Приложение N 2. Примерная форма плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в субъекте Российской Федерации"

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 1 февраля 2013 г. N 43 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения РФ

от 29 декабря 2012 г. N 1706

(с изменениями от 1 февраля 2013 г.)

Примерная форма плана мероприятий ("дорожной карты")
"Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в субъекте Российской Федерации"

УТВЕРЖДЕН

(реквизиты нормативного правового

акта субъекта Российской Федерации)

План
мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в

____________________________________________________________________________________________"

                      (наименование субъекта Российской Федерации)

I. Общее описание "дорожной карты"

     Целью "дорожной карты" "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение

эффективности здравоохранения в __________________________________________________________________"

                                         (наименование субъекта Российской Федерации)

(далее - "Дорожная карта") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения

эффективности деятельности медицинских организаций и их работников.

Наименование целевого показателя

Единица измерения

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

1	2	3	4	5	6	7	8
Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи
1.	Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - программа государственных гарантий)	процент		Значения индикаторов для Российской Федерации определены распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий	процент
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий	процент
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государственных гарантий	процент	Значения индикаторов для Российской Федерации определены распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р
5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий	процент
6.	Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд соответствующего субъекта Российской Федерации, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения соответствующего субъекта Российской Федерации	процент
7.	Доля аккредитованных специалистов	процент
8.	Дефицит врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) от нормативов, определенных порядками оказания медицинской помощи	процент	Значения формируются на основании анализа, предусмотренного мероприятиями настоящей "дорожной карты"
9.	Дефицит среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) от нормативов, определенных порядками оказания медицинской помощи	процент	Значения формируются на основании анализа, предусмотренного мероприятиями настоящей "дорожной карты"
10.	Дефицит младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) от нормативов, определенных порядками оказания медицинской помощи	процент
11.	Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процентов	Значения индикаторов для Российской Федерации определены распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р
12.	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процент	Значения индикаторов для Российской Федерации определены распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р
13.	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	процент
14.	Число дней занятости койки в году	дней
15.	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дней
16.	Доля врачей первичного звена от общего число врачей	процент
17.	Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях	процент

Основные показатели здоровья населения
18.	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	Целевые значения основных показателей здоровья населения Региональных "дорожных карт" (в совокупности по всем субъектам Российской Федерации) должны обеспечивать выполнение соответствующих значений, определенных подпунктом "а" пункта 1 указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" с учетом регионального поло-возрастного состава населения, структуры заболеваемости и смертности населения и демографических показателей.
19.	Смертность от всех причин	на 1000 населения
20.	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. родившихся живыми
21.	Младенческая смертность	случаев на 1000 родившихся живыми
22.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	случаев на 10000 населения соответствующего возраста
23.	Смертность от болезней системы кровообращения	на 100 тыс. населения
24.	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	на 100 тыс. населения
25.	Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)	на 100 тыс. населения
26.	Смертность от туберкулеза	на 100 тыс. населения
27.	Заболеваемость туберкулезом	на 100 тыс. населения
28.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	процентов

II. План мероприятий

Наименование мероприятия		Срок реализации	Ответственные исполнители		Ожидаемый результат
1		2	3		4
Формирование эффективной структуры здравоохранения субъекта Российской Федерации
1.	Анализ итогов реализации программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации	11 марта 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Будет проведен анализ итогов модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации, с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в субъекте Российской Федерации. Представление результатов анализа итогов реализации программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в Минздрав России.
2.	Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в субъекте Российской Федерации целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р	11 марта 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Будут определены направления необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в субъекте Российской Федерации целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р.
3.	Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций субъекта Российской Федерации и муниципальных образований порядкам оказания медицинской помощи	11 марта 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Будет определен дефицит (избыток) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия штатной численности персонала медицинских организаций субъекта Российской Федерации и муниципальных образований порядкам оказания медицинской помощи
4.	Анализ соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций субъекта Российской Федерации и муниципальных образований порядкам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Будет определен дефицит (избыток) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций субъекта Российской Федерации и муниципальных образований порядкам оказания медицинской помощи.
5.	Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, стандартам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Будет выявлена неудовлетворенная потребность в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, стандартам оказания медицинской помощи
6.	Разработка региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения	1 апреля 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Утверждение региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения субъекта Российской Федерации
7.	Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения субъекта Российской Федерации	1 апреля 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Модель ресурсного обеспечения системы здравоохранения субъекта Российской Федерации с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных; структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования
8.	Разработка программы развития здравоохранения субъекта Российской Федерации с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"	1 мая 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации		Утверждение программы развития здравоохранения субъекта Российской Федерации до 2020 года, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения. Указанные мероприятия направлены на оптимизацию структуры оказания медицинской помощи и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников. Программы развития здравоохранения субъектов Российской Федерации должны быть составлены с учетом раздела IV. "Основные направления структурных преобразований в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации" Методических рекомендаций по разработке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации планов мероприятий ("дорожных карт") субъектов Российской Федерации "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения".
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
9.	Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Минздрава России показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций субъектов Российской Федерации и муниципальных организаций, их руководителей и работников	2 декабря 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах
10.	Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам.
11.	Заключение трудовых договоров (дополнительных) соглашений с руководителями государственных и муниципальных медицинских организаций на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового Кодекса Российской Федерации	2 декабря 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала
12.	Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на эффективный контракт) работников медицинских организаций	2 декабря 2013 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации,	Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт
13.	Обеспечение перевода работников государственных и муниципальных медицинских организаций на эффективный контракт	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации,	Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт
14.	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций, оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов.	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала
Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в субъекте Российской Федерации
15.	Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских организаций субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной программой развития здравоохранения субъекта Российской Федерации до 2020 года	2013-2015 годы	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Реализации структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре медицинских организаций субъекта Российской Федерации, направленное на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с утвержденной программой развития здравоохранения субъекта Российской Федерации до 2020 года
16.	Координация работы органов местного самоуправления и руководителей государственных медицинских организаций по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения субъекта Российской Федерации
17.	Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Выполнение плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения субъекта Российской Федерации"
18.	Формирование независимой оценки качества работы медицинских организаций, включая критерии эффективности работы таких организаций и введение публичных рейтингов их деятельности	ежегодно	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации,	Реализация мероприятия повысит информированность потребителей о качестве медицинских услуг и стимулирует повышения качества работы медицинских организаций.
19.	Аккредитация медицинских работников	с 2016 г.	орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации,	Подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам