Основные положения пожарной безопасности в учреждениях здравоохранения
1. Общие положения
1.1. В соответствии с Федеральным законом от 21.12.1994 N 69-ФЗ "О пожарной безопасности" ответственность за обеспечение пожарной безопасности несут:
- в учреждениях здравоохранения в целом - их руководители либо лица, их замещающие;
- в структурных подразделениях учреждения здравоохранения - их руководители либо лица, их замещающие (другие лица, назначенные приказом руководителя учреждения здравоохранения);
- руководители инженерно-технических служб учреждений здравоохранения в пределах их компетенции;
- при выполнении в учреждениях здравоохранения работ по договору подрядными (субподрядными) организациями - руководители этих организаций. При этом в обязательном порядке должен осуществляться контроль со стороны должностного лица учреждения здравоохранения, ответственного за пожарную безопасность.
1.2. Руководители учреждений здравоохранения обязаны:
- обеспечить выполнение требований законодательных и нормативно-правовых актов РФ в области пожарной безопасности;
- обеспечить своевременное выполнение противопожарных мероприятий, предлагаемых органами государственного пожарного надзора;
- назначить приказом лиц, ответственных за пожарную безопасность территории, зданий (сооружений), отделений, кабинетов, помещений, а также за исправность и эксплуатацию технических средств противопожарной защиты (ТСППЗ), вентиляционных и отопительных систем, электроустановок, молниезащитных и заземляющих устройств, систем противопожарного водоснабжения, средств связи, оповещения и первичных средств пожаротушения;
- обеспечить обслуживание и своевременный ремонт вышеуказанных систем и устройств;
- установить в учреждении здравоохранения строгий противопожарный режим в соответствии с Правилами противопожарного режима в Российской Федерации (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390), обеспечить его соблюдение всеми работниками, больными, пациентами и посетителями;
- организовать и утвердить приказами составы добровольной пожарной дружины (далее - ДПД) и пожарно-технической комиссии (далее - ПТК), обеспечить их работу в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами;
- создать в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами систему обучения требованиям пожарной безопасности работников учреждения здравоохранения, прохождения ими противопожарных инструктажей, утвердив своим приказом программу пожарно-технического минимума (далее - ПТМ) и противопожарного инструктажа, порядок и сроки их прохождения;
- обеспечить разработку и утверждение плана эвакуации людей при пожаре (далее - планы эвакуации людей), проводить в каждом полугодии практические тренировки по его отработке;
- организовать разработку памяток для больных (пациентов) и инструкций по пожарной безопасности исходя из особенностей пожарной опасности отдельных помещений, участков и деятельности структурных подразделений учреждения здравоохранения;
- обеспечить соблюдение требований пожарной безопасности при проведении в зданиях учреждений здравоохранения каких-либо массовых мероприятий;
- обеспечить круглосуточное дежурство обслуживающего персонала в организациях с постоянным пребыванием людей. Регулярно (но не реже одного раза в месяц) проверять качество несения дежурства работниками сторожевой охраны и ответственными дежурными из числа обслуживающего персонала, а также знание ими своих действий в случае возникновения пожара;
- в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами организовать обеспечение учреждения здравоохранения необходимыми средствами пожаротушения, связи и сигнализации, знаками пожарной безопасности;
- осуществлять контроль за соблюдением противопожарного режима арендаторами (при их наличии);
- не реже одного раза в полугодие организовывать проверки противопожарного состояния территории, зданий, сооружений и структурных подразделений учреждения здравоохранения с составлением акта и принимать меры к устранению выявленных недостатков;
- приказом по учреждению определить порядок проведения огневых и строительно-монтажных работ;
- не допускать проведения работ сторонними организациями без принятия мер по обеспечению пожарной безопасности на территории, в зданиях и сооружениях учреждения здравоохранения;
- привлекать к ответственности лиц, виновных в нарушении требований нормативно-правовых документов в области пожарной безопасности.
1.3. Лица, ответственные за противопожарное состояние структурных подразделений учреждения здравоохранения, обязаны:
- обеспечивать соблюдение в структурных подразделениях (участках) работниками, пациентами и больными противопожарного режима;
- знать потенциальную пожарную опасность применяемых в лечебном процессе (производстве) веществ и материалов и обеспечить их применение и хранение согласно утвержденным требованиям;
- разрабатывать и представлять на утверждение руководителю учреждения здравоохранения инструкции о мерах пожарной безопасности и планы эвакуации людей при пожаре (как правило, совместно с должностным лицом, ответственным за пожарную безопасность в учреждении);
- организовывать обучение работников требованиям пожарной безопасности на своем участке (в структурном подразделении);
- не допускать к работе лиц, не прошедших противопожарный инструктаж;
- осуществлять повседневный контроль за соблюдением подчиненными работниками требований пожарной безопасности;
- знать правила пользования имеющимися ТСППЗ, пожарной техникой, пожарным оборудованием, первичными средствами пожаротушения, средствами связи и обеспечивать их исправность и работоспособность. Об обнаруженных нарушениях противопожарных требований и неисправностях пожарной техники, ТСППЗ, средств связи, первичных средств пожаротушения немедленно сообщать руководителю учреждения здравоохранения (структурного подразделения) и принимать меры к их устранению;
- не допускать проведения огневых работ, выполняемых без наряда-допуска и выполнения нормативно-правовых требований пожарной безопасности при проведении огневых работ;
- обеспечивать по окончании рабочего дня осмотр и проведение уборки рабочих мест и помещений, отключение электроэнергии, за исключением дежурного освещения и электроустановок, которые по условиям эксплуатации должны работать круглосуточно;
- немедленно доводить до руководителя учреждения здравоохранения (структурного подразделения) сведения о возникновении аварийных ситуаций, способных привести к взрыву, пожару, а также создающих угрозу жизни и здоровью людей, и принимать необходимые меры по обеспечению эвакуации людей, остановке оборудования и недопущению возникновения пожара;
- не допускать загромождения противопожарных разрывов между зданиями и сооружениями (устраивать в разрывах стоянки автотранспорта, хранить какие-либо материалы, инвентарь и оборудование), путей эвакуации, проездов, подъездов к зданиям, сооружениям, источникам противопожарного водоснабжения и пожарным лестницам, подступов к месту установки пожарной аварийно-спасательной техники, ТСППЗ, средств связи, первичных средств пожаротушения;
- контролировать исправное состояние медицинского и иного оборудования, систем отопления, вентиляции, кондиционирования, молниезащиты, заземляющих устройств защиты электродвигателей и другого оборудования, принимать меры для немедленного устранения имеющихся неисправностей.
1.4. Лица, ответственные за электрохозяйство учреждения здравоохранения, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами*(1) обязаны:
- обеспечить организацию и своевременное проведение профилактических осмотров и планово-предупредительных ремонтов электрооборудования, аппаратов защиты и электросетей, а также своевременное устранение выявленных нарушений;
- осуществлять контроль за правильностью выбора и применения кабелей, проводов, аппаратов защиты, двигателей, светильников и другого электрооборудования;
- систематически контролировать состояние электрооборудования с целью предупреждения возникновения в них аварийных режимов работы.
1.5. Каждый работник учреждения здравоохранения обязан:
- знать и выполнять требования общей инструкции о мерах пожарной безопасности для учреждения здравоохранения и инструкции о мерах пожарной безопасности на рабочем месте;
- уметь применять имеющиеся в учреждения здравоохранения средства пожаротушения.
1.6. Ответственный дежурный по учреждению здравоохранения с круглосуточным пребыванием людей обязан:
- контролировать выполнение противопожарного режима в учреждении здравоохранения;
- периодически проверять несение службы дежурным персоналом и соблюдение им противопожарного режима;
- знать количество находящихся в учреждении здравоохранения людей, иметь списки больных и работников, находящихся в учреждения здравоохранения, знать места их размещения и ежедневно после окончания выписки больных сообщать в пожарную аварийно-спасательную службу сведения о количестве больных и работников, находящихся в каждом здании учреждения;
- иметь на рабочем месте комплект ключей от дверей эвакуационных выходов и ворот автомобильных въездов на территорию, индивидуальное средство защиты органов дыхания и ручной электрический фонарь;
- проверить наличие и состояние ТСППЗ, первичных средств пожаротушения, средств связи, дежурного и аварийного освещения, путей эвакуации и эвакуационных выходов.
