Вопрос: Плательщик страховых взносов состоит на учете в территориальном органе ФСС, участвующем в пилотном проекте. По результатам выездной проверки за первое полугодие 2011 года было обнаружено, что один листок временной нетрудоспособности заполнен лечебным учреждением с нарушением порядка выдачи таких листков. К какой ответственности может быть привлечен страхователь (лечебное учреждение, застрахованное лицо)? ("Разъяснения органов исполнительной власти по ведению финансово-хозяйственной деятельности в коммерческих организациях", N 5, сентябрь-октябрь 2012 г.)

Плательщик страховых взносов состоит на учете в территориальном органе ФСС, участвующем в пилотном проекте. По результатам выездной проверки за первое полугодие 2011 года было обнаружено, что один листок временной нетрудоспособности заполнен лечебным учреждением с нарушением порядка выдачи таких листков. К какой ответственности может быть привлечен страхователь (лечебное учреждение, застрахованное лицо)?

Согласно п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ)*(1) ФСС в целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

Приказом Минздрава РФ N 291, ФСС РФ N 167 от 06.10.1998 утверждена Инструкция о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности. Данный контроль осуществляется в отношении лечебно-профилактических учреждений, имеющих лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (в редакции Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н), который регулирует правила заполнения листка нетрудоспособности как для лечебных учреждений, так и для страхователей.

В соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) страховщик имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Страхователи, зарегистрированные в территориальных органах ФСС в субъекте, участвующем в пилотном проекте, выплачивают пособия через филиалы ФСС по месту регистрации.

Обратите внимание! Страховщик, обнаруживший больничные листы, заполненные с нарушением правил заполнения листка нетрудоспособности, не сможет воспользоваться предоставленным ему правом, установленным п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ, так как у страхователя отсутствуют расходы. Правила проведения выездных проверок страхователей, участвующих в пилотном проекте ФСС, на сегодняшний день не утверждены.

На сайтах региональных отделений ФСС (например, Нижегородского отделения - www.fss.nnov.ru/ru/152/153/) публикуется разъяснительная информация о порядке заполнения листков нетрудоспособности:

- образцы заполнения листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2012 N 31н;

- образцы заполнения листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н.

Как правило, при обнаружении ошибок, допущенных лечебным учреждением при заполнении бланка нетрудоспособности, страхователь обязан сообщить об этом застрахованному лицу и рекомендовать ему обратиться в лечебное учреждение для их исправления. При этом расчетные ошибки при исчислении пособий практически будут исключены, так как страховщик на момент расчета пособия будет располагать всей необходимой информацией, в том числе сведениями о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица, представленными страхователями в ПФР в соответствии с Постановлением Правления ПФ РФ от 31.07.2006 N 192п "О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению".

Т.М. Ильюхина,

начальник отдела правового обеспечения страхования

на случай временной нетрудоспособности и в связи

с материнством Правового департамента ФСС РФ

1 сентября 2012 г.

"Разъяснения органов исполнительной власти по ведению финансово-хозяйственной деятельности в коммерческих организациях", N 5, сентябрь-октябрь 2012 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Положения ст. 59 Закона N 323-ФЗ, регулирующей проведение экспертизы временной нетрудоспособности, вступили в силу 01.01.2012.