Приложение 6

Приложение 6

к Указанию ЦБР

от 31 августа 1998 г. N 331-У

                                                    Банковская отчетность

                                      Код формы документа по ОКУД 0409119

                               /----------------------------------------\

                               |Код территории|Код кредитной организации|

                               |   по СОАТО   |-------------------------|

                               |              |по ОКПО|регистрацион-|БИК|

                               |              |       |  ный номер  |   |

                               |--------------+-------+-------------+---|

                               |              |       |             |   |

                               \----------------------------------------/

       Данные о кредитах, предоставленных акционерам (участникам)

                по состоянию на "__" ____________ 199_ г.

Наименование кредитной организации ______________________

Почтовый адрес __________________________________________

                                                              Форма N 119

                                                              Ежемесячная

                                                                 тыс.руб.

Акцио- нер	Сумма и количество предоставлен- ных кредитов, гарантированных и финансовых обязательств, поручи- тельств						Резерв под воз- можные потери по ссу- дам (сформи- рован- ный)	Соотноше- ние задол- женности и величины капитала	Норматив Н9
	В рублях		В иност- ранной ва- люте		Всего
	сум- ма	коли- чест- во	сум- ма	коли- чест- во	сум- ма	коли- чест- во
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
2. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
3. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
4. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
5. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
6. ... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
..... a).. ..... .... ..... .... ..... ......... .......... .......... --------------------------------- б).. ..... .... ..... .... ..... --------------------------------- в).. х ..... х ..... х
Итого .... х ..... х ..... х
Справочные статьи:
Совокупная величина собственных средств (капита- ла), рассчитанная в соответствии с Инструкцией Банка России от 1.10.97 N 17 "О составлении фи- нансовой отчетности" (ст.33 гр.5 формы N 113)
Совокупная величина собственных средств (капита- ла), рассчитанная в соответствии с Инструкцией Банка России от 1.10.97 N 1 (с учетом изменений и дополнений)
Совокупная величина кредитов (Н9.1), выданных ак- ционерам (участникам)
Сумма кредитов, предоставленных акционерам (участникам) сверх установленного лимита (корр.А22)

 Руководитель                                                    (Ф.И.О.)

 Главный бухгалтер                                               (Ф.И.О.)

 Исполнитель                                                     (Ф.И.О.)

 Телефон: