Вопрос: Наше бюджетное учреждение здравоохранения - родильный дом в соответствии с договором, заключенным с региональным отделением ФСС, является получателем средств межбюджетных трансфертов на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период. Имеем ли мы право использовать указанные средства на приобретение одноразовых подгузников для новорожденных детей, находящихся в акушерском отделении нашего учреждения? ("Бюджетные организации: бухгалтерский учет и налогообложение", N 11, ноябрь 2011 г.)

Наше бюджетное учреждение здравоохранения - родильный дом в соответствии с договором, заключенным с региональным отделением ФСС, является получателем средств межбюджетных трансфертов на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период. Имеем ли мы право использовать указанные средства на приобретение одноразовых подгузников для новорожденных детей, находящихся в акушерском отделении нашего учреждения?

Согласно п. 1 ст. 19 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и плановый период.

В 2011 году порядок финансового обеспечения расходов на оплату учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения, медицинским организациям, участвующим в реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, а также иным организациям, в которых размещен государственный или муниципальный заказ (далее - медицинские организации), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет, регламентирован Правилами финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1233 (далее - Правила N 1233), и Порядком расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 N 72н (далее - Порядок N 72н).

Согласно п. 8 Правил N 1233 и п. 3, 4 Порядка N 72н средства на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, перечисленные региональными отделениями ФСС, расходуются учреждениями здравоохранения, в которых оказана:

- амбулаторно-поликлиническая помощь женщинам в период беременности, - на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала (в размере 35-45% указанных средств в зависимости от качества оказанной медицинской помощи в соответствии с критериями, утверждаемыми Минздравсоцразвития), обеспечение медикаментами женщин в период беременности (в размере 20-33% указанных средств) и оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения;

- стационарная помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, - на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала (в размере 40-55% указанных средств в зависимости от качества оказанной медицинской помощи в соответствии с критериями, утверждаемыми Минздравсоцразвития), оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, изделиями медицинского назначения, мягким инвентарем, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.

Таким образом, указанные средства могут быть направлены учреждением здравоохранения:

- на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала;

- на оснащение учреждения медицинским оборудованием;

- на приобретение инструментария;

- на приобретение изделий медицинского назначения;

- на покупку мягкого инвентаря;

- на приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.

В соответствии с нормами Административного регламента Росздравнадзора по исполнению государственной функции по регистрации изделий медицинского назначения, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2006 N 735 (далее - Административный регламент), все изделия медицинского назначения, предполагаемые к медицинскому применению на территории РФ, подлежат обязательной регистрации. Указанные медицинские изделия включают в себя приборы, аппараты, инструменты, устройства, комплекты, комплексы, системы с программными средствами, оборудование, приспособления, перевязочные и шовные средства, стоматологические материалы, наборы реагентов, контрольные материалы и стандартные образцы, калибраторы, расходные материалы для анализаторов, изделия из полимерных, резиновых и иных материалов, программное обеспечение, которые применяют в медицинских целях по отдельности или в сочетании друг с другом и которые предназначены для:

- профилактики, диагностики (in vitro), лечения заболеваний, реабилитации, проведения медицинских процедур, исследований медицинского характера, замены и модификации частей тканей, органов человека, восстановления или компенсации нарушенных или утраченных физиологических функций, контроля над зачатием;

- воздействия на организм человека таким образом, что их функциональное назначение не реализуется путем химического, фармакологического, иммунологического или метаболического взаимодействия с организмом человека, однако способ их действия может поддерживаться такими средствами.

Согласно п. 2.1.1 Административного регламента товары являются изделиями медицинского назначения при наличии документа, подтверждающего факт их регистрации как изделий медицинского назначения. Таким документом является регистрационное удостоверение. Данное удостоверение действительно при условии сохранения в неизменном виде всех изложенных в нем сведений об изделии медицинского назначения и о лице, на имя которого зарегистрировано изделие медицинского назначения. Срок действия регистрационного удостоверения не ограничен.

Информация о поданных на регистрацию заявлениях, ходе рассмотрения документов, представляемых заявителями для регистрации изделий медицинского назначения или внесения изменений в регистрационную документацию, а также о решениях, принятых в соответствии с п. 2.2 Административного регламента, должна быть доступна заявителям по обращениям и на официальном интернет-сайте: www.roszdravnadzor.ru (п. 2.1.2 Административного регламента).

Публикация сведений о зарегистрированных изделиях медицинского назначения осуществляется Росздравнадзором ежемесячно на официальном интернет-сайте: www.roszdravnadzor.ru.

Например, на указанном сайте размещена информация о выдаче удостоверений:

- от 15.12.2010 N ФСЗ 2008/02020 на подгузники для детей bella baby Happy (для применения в медицинской практике), размеры: before NEWBORN, NEWBORN, MINI, MIDI, MAXI, MAXI PLUS, JUNIOR, JUNIOR EXTRA, производитель: ТЗМО С. А., Польша;

- от 26.03.2009 N ФСЗ 2009/03992 на подгузники (трусы) гигиенические для детей LIBERO, производитель: ЭсСиЭй Хайджин Продактс Сп. з о. о., Польша.

Следовательно, данные подгузники являются изделиями медицинского назначения и их можно приобретать за счет средств ФСС, полученных в качестве оплаты родовых сертификатов.

Таким образом из всего вышесказанного следует: для того чтобы определиться, являются закупаемые подгузники средствами медицинского назначения или нет, нужно либо проверить выдачу на них удостоверения на сайте www.roszdravnadzor.ru, либо запросить предоставление данного удостоверения у поставщика.

Т. Обухова,

эксперт журнала "Бюджетные организации:

бухгалтерский учет и налогообложение"

1 ноября 2011 г.

"Бюджетные организации: бухгалтерский учет и налогообложение", N 11, ноябрь 2011 г.