1.7. В каждом учреждении здравоохранения должны быть разработаны:
- общая инструкция о мерах пожарной безопасности;
- инструкции о мерах пожарной безопасности в структурных подразделениях и на отдельные помещения;
- планы эвакуации людей;
- документация по эксплуатации ТСППЗ;
- инструкции и другие эксплуатационные технические документы, содержащие требования пожарной безопасности в соответствии со спецификой деятельности учреждения здравоохранения.
1.8. Общая инструкция о мерах пожарной безопасности утверждается руководителем учреждения здравоохранения и должна определять требования:
- к содержанию территории, в том числе дорог и подъездов к зданиям и сооружениям;
- к содержанию зданий, помещений, сооружений и обеспечению безопасности людей при пожаре;
- к противопожарному режиму и обязанности всех работающих в учреждении здравоохранения по его выполнению;
- к организации и допуску к выполнению работ подрядными (субподрядными) организациями в учреждениях здравоохранения;
- к содержанию водоисточников, средств пожаротушения, пожарной сигнализации и связи, а также порядок вызова пожарных аварийно-спасательных подразделений и другие организационные вопросы;
- ответственность за состояние пожарной безопасности.
1.9. Инструкции о мерах пожарной безопасности в структурных подразделениях разрабатываются руководителями этих подразделений (как правило, совместно с должностным лицом, ответственным за пожарную безопасность в учреждении), утверждаются руководителем учреждения здравоохранения и должны содержать:
- специфические противопожарные мероприятия для лечебно-диагностических (технологических) и иных процессов, несоблюдение которых может привести к пожару;
- меры пожарной безопасности при эксплуатации медицинского и иного оборудования, при подготовке к пуску их в эксплуатацию и после ремонта;
- порядок и нормы хранения пожароопасных веществ и материалов в помещениях структурного подразделения (лаборатории, мастерской, складе);
- режим применения аппаратов с открытым огнем;
- порядок сбора, хранения и удаления из помещения горючих материалов, содержания бытовых помещений, хранения санитарной и специальной одежды;
- порядок содержания имеющихся средств пожаротушения и распределение обязанностей по надзору за их техническим состоянием;
- действия работников при возникновении пожара, способ вызова пожарных аварийно-спасательных подразделений и членов ДПД;
- порядок остановки медицинского и иного оборудования, отключения вентиляции, основные указания по применению средств пожаротушения, порядок эвакуации людей и материальных ценностей, порядок осмотра помещений перед их закрытием.
1.10. Разрабатываемые в учреждениях здравоохранения инструкции по пожарной безопасности и другие эксплуатационные технические документы должны основываться на действующих правилах и инструкциях и находиться в соответствующих структурных подразделениях.
1.11. Инструкции должны периодически пересматриваться на основании противопожарного состояния учреждения здравоохранения и соответствующих распоряжений вышестоящих органов управления, при смене руководителя, но не реже одного раза в 3 года.
1.12. В соответствии с Правилами противопожарного режима в Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390, руководитель учреждения обеспечивает наличие на объектах здравоохранения (больницы, лечебницы и др.), в которых находятся больные, не способные передвигаться самостоятельно, носилок из расчета 1 носилки на 5 больных (инвалидов). Палаты для тяжелобольных взрослых и детей следует размещать на первых этажах зданий.
1.13. Запрещается:
а) обустраивать и использовать в корпусах с палатами для больных помещения, не связанные с лечебным процессом (кроме помещений, определенных нормами проектирования);
б) устанавливать кровати в коридорах, холлах и на других путях эвакуации;
в) устанавливать и хранить баллоны с кислородом в зданиях лечебных учреждений;
г) устраивать топочные отверстия печей в больничных палатах;
д) размещать в подвальных и цокольных этажах лечебных учреждений мастерские, склады и кладовые.
1.14. Установка кипятильников, водонагревателей и титанов, стерилизация медицинских инструментов, а также разогрев парафина и озокерита допускаются только в помещениях, предназначенных для этих целей. Запрещается применять керогазы, керосинки и примусы для кипячения инструментов и прокладок.
1.15. В лабораториях, отделениях и кабинетах врачей допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к легковоспламеняющимся и горючим жидкостям (спирт, эфир и др.), общим весом не более 3 килограммов с учетом их совместимости в закрывающихся на замок металлических шкафах.
1.16. Запрещается размещать в деревянных зданиях больниц с печным отоплением более 25 человек больных (взрослых и (или) детей).
1.17. Лечебные учреждения, расположенные в сельской местности, должны быть обеспечены приставными лестницами из расчета 1 лестница на здание.
1.18. Порядок хранения и обращения с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами изложен далее в одноименной главе.
2. Спальные корпуса, палатные отделения
2.1. Коечная вместимость палат и помещений для проживания людей должна отвечать установленным нормам. Как уже отмечалось, палатные отделения с постоянным пребыванием тяжелобольных, не способных самостоятельно передвигаться, должны обеспечиваться носилками из расчета одни носилки на 5 больных. Носилки должны храниться в специально отведенных местах, обозначенных соответствующими указателями.
2.2. В спальных корпусах и палатных отделениях не допускается:
- устанавливать в палатах и помещениях для проживания людей дополнительные койки;
- размещать койки в коридорах и на других путях эвакуации;
- забивать и загромождать мебелью и оборудованием двери эвакуационных выходов, люки на балконах и лоджиях;
- пользоваться утюгами, электроплитками и другими бытовыми электронагревательными приборами в палатах и помещениях группы проживания людей;
- хранить на балконах и лоджиях легковоспламеняющиеся жидкости (ЛВЖ), горючие жидкости (ГЖ) и горючие газы (ГГ);
- выполнять чистку мебели с использованием ЛВЖ и ГЖ;
- размещать людей на период проведения капитальных ремонтов.
3. Отделения и кабинеты физиотерапии
3.1. Вместимость отделений и кабинетов электросветолечения, лечения ультразвуком, аэроионо-, аэрозоль- и электроаэрозольтерапии, тепло-, водо- и грязелечения, массажа (далее - отделения и кабинеты физиотерапии) должна соответствовать требованиям нормативных документов.
3.2. Все лечебные электроаппараты должны находиться в исправном состоянии, иметь надежное заземление, заводскую электрическую схему и технический паспорт. Неисправные аппараты к применению не допускаются.
3.3. Отделения и кабинеты для электросветолечения должны иметь самостоятельную питающую электрическую линию, идущую от распределительного щита, проложенную проводами (кабелем) необходимого по расчету сечения.
3.4. Ограждения групповых щитов в кабинетах физиотерапии не должны препятствовать визуальному контролю за показаниями контрольно-измерительных приборов, техническому обслуживанию щита и его быстрому выключению.
3.5. Профилактический осмотр всей электросветолечебной аппаратуры должен проводиться по утвержденному графику, но не реже одного раза в 2 недели. Обслуживание и ремонт электро- и светолечебных аппаратов и оборудования должны проводиться специалистами, прошедшими соответствующую подготовку и имеющими удостоверения. Результаты осмотра и ремонта должны фиксироваться в журнале установленной формы.
3.6. При работе со взрыво- и пожароопасными медицинскими препаратами следует соблюдать Порядок хранения и обращения с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами (см. одноименную главу далее).
3.7. При проведении электролечебных процедур вне физиотерапевтического кабинета должны выполняться требования настоящих Правил и инструкций по эксплуатации оборудования.
3.8. Подогревать парафин и озокерит необходимо в специально выделенном помещении в вытяжном шкафу на подогревателях заводского изготовления или водяной бане. Стол, на котором устанавливаются подогреватели, должен быть покрыт термостойким материалом. Подогрев парафина или озокерита открытым пламенем запрещается.
3.9. В отделениях и кабинетах физиотерапии не допускается:
- применять для покрытия пола и изготовления занавесей процедурных кабин синтетические материалы, способные образовывать и накапливать статическое электричество;
- выполнять работы, не связанные с проведением лечебных процедур;
- использовать переходники и удлинители при подключении к электрической сети лечебных электроаппаратов;
- оставлять включенными в электрическую сеть по окончании рабочего дня лечебные электроаппараты.
3.10. При устройстве саун сухого жара должны выполняться требования строительных норм и пожарной безопасности. В помещениях саун не допускается:
- оставлять без присмотра включенный в сеть электронагреватель печек-каменок;
- устанавливать тепловые электрические нагреватели кустарного изготовления;
- эксплуатировать печь-каменку с отключенным или неисправным терморегулятором.
4. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, операционные
4.1. Размещение дверных проемов и конструкция дверей в операционных, предоперационных, наркозных и других помещениях операционного блока должно обеспечивать свободную транспортировку больных на каталках.
4.2. Все металлические и электропроводные неметаллические части оборудования должны быть заземлены.
4.3. Надежность соединения заземляющих контактов штепсельных соединений для электромедицинской аппаратуры должна проверяться не реже одного раза в месяц.
4.4. Сопротивление заземляющего устройства электромедицинской аппаратуры должно измеряться не реже одного раза в год. Результаты проверок должны быть оформлены в виде актов или записей в формуляры соответствующей аппаратуры.
4.5. Электромедицинское оборудование, применяемое во взрывоопасных зонах, должно быть во взрывозащищенном исполнении.
4.6. Лекарственные средства для общей анестезии из испарителя после работы должны сливаться в герметично закрывающийся сосуд. После слива испаритель, шланг и съемные детали наркозного аппарата должны быть промыты водой.
4.7. Налив эфира из испарителя в приемный сосуд свободно падающей струей не допускается. При наливе необходимо применять воронки из электропроводящего материала, воронки должны быть заземлены, конец воронки должен достигать дна сосуда.
4.8. Детали и узлы наркозного аппарата должны смазываться смазкой, разрешенной к применению инструкцией по эксплуатации аппарата.
4.9. Ременные передачи оборудования не должны размещаться в зонах повышенной концентрации наркозного вещества.
4.10. Текстильные ткани, применяемые во взрывоопасных зонах, должны быть пропитаны антистатиками.
4.11. Перед началом наркоза должна быть проведена проверка персонала на наличие электростатического заряда.
4.12. Руки персонала, обслуживающего наркозные аппараты, а также лицо больного должны быть сухими; применение масел, мазей и помады не допускается.
4.13. В операционных и наркозных не допускается:
- переливание газов из одного баллона в другой и введение дополнительных газов или лекарственных средств для общей анестезии в баллон, содержащий сжатые газы;
- применение открытого огня и электронагревательных приборов;
- во время наркоза воспламеняющимися анестетиками применять электрохирургические и рентгеновские аппараты не во взрывозащищенном исполнении;
- заклеивать части наркозного аппарата лейкопластырем;
- применять шланг для удаления воспламеняющихся анестетиков в атмосферу из неантистатической резины;
- заменять пришедшие в негодность части оборудования из электропроводного материала на части, изготовленные из диэлектрика;
- сливать в канализацию оставшиеся после наркоза воспламеняющиеся анестетики;
- для смазки ремней ременных передач применять канифоль, воск и другие вещества, увеличивающие поверхностное сопротивление ремней;
- персоналу во время работы ношение браслетов, колец, цепочек и других металлических вещей, одежды из шерсти, шелка и синтетических материалов, электризующихся при движении и обуви на подошве из пластиков, резины или других диэлектриков;
- перекаливать лампочки эндоскопических приборов;
- применять для наркоза воспламеняющиеся анестетики, если относительная влажность воздуха в операционной ниже 55%.
5. Помещения барозалов, барокамеры лечебные
5.1. Стационарные медицинские барокамеры должны устанавливаться в специальных помещениях - барозалах (далее - барозалы), соответствующих требованиям нормативных документов по организации и безопасной эксплуатации подразделений гипербарической оксигенации в учреждениях здравоохранения.
5.2. Облицовку стен помещений барозалов, подвесные потолки следует выполнять из негорючих материалов. Для окраски стен и потолка допускается использовать только водоэмульсионные краски.
5.3. Отопление помещений барозалов должно быть центральное, водяное с температурой теплоносителя не более 95 град. C. Расстояние от отопительных приборов и других источников тепла до барокамеры должно быть не менее 1 м.
5.4. Для контроля за содержанием кислорода в помещениях барозалов должны устанавливаться газоанализаторы.
5.5. Запорная арматура на кислородопроводе должна устанавливаться вне помещений для барокамер.
5.6. В помещении барозала должен быть вывешен перечень приборов, допущенных к работе в среде с повышенным содержанием кислорода, с указанием их паспортных или инвентаризационных номеров. Замена неисправных приборов допускается только на равноценные, имеющие соответствующие отметки о возможности их использования в среде с повышенным содержанием кислорода, при этом в перечень должны быть внесены соответствующие изменения.
5.7. Освещение внутреннего объема барокамер, как правило, должно производиться установленными снаружи светильниками через светопроницаемые иллюминаторы.
5.8. В светильниках, устанавливаемых непосредственно в барокамерах, следует применять только лампы накаливания.
5.9. Барокамеры должны быть обеспечены исправными переговорными устройствами. При этом внутри камеры должны находиться в металлических ящиках только динамик и микрофон, закрытые латунными сетками с размером ячеек 0,5 х 0,5 мм.
5.10. Выпуск кислорода из барокамер должен производиться непосредственно наружу.
5.11. Помещения, в которых устанавливаются две и более одноместных барокамер или одна многоместная, должны быть оборудованы аварийным освещением.
5.12. Помещения барокамер должны быть обеспечены телефонной связью.
5.13. При эксплуатации барокамер и барозалов не допускается:
- помещать пациента в барокамеру в одежде из синтетической и шерстяной ткани;
- эксплуатировать барокамеры без заземления;
- повышать давление рабочей среды свыше разрешенного и допускать снижение относительной влажности кислорода в барокамере ниже 65%;
- вносить в барокамеру ЛВЖ и ГЖ, масла, вещества и предметы, способные вызвать появление огня или искры;
- пользоваться неисправными приборами;
- применять оборудование, не занесенное в опись о возможности использования в среде с повышенным содержанием кислорода;
- эксплуатировать необезжиренное кислородное оборудование;
- увеличение концентрации кислорода в барозале более 23%;
- хранить ЛВЖ, ГЖ, твердые горючие, в том числе перевязочные, материалы;
- подключать барокамеры к электрической сети с напряжением выше допустимого;
- применять электромедицинскую аппаратуру без защитного заземления;
- осуществлять эксплуатацию оборудования при отсутствии первичных средств пожаротушения.
6. Отделы (отделения) лучевой диагностики
6.1. Для оснащения рентгенкабинетов следует использовать оборудование, аппаратуру и материалы, сертифицированные в РФ.
6.2. В рентгенкабинете допускается хранить не более 4 кг рентгеновской пленки, включая рентгенограммы, обрезки и бракованную пленку. Рентген-пленка должна храниться в закрывающемся металлическом шкафу, установленном на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов. На входных дверях кладовых и архива материалов лучевой диагностики должен быть знак пожарной безопасности "Запрещается пользоваться открытым огнем и курить".
6.3. Масса носителей диагностической информации (рентгено- и флюорограммы, фото- и киноизображения, изображения на магнитной пленке, ленте, дискетах, микрофишах и др.) в оперативных архивах отделов (отделений) лучевой диагностики не должна превышать 100 кг.
6.4. Основные архивы отделов (отделений) лучевой диагностики должны располагаться в отдельно стоящих зданиях или в здании учреждения здравоохранения при условии отделения помещения основного архива материалов лучевой диагностики от других помещений здания в соответствии с требованиями нормативных документов.
6.5. В основных архивах рентгеновские снимки должны храниться в фильмостатах (шкафах) или на стеллажах. Фильмостаты (шкафы) и стеллажи должны выполняться из негорючих материалов, быть исправными и не должны перегружаться. При расстановке фильмостатов (шкафов) и стеллажей должны выполняться требования соответствующих нормативных документов и настоящих Правил.
6.6. Проходы между фильмостатами (шкафами) и стеллажами должны содержаться свободными.
7. Клинико-диагностические лаборатории
7.1. Работники клинико-диагностических лабораторий (далее - лаборатории) обязаны знать пожарную опасность применяемых химических веществ, материалов, препаратов и соблюдать правила пожарной безопасности при работе с ними.
