Вопрос: Врач-травматолог-ортопед травматологического пункта осуществляет амбулаторную медицинскую помощь. Какова продолжительность рабочего времени данного врача травматологического пункта? (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ, сентябрь 2012 г.)

Врач-травматолог-ортопед травматологического пункта осуществляет амбулаторную медицинскую помощь.

Какова продолжительность рабочего времени данного врача травматологического пункта?

Согласно части первой ст. 350 ТК РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.

Постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 (далее - Постановление N 101) определена продолжительность рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности. В приложении N 2 к Постановлению N 101 установлено, в частности, что право на сокращенную 33-часовую рабочую неделю имеют врачи поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов, осуществляющие проведение исключительно (!) амбулаторного приема больных.

Соответственно, решение вопроса о продолжительности рабочего времени врача травматологического пункта зависит от того, выполняет ли он еще какую-то работу, помимо амбулаторной помощи больным, или нет.

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний (постановление Правительства РФ от 21 октября 2011 г. N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год"). Иными словами, лечение без помещения в стационар является оказанием амбулаторной медицинской помощи.

В то же время в нормативных правовых актах понятия "амбулаторный прием больных" и "оказание помощи на дому" употребляются отдельно друг от друга, через запятую. В таком контексте под амбулаторным приемом понимается только прием непосредственно в учреждении, оказывающем амбулаторную медицинскую помощь (смотрите, например, Приложение N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 17 января 2005 г. N 84; квалификационные характеристики по должности врача общей практики, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н).

Таким образом, если в должностные обязанности врача входит не только ведение амбулаторного приема больных, но и другие функции (например оказание больным медицинской помощи на дому, работа в дневном стационаре, санитарно-просветительная и профилактическая работа), то такой врач не занимается проведением исключительно амбулаторного приема больных*(1) и, соответственно, права на 33-часовую рабочую неделю не имеет. Судебная практика подтверждает правомерность такого вывода (определение Ленинградского областного суда от 11 марта 2010 г. N 33-1034/2010, с текстом которого можно ознакомиться здесь: http://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/54046).

Итак, врач-травматолог-ортопед, если он в течение всего своего рабочего времени занят только ведением приема больных непосредственно в травматологическом пункте, должен работать 33 часа в неделю. В противном случае рабочая неделя должна составлять 39 часов (ст. 350 ТК РФ) либо 36 часов, если условия труда на рабочем месте являются вредными (ст. 92 ТК РФ).

Продолжительность каждого рабочего дня врача-травматолога-ортопеда зависит от того, сколько рабочих дней в неделю предусмотрено режимом рабочего времени и равномерно ли распределены рабочие часы между днями.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Коробейников Евгений

Контроль качества ответа:

Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Прибыткова Мария

28 сентября 2012 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. Для получения подробной информации об услуге обратитесь к обслуживающему Вас менеджеру.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Специалисты отмечают, что в настоящее время такой вид деятельности, как исключительно амбулаторный прием больных, практически не встречается, поскольку деятельность врачей стала значительно шире (подробнее смотрите здесь: http://medvestnik.ru/archive/2010/10/2954.html).