Комментарий к постановлению Федерального арбитражного суда Уральского округа от 30.05.2013 N Ф09-2491/13 (О.И. Волкова, "Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: акты и комментарии для бухгалтера", N 8, август 2013 г.)

Комментарий к постановлению Федерального арбитражного суда Уральского округа от 30.05.2013 N Ф09-2491/13

В Постановлении ФАС УО от 30.05.2013 N А60-31473/2012 в очередной раз рассмотрен спор между организацией и сотрудниками ФСС по поводу отказа последними возмещать страхователю расходы на выплату пособий. Расскажем, какие нюансы были выявлены в ходе дела и на что обратил внимание суд при вынесении своего решения в пользу организации-страхователя.

Итак, в результате выездной проверки ФСС не принял к зачету расходы страхователя по выплате пособий на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством принятым на работу женщинам, находящимся на поздних сроках беременности, по выплате пособий застрахованным лицам по листкам временной нетрудоспособности, которые на момент проверки у страхователя отсутствовали, по выплате пособия застрахованному лицу по больничному листу, выданному с нарушением установленных правил.

Кроме того, сотрудники ФСС решили, что прием на работу женщин, находящихся на поздних сроках беременности, и выплата им пособий направлены на необоснованное получение средств из фонда, а также отметили, что отсутствие листка временной нетрудоспособности делает невозможными установление правильности оформления и выдачи данного документа и проверку правильности расчета пособия.

При вынесении своего решения арбитры указали, что согласно ст. 1 Закона N 165-ФЗ*(1) обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам. При этом отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора (пп. 1 п. 1 ст. 9 Закона N 165-ФЗ).

В соответствии с положениями ст. 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Порядок обращения за страховым обеспечением, размер и порядок его индексации устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Согласно ч. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ*(2) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. Частью 5 ст. 13 указанного закона определено, что для назначения и выплаты данных пособий застрахованное лицо представляет больничный лист, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, установленными федеральным органом исполнительной власти.

В силу ч. 3 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, ст. 4 Закона N 81-ФЗ*(3) выплата пособия по временной нетрудоспособности, а также пособия по беременности и родам производится за счет средств ФСС.

В подпункте 3 п. 1 ст. 11 Закона N 165-ФЗ сказано, что страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ.

В комментируемом постановлении арбитры установили наличие реальных трудовых отношений между организацией и застрахованными лицами, фактов наступления страховых случаев, фактов выплаты застрахованным лицам пособий по беременности и родам и ежемесячных пособий по уходу за детьми.

При этом суд указал, что прием на работу беременных женщин вызван отношениями организации с центром занятости населения: организация отправляла заявки о нуждаемости в работниках в центр, а он направлял в нее женщин для приема на работу.

По поводу отсутствия листков временной нетрудоспособности судьи отметили, что сотрудники ФСС могли учесть расходы на цели обязательного социального страхования на основании документов, имеющихся в материалах дела, - запроса и ответа муниципального учреждения здравоохранения "Городская поликлиника" о том, что спорные больничные листы действительно были выданы.

Суд обратил внимание на то, что страховщик не доказал факт правомерного непринятия к зачету расходов по больничным листам из-за нарушения требований порядка их оформления, допущенного медицинским учреждением, так как эта ситуация не свидетельствует об отсутствии страховых случаев и не является основанием для отказа в зачете расходов.

Арбитры также отметили, что с 01.01.2010 органы ФСС наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности (п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ). В связи с этим негативные последствия несоблюдения законодательства медицинскими учреждениями возлагаются непосредственно на данные учреждения, а не на страхователя, который, в отличие от страховщика, правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи больничных листов медицинскими организациями не наделен.

В заключение напомним, что в Постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 N 10605/12 тоже указано, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства должны нести сами учреждения, а не организации-страхователи.

О.И. Волкова,

эксперт журнала "Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении:

акты и комментарии для бухгалтера"

"Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: акты и комментарии для бухгалтера", N 8, август 2013 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования".

*(2) Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию".

*(3) Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".