7.2. Хранение веществ и материалов в лабораториях должно производиться с учетом требований пожарной безопасности.
7.3. Общее количество одновременно хранящихся в рабочих помещениях лаборатории огнеопасных веществ не должно превышать суточную потребность.
7.4. Количество ЛВЖ и ГЖ, одновременно хранящихся в каждом рабочем помещении лаборатории, не должно превышать 3 л.
7.5. На рабочем месте разрешается иметь огнеопасные и взрывоопасные вещества в количествах, необходимых для выполняемой в данный момент операции.
7.6. ЛВЖ и ГЖ необходимо хранить в герметически закрытой таре в специальном шкафу или в металлическом ящике с крышкой. Хранение ЛВЖ и ГЖ в полиэтиленовых емкостях не допускается.
7.7. Все работы в лаборатории, связанные с возможностью выделения токсичных или пожаровзрывоопасных паров и газов, должны производиться только в вытяжных шкафах. Пользоваться вытяжными шкафами с разбитыми стеклами или неисправной вентиляцией не допускается.
7.8. Не допускается проводить работы в вытяжном шкафу, если в нем хранятся материалы и оборудование, не относящиеся к выполняемой операции.
7.9. Рабочие поверхности столов, стеллажей, вытяжных шкафов, предназначенных для работы с пожаровзрывоопасными веществами и материалами, должны иметь покрытие из негорючих, исключающих искрообразование при ударах, материалов, а при работе с кислотами, щелочами, ЛВЖ и ГЖ дополнительно оборудоваться бортиками из негорючего материала для исключения пролива жидкости за пределы шкафа или стола.
7.10. На столах и в вытяжных шкафах, где проводятся работы с открытым огнем и электронагревательными приборами, не допускается хранение ЛВЖ и ГЖ, переливание их и загрузка ими лабораторного оборудования.
7.11. Кислоты, щелочи и другие химически активные вещества в стеклянной таре разрешается переносить только в специальных ящиках.
7.12. Баллоны с горючими газами (ГГ) в помещениях и за их пределами должны размещаться с учетом требований строительных норм, пожарной безопасности и технической безопасности в области газоснабжения.
7.13. На термостатах, холодильниках, сейфах, где хранятся инфицированные объекты, наносятся надписи: "Во время пожара не вскрывать!" и "Выносить запрещается!".
7.14. В лабораториях не допускается:
- хранить на рабочем месте и в рабочих помещениях вещества и препараты с неизвестными пожароопасными свойствами;
- размещать емкости с ЛВЖ и ГЖ на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов, горелок и других источников огня;
- выливать отработанные ЛВЖ и ГЖ в канализацию;
- мыть полы и оборудование ЛВЖ и ГЖ;
- оставлять на рабочем месте промасленные ветошь и бумагу;
- оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы;
- применять лабораторное оборудование с неисправными системами охлаждения;
- нагревать на открытом огне, в электронагревательных приборах с открытыми нагревательными элементами сосуды, содержащие ЛВЖ и ГЖ, а также использовать водяные бани для обогрева сосудов, в которых находятся реагирующие с водой химические вещества и соединения.
7.15. В соответствии с ГОСТ Р 52905-2007 "Лаборатории медицинские. Требования безопасности"*(2):
- Архитектурно-строительные характеристики должны быть основаны на учете опасностей, присущих лаборатории. Прежде всего, должны быть предусмотрены первичные пути выхода. Медицинские лаборатории, размещенные в больничных зданиях, должны быть отделены от медицинских зон огнеупорными конструкциями. В местах хранения горючих газов должны быть установлены неискрящие или защищенные от искр источники света и разъемы. Электрическое оборудование должно быть специально предназначено для таких зон.
- Должны быть оборудованы запасные выходы для безопасной эвакуации персонала из лаборатории. Пожарные выходы должны вести в защищенную от огня зону.
- В каждой лабораторной зоне, где используются или хранятся горючие газы или жидкости, должны быть установлены системы автоматического обнаружения дыма или жара и тревожного оповещения. Системы тревожного оповещения следует регулярно проверять, а весь персонал должен быть обучен умению обращаться с ними.
- В технических зонах лаборатории должны содержаться лишь минимальные количества горючих газов и жидкостей. Горючие газы и жидкости следует применять только в помещениях с хорошей вентиляцией. Работу, связанную с выделением воспламеняющихся паров, следует проводить только под лабораторной вытяжкой или в вытяжном шкафу. Горючие газы и жидкости необходимо содержать вдали от источников тепла и огня, в том числе от электромоторов и прямого солнечного света. Трубопроводные устройства для газа должны быть оснащены автоматическими запорными клапанами, и их работа должна соответствовать национальным, региональным или местным правилам. Наборы для удаления протечек должны быть доступны для экстренного прекращения протекания небольших количеств воспламеняющейся жидкости. В случае протечки следует немедленно известить противопожарную службу.
- Контейнеры с горючими жидкостями и газами следует содержать в наименьшем количестве, сопоставимом с потребностями лаборатории. Контейнеры с горючими жидкостями следует содержать в закрытом виде, за исключением момента их использования. Горючие жидкости и газы следует хранить только в опробованных кабинах или складах. Условия хранения должны соответствовать национальным стандартам. Охлаждаемые воспламеняющиеся жидкости следует хранить только во "взрывобезопасных" неискрящих холодильниках.
- Металлические контейнеры для хранения больших объемов воспламеняющихся жидкостей должны быть закреплены и заземлены для предотвращения накопления статического заряда.
- Для хранения, транспортировки и распределения воспламеняющихся жидкостей должны быть применены портативные безопасные контейнеры.
- Декантирование и переливание горючих жидкостей из больших в малые контейнеры необходимо проводить либо в специально отведенном месте хранилища, либо под вытяжкой. Требуется надежное заземление металлических контейнеров.
- Все сотрудники лаборатории и находящийся в здании персонал должны пройти инструктаж и обучение, включающие в себя:
a) способы распознавания и оценки опасностей;
b) меры по уменьшению риска возгорания;
c) действия при возникновении пожара.
- Должно быть в наличии соответствующее оборудование для тушения поддающегося подавлению огня и для содействия эвакуации персонала из зоны поражения пожаром. Лабораторный персонал ответствен за безопасность людей путем их организованной эвакуации, а не за попытки тушения огня. Выбор, размещение и содержание в порядке огнетушителей и противопожарных полотнищ должны соответствовать типу возгорания, возможному в лаборатории, и быть согласованными с местными противопожарными властями.
8. Помещения трудотерапии
8.1. Технологическое оборудование, применяемое в процессах трудотерапии, режимы его эксплуатации и обслуживания должны соответствовать требованиям нормативных документов, технологическому регламенту и паспортным данным.
8.2. Не допускается выполнять производственные операции на неисправном оборудовании, а также на оборудовании при отключенных контрольно-измерительных приборах, определяющих заданные технологические параметры.
8.3. Инженерное и технологическое оборудование, аппараты и трубопроводы, в которых обращаются ЛВЖ, ГЖ и ГГ, должны быть герметичными. Появившиеся утечки должны немедленно устраняться. Состояние уплотнений должно постоянно контролироваться и при повреждении, износе восстанавливаться.
8.4. Инженерное и технологическое оборудование должно проходить текущий и капитальный ремонт, а также очистку в соответствии с технологическим регламентом и в сроки, определенные графиком.
8.5. Ремонт оборудования, находящегося под давлением, набивка и подтягивание сальников на работающем оборудовании, а также уплотнение фланцев на аппаратах и трубопроводах без снижения давления в системе не допускается.
8.6. Перед ремонтными работами должна производиться уборка помещений и очистка наружных и внутренних поверхностей ремонтируемого оборудования от горючих отложений.
8.7. При ведении технологических процессов не допускается отключать средства контроля, регулирования и системы противоаварийной защиты.
