Вход
Образец заполнения приказа (распоряжение) о переводе работника на другую работу (Унифицированная форма N Т-5)
Унифицированная форма N Т-5.
Утверждена постановлением Госкомстата РФ
от 5 января 2004 г. N 1
/-----------\
| Код |
|-----------|
Форма по ОКУД| 0301004 |
|-----------|
Закрытое акционерное общество "Альтаир" по ОКПО| 077000228 |
--------------------------------------------------- \-----------/
наименование организации
/--------------------------------\
| Номер документа | Дата |
| | составления |
|-----------------+--------------|
Приказ | N 107-к | 06.07.2010 |
(распоряжение) \--------------------------------/
о переводе работника на другую работу
/--------------\
| Дата |
/--------+--------------|
Перевести на другую работу | с | 07.07.2010 |
|--------+--------------|
| по | 06.10.2010 |
\-----------------------/
/--------------\
| Табельный |
| номер |
|--------------|
Иванов Иван Иванович | 100054 |
------------------------------------------------------------------------/
фамилия, имя, отчество
постоянно
-------------------------------------------------------------------------
вид перевода (постоянно, временно)
|
Прежнее | цех N 72
место |-------------------------------------------------------------
работы | структурное подразделение
|
| водитель-экспедитор
|-------------------------------------------------------------
| должность (специальность, профессия), разряд, класс
| (категория) квалификации
|
медицинское заключение
-------------------------------------------------------------------------
причина перевода
| цех N 18
|-------------------------------------------------------------
| структурное подразделение
|
| диспетчер
|-------------------------------------------------------------
Новое | должность (специальность, профессия), разряд, класс
место | (категория) квалификации
работы |
|-------------------------------------------------------------
|
| тарифная ставка (оклад) 10 000 руб. 00 коп.
| -------------------- ---------
| цифрами
| надбавка ___________________ руб.________ коп.
| цифрами
|
Основание:
Изменение к трудовому договору от "06" июля 2010 г. N 57;
или другой документ:
1. Медицинское заключение - справка серии МСЭ-2010
N 0005463789 1. от 05.07.2010 г.
2. Предложение о переводе на другую работу N 36 от 06.07.2010 г.
3 Заявление работника о согласии на перевод на другую работу в
соответствии с медицинским заключением от 06.07.2010 г.
Руководитель организации генеральный директор Р. Олейник Р.О. Олейник
-------------------- ---------- ----------------
должность личная подпись расшифровка
подписи
С приказом (распоряжением)
работник ознакомлен Иванов "07" июля 2010 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Образец заполнения приказа (распоряжение) о переводе работника на другую работу (Унифицированная форма N Т-5) (к статье Камаловой Е. Как оформить перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением. Журнал "Кадровик. Кадровое делопроизводство", N 11, ноябрь 2010 г.)