Оплатите больничный после увольнения (В.В. Данилова, "Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения", N 1, январь 2014 г.)

Оплатите больничный после увольнения

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ в Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. При этом вопрос о конкретных размерах пособий и других выплат, вытекающих из конституционного права на социальное обеспечение, решается, как следует из ч. 2 ст. 39 и ч. 1, 2 ст. 76 Конституции РФ, законодателем. Об этом сказано в п. 2 Определения КС РФ от 02.10.2003 N 382-О. В данной статье рассмотрим вопросы, касающиеся выплаты пособий уволенным работникам, в частности, условия их выплаты, и разберем ситуации, наиболее часто встречающиеся на практике.

Страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (пп. 6 п. 2 ст. 12 Федерального закона N 165-ФЗ*(1)). В силу п. 2 ст. 8 Федерального закона N 165-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и по уходу за ребенком являются видами страхового обеспечения.

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику соответствующее пособие (ст. 183 ТК РФ). Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и при иных страховых случаях лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию, определены Федеральным законом N 255-ФЗ*(2).

В соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии со ст. 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период (начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности) - за счет средств бюджета ФСС.

То есть по общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Если бывший работник в определенном законом порядке был признан инвалидом, то пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) ему выплачивается не более четырех месяцев подряд и пяти месяцев в календарном году. Отметим, что ограничение срока оплаты листка нетрудоспособности - четыре месяца подряд, но не более пять месяцев в календарном году - установлено для лиц, уже имеющих на день наступления нетрудоспособности группу инвалидности. Таким образом, если бывший работник заболел, не будучи инвалидом, то листок нетрудоспособности следует оплатить за весь период болезни до установления группы инвалидности.

При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ).

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности уволенному

В статье 5 Федерального закона N 255-ФЗ закреплены случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности, в частности, в п. 2 данной статьи есть положение о том, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, в том числе, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Согласно ч. 3 ст. 13 данного закона пособие назначается и выплачивается страхователем по последнему месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (бывшего работника).

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60% среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию. При этом продолжительность страхового стажа значения не имеет.

Обратите внимание! Размер пособия по временной нетрудоспособности работника, заболевшего после увольнения, не зависит от продолжительности страхового стажа, соответственно, указывать его в листке нетрудоспособности нет необходимости.

Если все же расчет пособий по временной нетрудоспособности сделан неправильно, излишне выплаченные застрахованному лицу суммы не могут быть взысканы с него, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (при представлении документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, исходя из которого исчисляются указанные пособия, сокрытии данных, влияющих на получение пособия и его размер, и др.). Данное положение содержится в ст. 15 Федерального закона N 255-ФЗ.

Здесь также следует обратить внимание на то, что указанная норма распространяется только на случаи утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после увольнения либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. То есть, если бывший работник утратит трудоспособность вследствие иных случаев, предусмотренных ч. 1 ст. 5 Федерального закона N 255-ФЗ, включая беременность и роды, пособие ему назначать не надо.

Также необходимо учитывать, что если в течение 30 календарных дней после увольнения возникает несколько указанных страховых случаев, то оплате подлежат представленные листки нетрудоспособности по всем ним.

К сведению. Если уволенный сотрудник принес листок нетрудоспособности в течение 30 дней после увольнения, в данной ситуации необходимо заполнить форму СЗВ-6-4. При этом в ней должны содержаться значения в графе "Сумма выплат и иных вознаграждений" раздела "Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физического лица". В других разделах формы значения будут отсутствовать (Письмо ПФ РФ от 04.07.2013 N 08-19/9884).

Кроме того, следует помнить, что в соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Если же обращение за пособием произошло по истечении указанного срока (ч. 3 ст. 12 Федерального закона N 255-ФЗ), решение о назначении пособия принимает территориальный орган страховщика, но только при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. К таким причинам согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74 относятся:

- непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);

- длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;

- переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;

- вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;

- повреждение здоровья или смерть близкого родственника;

- иные причины, признанные уважительными в судебном порядке (при обращении застрахованных лиц в суд).

Пример 1

Трудовые отношения с работником прекращены 31.12.2013.

10.01.2014 он заболел, листок нетрудоспособности выписан на 8 календарных дней.

30.01.2014 работник получил травму, лечение которой завершилось 20.02.2014.