9. Аптеки и аптечные склады
9.1. Хранение и обращение в аптеках и их структурных подразделениях (аптечные пункты и киоски), аптечных складах (далее - аптечные учреждения и предприятия) лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники должно осуществляться в соответствии с требованиями Инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 05.11.1997 N 318), Правил хранения лекарственных средств (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н).*(3)
9.2. Медицинские товары в аптечных учреждениях и предприятиях следует размещать на стеллажах (в шкафах), выполненных и установленных в соответствии с требованиями нормативных документов, а в исключительных случаях - на полу (на предварительно подложенном поддоне, подтоварнике или специальной плите). При организации хранения медицинских товаров на стеллажах, выполненных из древесных материалов, стеллажи подлежат огнезащитной обработке с целью обеспечения их трудновоспламеняемости.
9.3. В аптечных учреждениях и предприятиях огнеопасные и взрывоопасные вещества должны храниться в изолированных помещениях (местах хранения).
9.4. На дверях помещений хранения и применения огнеопасных и взрывоопасных веществ должны быть знаки пожарной безопасности "Взрывоопасно" и "Запрещается пользоваться открытым огнем и курить".
9.5. В аптечных учреждениях и предприятиях, размещаемых в зданиях иного назначения, количество хранимых ЛВЖ и ГЖ в нерасфасованном виде не должно превышать 100 кг. ЛВЖ и ГЖ в нерасфасованном виде в количестве свыше 100 кг необходимо хранить в отдельно стоящем здании, изолированно от помещений хранения огнеопасных веществ других групп.
9.6. В аптечных учреждениях ЛВЖ и ГЖ должны храниться отдельно от других товаров.
9.7. Бутыли, баллоны и другие крупные емкости с ЛВЖ и ГЖ должны храниться на полках-стеллажах в один ряд по высоте, запрещается их хранение в несколько рядов по высоте с использованием различных прокладочных материалов.
9.8. Хранение ЛВЖ и ГЖ в бутылях должно осуществляться в таре, предохраняющей от ударов, или в баллоноопрокидывателях в один ряд.
9.9. Количество огнеопасных веществ на рабочем месте фасовщика не должно превышать сменной потребности. В конце рабочего дня остатки веществ должны возвращаться в помещения основного хранения.
9.10. В аптечных учреждениях и предприятиях не допускается:
- хранить медицинские товары навалом и складировать их на расстоянии менее 1 м от отопительных приборов и трубопроводов систем центрального отопления;
- хранить ЛВЖ и ГЖ в таре без учета степени заполнения тары;
- распаковывать и упаковывать материалы непосредственно в хранилищах;
- совместное хранение легковоспламеняющихся веществ с минеральными кислотами, сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами (перевязочным материалом, растительными маслами, серой), а также с неорганическими солями, дающими с органическими веществами взрывоопасные смеси (хлорат калия, перманганат калия, хромат калия и т.д.).
10. Системы лечебного газоснабжения
10.1. При устройстве в учреждениях здравоохранения систем лечебного газоснабжения должны учитываться требования действующих нормативных документов.
10.2. Хранение и обращение с кислородными баллонами должно осуществляться в соответствии с Правилами устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением (утв. Постановлением Госгортехнадзора России от 11.06.2003 N 91) и Инструкцией по охране труда при обращении с кислородными и ацетиленовыми баллонами (утв. Министерством труда и социального развития РФ 14.05.2004).
10.3. Ответственность за обеспечение безопасности при эксплуатации баллонов с кислородом несут и лица, назначенные приказом руководителя учреждения здравоохранения.
10.4. Подача кислорода и закиси азота в операционные и палаты должна производиться, как правило, централизованно.
10.5. Заправку кислородных подушек следует осуществлять в обособленном помещении. Заправленные кислородом подушки должны храниться на стеллажах. Хранение горючих веществ и материалов в помещениях для наполнения и хранения кислородных подушек не допускается.
10.6. При работе с кислородными баллонами и подушками должен быть исключен их контакт с маслами.
10.7. Баллоны с кислородом и закисью азота, стеллажи для хранения подушек для кислорода в отапливаемых зданиях следует устанавливать на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов.
10.8. Запрещается осуществлять подачу кислорода потребителю при помощи резиновых трубок, а также по трубопроводам, имеющим неплотности в соединениях.
10.9. Трубопроводы для медицинских газов должны быть заземлены в точке ввода в здание или у газовых хранилищ.
11. Прачечные, пищеблоки, холодильные установки
11.1. Технологическое оборудование прачечных, пищеблоков и холодильных установок, режимы его эксплуатации и обслуживания должны удовлетворять требованиям соответствующих нормативных документов, технологическому регламенту и паспортным данным.
11.2. Технологическое оборудование, нагревательные приборы при нормальных условиях работы должны быть пожаробезопасными.
11.3. Выполнять производственные операции на неисправном технологическом оборудовании, а также при отключенных контрольно-измерительных приборах, определяющих заданные технологические параметры, не допускается.
11.4. При устройстве и эксплуатации оборудования с огневым обогревом (кухонных плит, печей) следует руководствоваться требованиями строительных норм и правил пожарной безопасности.
11.5. В помещениях пищеблоков вытяжные зонты, трубопроводы кухонных устройств, конечное выпускное отверстие, крыльчатка вентилятора и корпус необходимо регулярно очищать от горючей пыли и отложений.
11.6. Проведение сварочных работ на трубопроводах действующих аммиачных холодильных установок разрешается допускать только на отключенных и освобожденных от аммиака аппаратах и участках трубопроводов.
11.7. Обслуживание холодильных установок должно проводиться лицами, имеющими специальную подготовку и назначенными приказом по учреждения здравоохранения.
11.8. Аварийное освещение в помещениях машинного и аппаратного отделений аммиачных холодильных установок должно быть всегда в исправном состоянии.
11.9. Не допускается использование помещений охлаждаемых камер и холодильных агрегатов не по прямому назначению. Хранение масла следует предусматривать в отдельном помещении.
11.10. Подогрев баллонов с хладагентами для ускорения наполнения системы не допускается. Баллоны с хладагентом должны размещаться на расстоянии не ближе 3 м от отопительных приборов.
11.11. Емкости с хладагентами следует хранить в специальных складах, хранение их в машинных отделениях не допускается.
11.12. Размещение холодильных установок с рассольным охлаждением камер допускается только в машинном отделении, в котором имеется выход наружу или через коридор, отделенный от других помещений дверьми.
11.13. В противопожарных поясах холодильных камер не разрешается пробивать отверстия, пропускать трубы, устанавливать крепление, наклеивать горючие материалы.
11.14. В процессе эксплуатации помещений машинных и аппаратных отделений аммиачных холодильных установок не допускается уменьшать площадь оконных проемов, применять вместо обычного стекла стеклоблоки и стеклопрофилит, а также производить замену предусмотренной проектом негорючей изоляции холодильных камер на горючую.
11.15. Во время профилактических осмотров оборудования машинных и аппаратных отделений аммиачных холодильных установок должны применяться для освещения переносные светильники во взрывозащищенном исполнении.
12. Содержание территории
12.1. Количество и габариты въездов (выездов) на территорию учреждения здравоохранения должны соответствовать требованиям строительных норм и пожарной безопасности.
12.2. Учреждения здравоохранения должны иметь исправное ограждение территории.
12.3. Ключи от замков въездных ворот должны храниться в местах, определенных общеобъектовой инструкцией о мерах пожарной безопасности. При механизированном открывании въездных ворот они должны иметь устройство, обеспечивающее возможность ручного открывания.
12.4. Порядок въезда транспортных средств на территорию, места стоянок, пропускной и внутриобъектовый режим определяет руководитель учреждения здравоохранения.
12.5. Перед каждым въездом на территорию учреждения здравоохранения должна быть вывешена схема организации движения транспорта по его территории с указанием размещения зданий, сооружений, наружных установок, пожарных гидрантов и водоемов и подъездов к ним. Схема должна выполняться из материала, устойчивого к атмосферным воздействиям.
12.6. При ремонте и устройстве дорожного покрытия не допускается ликвидация люков пожарных гидрантов, заделка их асфальтом.
12.7. Въезды (выезды) на территорию, проезды и подъезды к зданиям, сооружениям и пожарным водоисточникам, а также подступы к пожарному инвентарю и оборудованию должны быть всегда свободными. Запрещается стоянка механических транспортных средств в местах размещения пожарных гидрантов и водоемов.
