Комментарий к письму Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации от 12.03.2014 N 01И-271/14 "О медицинском обеспечении безопасности дорожного движения" (С.А. Кравченко, "Строительство: акты и комментарии для бухгалтера", N 4, апрель 2014 г.)

Комментарий к письму Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации от 12.03.2014 N 01И-271/14 "О медицинском обеспечении безопасности дорожного движения"

Несмотря на то, что автором разъяснения является не финансовое и не налоговое ведомство, рассматриваемый в нем вопрос затрагивает обязательства организации и, как следствие, осуществленные в их исполнение расходы. Речь идет о медицинском обеспечении безопасности дорожного движения. Одна из его процедур - проведение медосмотров. У правоприменителей в этом вопросе до сих пор нет четкого понимания, да еще масла в огонь подлили новшества Федерального закона от 28.12.2013 N 437-ФЗ, внесенные в Закон о безопасности дорожного движения*(1) и КоАП РФ. Именно эти нововведения и прокомментировали, а вернее, процитировали чиновники Росздравнадзора.

По большому счету разъяснение посвящено двум вопросам: какие медосмотры нужно проводить в отношении водителей транспортных средств (ТС) и кто этим должен заниматься? Очевидно, что отвечать следует с учетом изменений, вступивших в силу 31 марта 2014 года.

Основные требования по обеспечению безопасности дорожного движения к юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям при осуществлении ими деятельности, связанной с эксплуатацией ТС, сформулированы в ст. 20 Закона о безопасности дорожного движения. В их числе - обновленная Федеральным законом N 437-ФЗ норма о проведении обязательных медицинских осмотров и мероприятий по совершенствованию водителями транспортных средств навыков оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП). Это нужно сделать согласно требованиям Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ*(2). В предыдущей редакции требование о проведении медосмотров обязывало организовывать и проводить с привлечением работников органов здравоохранения предрейсовые медицинские осмотры водителей, мероприятия по совершенствованию водителями навыков оказания первой помощи пострадавшим в ДТП.

Как видим, формулировки отличаются тем, что раньше требование было ограничено проведением предрейсовых медицинских осмотров, сейчас введено общее указание на проведение обязательных медицинских осмотров. Кроме этого, в новой редакции не сказано, что медосмотры должны проводить работники органов здравоохранения. Кто же в таком случае этим займется? Ведь не сами водители себя будут осматривать. Медосмотрами, как и раньше, займется медперсонал, только не обязательно он должен иметь прямое отношение к органам здравоохранения. Это положение в современных реалиях уже устарело.

В письме Росздравнадзор поясняет, какие бывают виды обязательных медицинских осмотров и в чем их отличие. При этом пояснения даны в части медосмотров именно водителей транспортных средств (ТС). Раньше в ст. 2 Закона о безопасности дорожного движения не было сказано, кто такой водитель ТС. Теперь данный пробел устранен. Это лицо, управляющее транспортным средством (в том числе обучающее управлению ТС). Водитель может управлять ТС в личных целях (как гражданин) либо в качестве работника (в компании) или индивидуального предпринимателя.

Примечание. Все обязательные медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя.

Понятия медицинских осмотров в отношении работников без принадлежности их к той или иной профессии представлены в ст. 46 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ. В отношении водителей ТС понятия медосмотров конкретизирует Федеральный закон N 437-ФЗ, который цитируют чиновники. Поступим по-иному, терминологию водительских медицинских осмотров скомпонуем в удобную памятку-таблицу.

Виды обязательных медицинских осмотров водителей транспортных средств
Предварительные	Периодические	Предрейсовые	Послерейсовые
Проводятся в отношении лиц, принимаемых на работу в качестве водителей ТС	Проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя ТС	Проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя ТС
		За исключением водителей ТС, выезжающих по вызову экстренных оперативных служб	Если работа водителя связана с перевозками пассажиров или опасных грузов

Из представленных в виде таблицы пояснений чиновников можно сделать вывод, что водители ТС строительных организаций обязаны пройти предварительный, периодические и предрейсовые медицинские осмотры. Послерейсовый медосмотр к водителям строительных фирм не имеет прямого отношения при условии, что они не перевозят рабочих и опасные грузы.

Обратите внимание! До сих пор бытует мнение, что медосмотры обязательны для водителей транспортных организаций и предпринимателей, занимающихся перевозкой пассажиров и (или) грузов. Однако это заблуждение, так как обозначенные выше требования ст. 20 Закона о безопасности дорожного движения распространяются на всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих на территории РФ деятельность, связанную с эксплуатацией ТС. Водители ТС, используемых в строительстве, должны проходить обязательные медосмотры на общих основаниях.

Кто и где имеет право проводить медицинские осмотры? На этот вопрос чиновники отвечают прямо только в части предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров. Они проводятся либо привлекаемыми сторонними, либо штатными медицинскими работниками. Работодатель вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и т.п.), оказывающие медицинскую помощь работникам предприятия. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Приходится констатировать, что в настоящий момент такой порядок не установлен.

Что касается предварительных и периодических медосмотров, то чиновники почему-то взамен их говорят об обязательном медицинском освидетельствовании. Оно проводится в медицинских организациях системы здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Обследование проводится по месту жительства либо месту пребывания водителя ТС (кандидата в водители ТС). Медосмотр и медобследование - это не одно и то же.

Исправим недочет чиновников и обратимся к принятому во исполнение Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ подзаконному акту - Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)*(3). В нем сказано, что предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности. Полагаем, такое указание более уместно, чем пояснение чиновников по поводу проведения медицинского освидетельствования, хотя заметим, что оба мероприятия проводятся лицензированными медицинскими организациями.

С.А. Кравченко,

эксперт журнала

"Строительство: акты и комментарии для бухгалтера"

"Строительство: акты и комментарии для бухгалтера", N 4, апрель 2014 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Федеральный закон от 10.12.1995 N 196-ФЗ.

*(2) Федеральный закон от 21.11. 2011 N 323-ФЗ.

*(3) См. приложение 3 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.