03.03.2014 он представил бывшему работодателю два листка нетрудоспособности с целью их оплаты.

В данном случае:

- причинами нетрудоспособности были заболевание и травма;

- оба случая произошли до истечения 30 календарных дней с момента прекращения трудовых отношений;

- застрахованное лицо обратилось к страхователю за выплатой пособия до истечения шести месяцев со дня восстановления трудоспособности.

Соответственно, бывший работодатель должен выплатить пособие по двум представленным листкам нетрудоспособности в полном объеме.

Пример 2

Трудовые отношения с работником прекращены 31.12.2013. 10.01.2014 он заболел и был направлен на стационарное лечение, которое длилось 14 календарных дней, после чего отправился на долечивание в санаторий, где пробыл 21 календарный день.

17.02.2014 уволенный представил бывшему работодателю листок нетрудоспособности с целью оплаты.

При направлении на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения в листке нетрудоспособности в строке "Иное" проставляется код "37" - "Направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения". Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В таблице "Освобождение от работы" в графе "С какого числа" указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке "Находился в стационаре" указываются сроки пребывания в санатории, в графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении). Данные нормы закреплены в п. 31, 60, 61 Порядка N 624н*(3).

В данном случае бывший работодатель должен рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности лишь за время нахождения работника в стационаре (с 10 по 23 января 2014 года - 14 календарных дней). По страховому случаю нахождения работника на долечивании в санатории, даже если он произошел до истечения 30 календарных дней с момента прекращения трудовых отношений, пособие не выплачивается, так как это не предусмотрено ч. 2 ст. 5 Федерального закона N 255-ФЗ.

Обратите внимание, что застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пример 3

Организация приняла на работу нового работника и заключила с ним трудовой договор. Однако в течение одной недели со дня заключения договора работник на работу не вышел.

В статье 61 ТК РФ установлено: если трудовой договор не содержит указания о том, с какой даты работник должен начать выполнение работы, то данная обязанность возникает у него на следующий рабочий день после вступления договора в силу (отметим, что по общему правилу трудовой договор вступает в силу со дня подписания, если иной срок не указан в договоре). Если же работник не приступил к работе в день начала работы, то работодатель вправе аннулировать трудовой договор. Аннулированный трудовой договор считается незаключенным.

Следовательно, если в трудовом договоре никаких особенностей начала работы не оговорено, то со дня, когда работник должен был выйти на работу, организация-работодатель вправе аннулировать данный договор. При этом выяснять причину неявки работника работодатель не обязан.

В данном случае работодателю нужно зафиксировать аннулирование трудового договора соответствующим приказом (распоряжением), подкрепленным актом о невыходе работника на работу.

Если выяснится, что причиной невыхода на работу послужило заболевание или травма, этот факт не влияет на право работодателя аннулировать трудовой договор. Однако работник не лишается права на получение обеспечения по обязательному социальному страхованию при наступлении страхового случая в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Здесь следует обратить внимание на даты начала периода временной нетрудоспособности и аннулирования трудового договора. Работодатель не обязан назначать и выплачивать пособие, если период нетрудоспособности приходится на даты после аннулирования трудового договора.

Уточним, что для выплаты пособия по временной нетрудоспособности бывший работник должен предоставить документы (трудовую книжку), подтверждающие, что он на момент начала заболевания нигде не трудоустроен.

Если по последнему месту работы пособие не может быть выплачено

Как уже было указано, в рассматриваемой нами сфере пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работодателем по последнему месту работы. Однако из данной нормы есть исключение - пособие может быть назначено и выплачено территориальным органом страховщика (ч. 4 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ), но только в случаях:

- прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности;

- отсутствия возможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ;

- отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу.

В данной ситуации пособие выплачивается за вычетом сумм, выплачиваемых за счет средств страхователя согласно п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона N 255-ФЗ.

Территориальный орган страховщика назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня поступления в этот орган соответствующего заявления и необходимых документов (ч. 2 ст. 15 Федерального закона N 255-ФЗ).

Напомним, что для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности территориальным органом страховщика застрахованное лицо должно представить:

- заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности;

- листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией;

- справку (справки) о сумме заработка, исходя из которой должно быть исчислено пособие;

- документы, подтверждающие страховой стаж.