12.8. Территория учреждения здравоохранения должна очищаться от сухой травы и листьев, горючего мусора и отходов. Отходы горючих материалов, опавшую листву и сухую траву необходимо регулярно вывозить либо сжигать в установленных местах.
12.9. Разведение костров, сжигание отходов и тары не разрешается в пределах, установленных нормативными документами противопожарных разрывов, но не ближе 50 м до зданий и сооружений. Сжигание отходов и тары в специально отведенных для этих целей местах должно производиться под контролем обслуживающего персонала.
12.10. Складирование медицинских отходов и горючего мусора до их вывоза или утилизации следует осуществлять в металлических ящиках с плотно закрывающимися крышками, установленными на специальных площадках с асфальтовым или бетонированным покрытием, расположенных на расстоянии не менее 25 м от зданий и сооружений.
12.11. Для учреждений здравоохранения, расположенных в лесных массивах, должны быть разработаны и выполнены мероприятия, исключающие возможность переброса огня при лесных и торфяных пожарах на здания и сооружения (устройство защитных противопожарных полос, удаление в летний период сухой растительности и др.).
12.12. Территория учреждения здравоохранения должна быть обеспечена знаками пожарной безопасности.
13. Общие требования пожарной безопасности к содержанию зданий и помещений учреждения здравоохранения
13.1. Для звукоизоляции и отделки стен и потолков помещений следует применять материалы и конструкции, соответствующие требованиям пожарной безопасности и строительных норм.
13.2. Работы по огнезащитной обработке строительных конструкций должны проводиться организацией, имеющей лицензию на выполнение данного вида работ. По завершении указанных работ должен составляться акт с указанием срока действия огнезащитного средства.
13.3. Поврежденные участки огнезащитных покрытий строительных конструкций зданий необходимо своевременно восстанавливать, при этом должен обеспечиваться требуемый пожарно-технический показатель строительной конструкции.
13.4. Драпировки и шторы в актовых и конференц-залах, физиотерапевтических отделениях (кабинетах), помещениях гипербарической оксигенации, а также акустическая отделка стен и потолков помещений учреждений здравоохранения должны соответствовать требованиям правил пожарной безопасности.
13.5. Бумага и другой горючий мусор из урн по мере накопления, но не реже 1 раза в сутки, должны выноситься за пределы здания в специально отведенное место.
13.6. В кабинетах врачей и старших медсестер, в лабораториях и на постах отделений допускается хранение не более 3 кг медикаментов и реактивов, приготовленных на основе легковоспламеняющихся и горючих жидкостей (ЛВЖ и ГЖ). Хранение медикаментов и реактивов должно производиться в специальных закрывающихся несгораемых шкафах. При хранении медикаментов и реактивов должна учитываться их совместимость.
13.7. Для мойки, с целью обезжиривания, изделий, деталей машин и оборудования, стирки санитарно-гигиенической и специальной одежды (далее - специальная одежда) применять ЛВЖ и ГЖ не допускается. В тех случаях, когда негорючие технические моющие средства не обеспечивают необходимой по технологии чистоты обработки изделий, допускается применение ЛВЖ и ГЖ при условии соблюдения мер пожарной безопасности при работе с ними. Стирка специальной одежды с применением ЛВЖ и ГЖ должна производиться в специализированных прачечных.
13.8. Пролитые ЛВЖ и ГЖ должны быть немедленно убраны при помощи сорбирующих материалов или других пожаробезопасных средств и немедленно удалены из помещений в специально отведенные места.
13.9. Специальную одежду следует хранить в специально предназначенных для этой цели помещениях. Специальная одежда лиц, работающих с ЛВЖ и ГЖ, должна храниться в металлических шкафах (в развешенном состоянии), подвергаться своевременной стирке и замене.
13.10. На территории учреждений здравоохранения применять источники открытого огня (разводить костры, сжигать мусор, отходы, применять факелы, керосиновые фонари, курить и т.д.) в неустановленных местах не допускается.
13.11. Для стерилизации медицинских инструментов должны применяться стерилизаторы только заводского изготовления. Стерилизаторы должны устанавливаться на поверхности из негорючих материалов.
13.12. Работы во взрывоопасных зонах необходимо выполнять с применением искробезопасных инструментов и оборудования во взрывозащищенном исполнении.
13.13. Поврежденные в процессе эксплуатации безыскровые покрытия полов помещений, в которых производятся, применяются или хранятся ЛВЖ, ГЖ и ГГ или осуществляются технологические процессы с выделением горючей пыли, должны немедленно восстанавливаться.
13.14. Необходимо соблюдать периодичность смазки трущихся частей лечебного, технологического и инженерного оборудования и не допускать температуры их нагрева выше установленной нормы.
13.15. Температура на поверхности изоляции оборудования и трубопроводов не должна превышать 80% от температуры самовоспламенения применяемых веществ и материалов.
13.16. Устанавливать и использовать в служебных помещениях бытовые электроприборы (холодильники, микроволновые печи, электрообогреватели, электрочайники и т.д.) без предварительного расчета токов нагрузки и согласования с лицом, ответственным за электрохозяйство учреждения здравоохранения не допускается.
13.17. Глажение специальной одежды должно производиться в специально оборудованных для этих целей помещениях. Глажка должна выполняться утюгами с исправными терморегуляторами и световыми индикаторами включения. Утюги должны устанавливаться на подставках из негорючих материалов.
13.18. В учреждениях здравоохранения не допускается:
- применять для освещения помещений керосиновые лампы и свечи;
- использовать для стерилизации медицинских инструментов нагревательные приборы, работающие на жидком или газообразном топливе, а также электроплитки с открытой спиралью;
- применять для отогревания водопроводных, канализационных труб и систем отопления внутри зданий открытый огонь;
- эксплуатировать неисправные бытовые электроприборы.
13.19. При проведении в учреждения здравоохранения огневых и строительно-монтажных работ следует руководствоваться Правилами противопожарного режима в Российской Федерации (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390) и другими действующими в этой области нормативно-правовыми актами.
14. Пути эвакуации
14.1. Пути эвакуации людей из зданий (сооружений) и помещений при пожаре (далее - пути эвакуации) должны содержаться свободными. На путях эвакуации не допускается размещать какие-либо предметы, складировать оборудование и материалы, устанавливать мебель (в коридорах допускается размещать отдельные предметы мебели, если их необходимость обусловлена особенностями функционального назначения помещений, связанными с ожиданием посетителей).
14.2. Мебель, лечебное и технологическое оборудование в зданиях (сооружениях) и помещениях должны устанавливаться с таким расчетом, чтобы ширина проходов на путях эвакуации соответствовала требованиям нормативных документов.
14.3. Специальное оборудование, способствующее успешной эвакуации людей при пожаре (оборудование систем оповещения, противодымной защиты, установки пожарной автоматики, эвакуационное освещение, знаки пожарной безопасности), должно содержаться в исправном и рабочем состоянии.
14.4. Противопожарные двери, остекление оконных и дверных проемов во внутренних стенах и перегородках на путях эвакуации, устройства для самозакрывания дверей и уплотнения в притворах дверей на путях эвакуации должны находиться в исправном состоянии.
14.5. На дверях эвакуационных выходов из зданий не допускается устанавливать замки, которые не могут быть открыты изнутри при пожаре.
14.6. В зданиях с круглосуточным пребыванием людей на случай отключения электрической энергии у обслуживающего персонала должны быть электрические фонари. Количество фонарей определяется руководителем исходя из особенностей учреждения здравоохранения, наличия дежурного персонала, количества людей в здании, но не менее одного на каждого работника дежурного персонала.
14.7. В учреждениях здравоохранения с круглосуточным пребыванием людей обслуживающий персонал дежурной смены, задействованный в реализации плана эвакуации людей при пожаре, должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты органов дыхания от токсичных продуктов горения и термического разложения, которые должны храниться непосредственно на рабочем месте обслуживающего персонала.
14.8. Для всех этажей зданий и сооружений должны быть разработаны и вывешены на каждом этаже планы эвакуации людей.
14.9. Палаты и помещения для проживания людей должны быть обеспечены индивидуальным планом эвакуации людей с памяткой о мерах пожарной безопасности и правилах поведения в условиях пожара.
