Лимитированные выплаты при профзаболеваниях (В.А. Дубинин, "Расчет", N 6, июнь 2013 г.)

Лимитированные выплаты при профзаболеваниях

Государство установило предельные значения пособий, выплачиваемых в случае, если сотрудник приобретает профессиональное заболевание. Речь идет о вступившем в силу в апреле текущего года Федеральном законе от 5 апреля 2013 года N 36-ФЗ. Изучим новую норму.

Итак, с 8 апреля 2013 года действует измененная редакция статьи 9 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Суть нововведений заключается в том, что при получении, например травмы, работник может рассчитывать на пособие, размер которого теперь ограничен. Это позволит избежать выплат с большим количеством нулей, которые раньше полагались высокооплачиваемым специалистам в случае наступления неблагоприятных последствий. Соответствующие поправки внесены также в Закон N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Повод для таких ограничений появился в прошлом году. Напомню, летом 2012 года случился крупный скандал, когда один футбольный клуб стал возмещать из Фонда Социального Страхования большие суммы пособий. Счетная палата провела тогда проверку, по итогам которой чиновники выдали заключение: отсутствие ограничения при расчете пособия значительно увеличивает риски формирования дефицита средств бюджета ФСС по "несчастному" страхованию.

Вдобавок имеет место значительная социально не оправданная дифференциация среднего дневного пособия, которая c каждым годом только возрастает. Так, в 2011 году ее минимальный размер составлял 153,70 рубля. В то же время максимальный показатель указанной выплаты был 390 450 рублей, а это более чем в 2500 раз превышало "минималку". В 2010 году такое соотношение составляло около 800 раз.

Максимальные значения

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивают в размере 100 процентов среднего заработка. Его считают так же, как и обычное пособие по болезни. То есть заработок за два года, предшествующих наступлению страхового случая, делят на 730. При этом для расчета сумм к выплате в связи с несчастными случаями страховой стаж не важен.

С 8 апреля 2013 года установлен верхний лимит "несчастного" пособия за полный месяц. Его считают так. Берут максимальный размер ежемесячной страховой выплаты (устанавливается на каждый год в федеральном законе о бюджете Фонде Социального Страхования). Это число умножаем на 4.

В 2013 году максимальная сумма ежемесячной выплаты составляет 58 970 рублей. Соответственно в месяц можно выплачивать не больше 235 880 рублей (58 970 руб. х 4).

Предусмотрен также алгоритм расчета пособий на случай, если размер выплаты, посчитанный исходя из фактического среднего заработка, будет выше установленного максимума. При таком раскладе эти средства следует выплачивать исходя из указанного выше предельного размера.

Расчеты текущего года

Теперь давайте посчитаем размер такой компенсации. В первую очередь следует определить дневное пособие. Разделите 235 880 рублей на число календарных дней в месяце, на который приходится временная нетрудоспособность. Например, для мая это будет 7609,03 рубля (235 880 руб. : 31 дн.). Далее нужно посчитать размер денежных средств, подлежащих выплате: для этого требуется умножить дневное пособие на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце. Рассмотрим на примере.

Пример

Работник получил производственную травму 6 мая 2013 года и не мог работать до конца месяца, так как он лежал в больнице. Размер максимального дневного пособия для мая составляет 7609,03 руб.

Таким образом сотруднику нужно перевести пособие в размере не больше:

7609,03 руб. х 26 дн. = 197 834,78 руб.

Разрабатывая поправки, депутаты подчеркнули следующее. В 2011 году выплаты в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием в размере, равном либо превышающем четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, получили 84 человека.

Предполагается, что в 2013 году новое ограничение затронет интересы не более 90 высокооплачиваемых застрахованных граждан, таких как спортсмены-профессионалы или руководящий состав крупных компаний. Таким образом в 2013 году экономия денежных средств Фонда Социального Страхования в месяц должна составить: (390 450 руб. - 235 880 руб.) х 90 = 13 911 300 руб.

В.А. Дубинин,

аудитор

"Расчет", N 6, июнь 2013 г.