Также положения ст. 15 Федерального закона N 255-ФЗ гласят, что назначенное, но своевременно не полученное застрахованным лицом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения срока.

Неиспользованный отпуск с последующим увольнением

На практике часто встречаются ситуации, когда работнику предоставляются неиспользованные отпуска с последующим увольнением (ст. 127 ТК РФ). Днем увольнения в этом случае считается последний день отпуска, а трудовые отношения прекращаются в последний рабочий день перед отпуском (Определение КС РФ от 25.01.2007 N 131-О-О). Соответственно, в последний рабочий день перед отпуском работодатель оформляет приказ о расторжении трудового договора, производит окончательный расчет и выдает работнику трудовую книжку.

Если в течение отпуска с последующим увольнением работник заболел, то отпуск не продлевается, как нужно было бы в силу ст. 124 ТК РФ (Письмо Роструда от 24.12.2007 N 5277-6-1). Это связано с тем, что все расчеты с работником произведены и до начала отпуска с последующим увольнением ему выданы соответствующие документы. За время болезни в период такого отпуска ему исчисляется пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке.

Возникает вопрос. С какого момента работодателю необходимо вести отсчет 30 календарных дней для выплаты уволенному работнику пособия по временной нетрудоспособности? Отсчет 30 календарных дней ведется от даты окончания отпуска с последующим увольнением.

Увольнение по сокращению численности или штата

В связи с сокращением численности или штата работников (п. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ) увольняемому выплачивается выходное пособие в размере среднего месячного заработка, а также за ним сохраняется средний месячный заработок на период трудоустройства, но не свыше двух месяцев со дня увольнения (с зачетом выходного пособия) (ст. 178 ТК РФ).

Из приведенной нормы следует, что последующие 30 календарных дней после увольнения уже оплачены по среднему заработку. Правда, в данном случае расчет ведется в соответствии с Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.

Соответственно, если уволенный по указанному основанию заболеет в течение указанных 30 дней и принесет листок нетрудоспособности бывшему работодателю, это будет означать, что ему надо платить дважды за одни и те же дни, но только по разным основаниям и за счет разных источников. Различным будет и порядок расчета.

Отметим, что законодательством данный вопрос не урегулирован и не установлено право уволенного работника только на один вид гарантии, то есть право выбора одного из двух видов пособий.

Проведем аналогию по отношению к работающим гражданам. Например, при заболевании работника во время очередного отпуска работодатель должен рассчитать и оплатить листок нетрудоспособности. Отпуск может быть продлен на дни болезни. Если работник решит не продлевать отпуск на количество дней болезни, то часть отпускных, приходящаяся на эти дни, подлежит удержанию. То есть оплата одних и тех же дней по двум основаниям для работающих граждан не предусмотрена.

Однако в рассматриваемой нами сфере уволенный по сокращению численности или штата может и вправе представить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты, а работодатель обязан оплатить его (ч. 2 ст. 7 и ч. 2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ). Об этом сказано и в разъяснениях региональных отделений ФСС*(4), согласно которым пособие по временной нетрудоспособности в случае сокращения штата выплачивается независимо от компенсационных выплат в связи с увольнением по сокращению штатов. Кроме того, периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, и основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности перечислены в ст. 9 Федерального закона N 255-ФЗ. Среди оснований для отказа в назначении пособия увольнение по сокращению штата с выплатой выходного пособия отсутствует.

Также отметим, что сокращенный работник в случае отказа в назначении ему пособия по временной нетрудоспособности вправе обратиться в суд.

Пособие по беременности и родам после увольнения

Согласно п. 14 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1012н, пособие по беременности и родам назначается и выплачивается по последнему месту работы (службы), только когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы) в случае:

- перевода мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа;

- болезни, препятствующей продолжению работы или проживанию в данной местности (в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном порядке);

- необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии заключения медицинской организации о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы.

В.В. Данилова,

эксперт журнала

"Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения"

"Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения", N 1, январь 2014 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования".

*(2) Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

*(3) Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н.

*(4) http://r62.fss.ru/answers/15657/15668/73692.shtml, http://r44.fss.ru/directions/23521/23522/24496.shtml, http://fsskomi.parma.ru/questions/index.php?SECTION_ID=275&ELEMENT_ID=261 3.