14.10. В помещениях на видных местах должны быть помещены таблички или наноситься надписи с указанием фамилии лица, ответственного за пожарную безопасность помещения.
14.11. У телефонных аппаратов внешней сети должны быть вывешены (установлены) таблички с указанием номера телефона вызова пожарных аварийно-спасательных подразделений.
14.12. При эксплуатации специализированных учреждений здравоохранения наряду с требованиями настоящих Правил необходимо выполнять требования ведомственных нормативных документов.
14.13. Монтаж и эксплуатация электроустановок в зданиях и сооружениях должны осуществляться в соответствии с требованиями соответствующих нормативно-правовых актов.
14.14. При эксплуатации в зданиях систем отопления и вентиляции следует руководствоваться требованиями соответствующих нормативно-правовых актов.
14.15. Наружные пожарные лестницы и ограждения на крышах (покрытиях) зданий и сооружений должны содержаться в исправном состоянии и периодически проверяться на соответствие требованиям нормативных документов.
15. Автотранспортные подразделения
15.1. Руководитель организации в отношении помещений для хранения (стоянки) транспорта в количестве более 25 единиц, расположенных на объектах транспортной инфраструктуры, обеспечивает разработку плана расстановки транспортных средств с описанием очередности и порядка их эвакуации при пожаре, а также оснащение указанных помещений и площадок открытого хранения транспортных средств (кроме индивидуальных) буксирными тросами и штангами из расчета 1 трос (штанга) на 10 единиц техники.
15.2. В помещениях, под навесами и на открытых площадках для хранения (стоянки) транспорта запрещается:
а) устанавливать транспортные средства в количестве, превышающем предусмотренное в проектной документации на данный объект, нарушать план их расстановки, уменьшать расстояние между автомобилями;
б) загромождать выездные ворота и проезды;
в) производить кузнечные, термические, сварочные, малярные и деревообделочные работы, а также промывку деталей с использованием легковоспламеняющихся и горючих жидкостей;
г) оставлять транспортные средства с открытыми горловинами топливных баков, а также при наличии утечки топлива и масла;
д) заправлять горючим и сливать из транспортных средств топливо;
е) хранить тару из-под горючего, а также горючее и масла;
ж) подзаряжать аккумуляторы непосредственно на транспортных средствах;
з) подогревать двигатели открытым огнем (костры, факелы, паяльные лампы), пользоваться открытыми источниками огня для освещения;
и) устанавливать транспортные средства, предназначенные для перевозки легковоспламеняющихся и горючих жидкостей, а также горючих газов.
16. Организация пожароопасных работ в учреждениях здравоохранения
16.1. Проведение пожароопасных работ в учреждениях здравоохранения должно осуществляться в строгом соответствии с требованиями раздела XVI "Пожароопасные работы" Правил противопожарного режима, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390.
17. Обеспечение объектов первичными средствами пожаротушения
17.1. Обеспечение объектов первичными средствами пожаротушения осуществляется в соответствии с разделом XIX Правил противопожарного режима (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390) и иными действующими нормативно-правовыми актами в этой области. Более подробно об обеспечении и эксплуатации первичных средств пожаротушения см. главу 7.
18. Рекомендации по созданию подразделений добровольной пожарной охраны и регистрации добровольных пожарных
18.1. Настоящие Рекомендации разработаны в соответствии с требованиями Федерального закона от 06.05.2011 N 100-ФЗ "О добровольной пожарной охране".
18.2. Подразделения добровольной пожарной охраны входят в систему обеспечения пожарной безопасности, создаются на объектах здравоохранения для участия в профилактике и (или) тушении пожаров, проведении аварийно-спасательных работ и оказания первой помощи пострадавшим.
18.3. Деятельность подразделений добровольной пожарной охраны, их структура, права и обязанности их работников и добровольных пожарных определяются положением об объектовой добровольной пожарной охране.
18.4. Подразделения добровольной пожарной охраны создаются, реорганизуются и ликвидируются на основании приказа руководителя организации.
18.5. О создании, реорганизации и ликвидации подразделения добровольной пожарной охраны организация в течение 10 дней информирует территориальное подразделение Государственной противопожарной службы МЧС России (далее - подразделение ГПС), в районе выезда которого она находится.
18.6. Количество подразделений добровольной пожарной охраны и их структура устанавливается руководителем организации по согласованию с руководителем подразделения ГПС.
18.7. Начальник подразделения добровольной пожарной охраны назначается руководителем организации.
18.8. На подразделения добровольной пожарной охраны возлагаются следующие основные задачи:
- осуществление профилактики пожаров;
- спасение людей и имущества при пожарах, проведение аварийно-спасательных работ и оказание первой помощи пострадавшим;
- участие в тушении пожаров и проведении аварийно-спасательных работ.
18.9. В соответствии с возложенными задачами подразделения добровольной пожарной охраны осуществляют следующие основные функции:
контролируют соблюдение требований пожарной безопасности в организациях;
принимают участие в обучении работников организаций мерам пожарной безопасности, а также в осуществлении их подготовки к действиям при возникновении пожара;
проводят противопожарную пропаганду;
принимают участие в несении пожарной службы в пожарных командах;
участвуют в тушении пожаров.
18.10. Финансовое и материально-техническое обеспечение подразделений добровольной пожарной охраны осуществляется за счет собственных средств учреждения и иных средств, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
18.11. Подразделения добровольной пожарной охраны комплектуются добровольными пожарными.
Участниками объектовой добровольной пожарной охраны могут быть добровольные пожарные из числа работников организации.
18.12. В добровольные пожарные принимаются на добровольной основе в индивидуальном порядке граждане, достигшие возраста восемнадцати лет и способные по состоянию здоровья исполнять обязанности, связанные с участием в профилактике и (или) тушении пожаров и проведении аварийно-спасательных работ.
18.13. Физическое лицо приобретает статус добровольного пожарного с момента обязательной регистрации этого физического лица в реестре добровольных пожарных.
18.14. Для участия в отборе граждане подают письменное заявление на имя руководителя организации.
18.15. По результатам отбора в течение 30 дней со дня подачи заявления организация принимает решение о принятии гражданина в добровольные пожарные или об отказе гражданину в приеме в добровольные пожарные. Граждане, принятые в добровольные пожарные, регистрируются в Реестре добровольных пожарных подразделения добровольной пожарной охраны.
18.16. Порядок ведения и хранения Реестра, а также передачи содержащихся в нем сведений в подразделение ГПС устанавливает организация по согласованию с руководителем подразделения ГПС.
18.17. Организации организуют прохождение добровольных пожарных специального курса обучения по программам профессиональной подготовки на базе подразделения ГПС.
Добровольный пожарный допускается к тушению пожаров только при наличии документа о том, что он прошел специальный курс обучения по профессиональной подготовке.
18.18. Основанием для исключения гражданина из числа добровольных пожарных является:
личное заявление;
несоответствие квалификационным требованиям, установленным для добровольных пожарных;
состояние здоровья, не позволяющее работать в пожарной охране;
систематическое невыполнение установленных требований, а также самоустранение от участия в деятельности подразделения пожарной охраны;
совершение действий, несовместимых с пребыванием в добровольной пожарной охране.
18.19. Добровольные пожарные, осуществляющие деятельность в составе добровольной пожарной охраны, имеют право на:
- защиту жизни и здоровья при исполнении ими обязанностей, связанных с осуществлением ими деятельности в добровольной пожарной команде или добровольной пожарной дружине;
- возмещение вреда жизни и здоровью, причиненного при исполнении ими обязанностей, связанных с осуществлением ими деятельности в добровольной пожарной команде или добровольной пожарной дружине, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- участие самостоятельно или в составе добровольной пожарной команды или добровольной пожарной дружины на законных основаниях в профилактике и (или) тушении пожаров, проведении аварийно-спасательных работ и оказании первой помощи пострадавшим;
- информирование о выявленных нарушениях требований пожарной безопасности органов местного самоуправления и (или) организаций, соответствующих территориальных подразделений Государственной противопожарной службы;
- внесение в органы местного самоуправления и организации предложений по повышению уровня пожарной безопасности на территориях городских и сельских поселений, межселенных территориях и в организациях;
- осуществление при тушении пожаров и проведении аварийно-спасательных работ необходимых действий по обеспечению безопасности людей и спасению имущества в соответствии с законодательством Российской Федерации.
18.20. На добровольных пожарных должны быть возложены следующие обязанности:
- обладать необходимыми пожарно-техническими знаниями в объеме, предусмотренном программой первоначальной и последующей профессиональной подготовки добровольных пожарных;
- во время несения службы (дежурства) в соответствии с графиком дежурства прибывать к месту вызова при получении сообщения о пожаре или о чрезвычайной ситуации, участвовать в тушении пожара и проведении аварийно-спасательных работ и оказывать первую помощь пострадавшим;
- нести службу (дежурство) в соответствии с графиком дежурства, согласованным с руководителем организации по месту работы или учебы добровольного пожарного в случае включения добровольного пожарного в указанный график дежурства в рабочее или учебное время и утвержденным соответственно руководителем добровольной пожарной команды или добровольной пожарной дружины;
- соблюдать установленный порядок несения службы (дежурства) в расположении добровольной пожарной команды или добровольной пожарной дружины, дисциплину и правила охраны труда в пожарной охране;
- содержать в исправном состоянии снаряжение пожарных, пожарный инструмент, средства индивидуальной защиты пожарных и пожарное оборудование;
- выполнять законные распоряжения руководителя добровольной пожарной команды или добровольной пожарной дружины и руководителя тушения пожара.
18.21. Для своевременного реагирования на пожары начальником подразделения добровольной пожарной охраны по согласованию с руководителем организации определяется порядок сбора добровольных пожарных и способ их доставки к месту пожара.
18.22. Подразделения добровольной пожарной охраны в обязательном порядке привлекаются к проведению пожарно-тактических учений (занятий).
18.23. Учет фактического времени несения службы (дежурства) добровольными пожарными в пожарных командах, а также проведения мероприятий по предупреждению пожаров осуществляется начальником подразделения добровольной пожарной охраны.
18.24. В соответствии с законодательством Российской Федерации подразделению добровольной пожарной охраны могут предоставляться в безвозмездное пользование здания (помещения), необходимые для осуществления их деятельности.
18.25. Добровольные пожарные, принимающие непосредственное участие в тушении пожаров, как правило, обеспечиваются специальной одеждой и снаряжением за счет средств организаций.
18.26. Материальный ущерб, причиненный при тушении пожаров, подлежит возмещению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
18.27. Организация может устанавливать форму одежды для добровольных пожарных.
18.28. Добровольным пожарным могут предоставляться социальные гарантии, устанавливаемые организацией.
19. Обеспечение противопожарной безопасности в учреждениях здравоохранения при использовании печного отопления
19.1. Многие учреждения здравоохранения, особенно в сельской местности, имеют печное отопление. В соответствии с разделом III Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390, перед началом отопительного сезона руководитель организации обязан осуществить проверки и ремонт печей, котельных, теплогенераторных и калориферных установок, а также других отопительных приборов и систем.
19.2. Запрещается эксплуатировать печи и другие отопительные приборы без противопожарных разделок (отступок) от горючих конструкций, предтопочных листов, изготовленных из негорючего материала размером не менее 0,5 х 0,7 метра (на деревянном или другом полу из горючих материалов), а также при наличии прогаров и повреждений в разделках (отступках) и предтопочных листах.
19.3. Руководитель организации перед началом отопительного сезона, а также в течение отопительного сезона обеспечивает проведение очистки дымоходов и печей от сажи не реже:
1 раза в 3 месяца - для отопительных печей;
1 раза в 2 месяца - для печей и очагов непрерывного действия;
1 раза в 1 месяц - для кухонных плит и других печей непрерывной (долговременной) топки.
19.4. При эксплуатации котельных и других теплопроизводящих установок запрещается:
а) допускать к работе лиц, не прошедших специального обучения и не получивших соответствующих квалификационных удостоверений;
б) применять в качестве топлива отходы нефтепродуктов и другие легковоспламеняющиеся и горючие жидкости, которые не предусмотрены техническими условиями на эксплуатацию оборудования;
в) эксплуатировать теплопроизводящие установки при подтекании жидкого топлива (утечке газа) из систем топливоподачи, а также вентилей у топки и у емкости с топливом;
г) подавать топливо при потухших форсунках или газовых горелках;
д) разжигать установки без предварительной их продувки;
е) работать при неисправных или отключенных приборах контроля и регулирования, предусмотренных предприятием-изготовителем;
ж) сушить какие-либо горючие материалы на котлах и паропроводах;
з) эксплуатировать котельные установки, работающие на твердом топливе, дымовые трубы которых не оборудованы искрогасителями и не очищены от сажи.
При эксплуатации печного отопления запрещается:
а) оставлять без присмотра печи, которые топятся, а также поручать надзор за ними детям;
б) располагать топливо, другие горючие вещества и материалы на предтопочном листе;
в) применять для розжига печей бензин, керосин, дизельное топливо и другие легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;
г) топить углем, коксом и газом печи, не предназначенные для этих видов топлива;
д) производить топку печей во время проведения в помещениях собраний и других массовых мероприятий;
е) использовать вентиляционные и газовые каналы в качестве дымоходов;
ж) перекаливать печи.
19.5. Топка печей в зданиях и сооружениях должна прекращаться не менее чем за 2 часа до окончания работы, а в больницах и других объектах с круглосуточным пребыванием людей - за 2 часа до отхода больных ко сну.
19.6. Зола и шлак, выгребаемые из топок, должны быть залиты водой и удалены в специально отведенное для них место.
19.7. При установке временных металлических и других печей заводского изготовления в помещениях общежитий, административных, общественных и вспомогательных зданий предприятий, в жилых домах руководителями организаций обеспечивается выполнение указаний (инструкций) предприятий-изготовителей этих видов продукции, а также требований норм проектирования, предъявляемых к системам отопления.
19.8. Товары, стеллажи, витрины, прилавки, шкафы и другое оборудование располагаются на расстоянии не менее 0,7 метра от печей, а от топочных отверстий - не менее 1,25 метра.
19.9. При эксплуатации металлических печей оборудование должно располагаться на расстоянии, указанном в инструкции предприятия-изготовителя металлических печей, но не менее чем 2 метра от металлической печи.
19.10. Руководитель организации обеспечивает побелку дымовых труб и стен, в которых проходят дымовые каналы.
"Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", N 3, март 2013 г.
-------------------------------------------------------------------------
*(1) Основными нормативными документами по электробезопасности являются межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок (утв. постановлением Минтруда РФ от 05.01.2001 N 3 и приказом Минэнерго РФ от 27.12.2000 N 163) и приказ Минэнерго России от 13.01.2003 N 6 "Об утверждении правил технической эксплуатации электроустановок потребителей". В них приведены требования к персоналу, эксплуатирующему электроустановки, определены порядок и условия производства работ, рассмотрены организационные и технические мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, испытаний и измерений в электроустановках всех уровней напряжения.
*(2) Утвержден приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.12.2007 N 531-ст.
*(3) Более подробно о порядке хранения и обращения с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами см. главу 4.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Журнал "Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения"
Издатель: ООО "Центр изучения проблем здравоохранения и образования"
Издается с 2006 года
Периодичность: ежемесячный
Главный редактор: Стариков К.А.
Информационная концепция: журнал для руководителей и специалистов, отвечающих за состояние охраны труда и пожарной безопасности в медицинских организациях. На его страницах Вы найдете оригинальные статьи, методические материалы, нормативно-правовые акты и комментарии к ним, образцы локальных нормативных документов, консультации экспертов-специалистов. Критериями отбора публикаций являются актуальность и возможность их использования в практической деятельности.
По вопросам подписки через редакцию обращайтесь по тел. (495) 541-89-22 (9-17 ч.), E-mail: , сайт http://управление-здравоохранением.рф/
Почтовый адрес редакции: 142703, Московская обл., г. Видное, ул. Школьная, 78.
На журнал также можно подписаться через почтовые каталоги: каталог "Роспечать" (подписной индекс 36650), объединенный каталог "Пресса России" (подписной индекс 10661), каталог "Каталог Российской прессы" (подписной индекс 11563), "Почта России" (подписной индекс П1663), а также через альтернативные агентства подписки "Урал-Пресс", "Прессинформ", "Деловая пресса".