Комментарий к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности" и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листка нетрудоспособности" (А. Гусев, "Бюджетные организации: акты и комментарии для бухгалтера", N 9, сентябрь 2011 г.)

Комментарий к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности" и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"

С 1 июля 2011 года на территории Российской Федерации введена новая форма бланка листка нетрудоспособности, которая утверждена Приказом N 347н*(1). В соответствии с указанным приказом больничный лист старого образца является недействительным с этой же даты. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом N 624н*(2) (далее - Порядок выдачи листков нетрудоспособности).

Напомним, что замена бланка обусловлена следующими причинами (Информация ФСС РФ от 24.06.2011):

- техническое несоответствие ранее действовавшего документа современным требованиям, поскольку его заполнение и обработка были возможны только вручную;

- при небольшом размере старого больничного в него вносился значительный объем информации;

- участившиеся случаи фальсификации и продажи поддельных листков нетрудоспособности.

При разработке новой формы листка нетрудоспособности все эти недостатки были учтены и исправлены. Вместе с тем содержательная часть документа, на основе которого осуществляются расчет и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, осталась прежней. Визуальное отличие нового бланка листка нетрудоспособности - в цвете и формате (увеличен с A5 до A4).

Общие вопросы, регулирующие порядок выдачи листков нетрудоспособности, в основном не претерпели значительных изменений. Как и ранее, листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) (п. 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности):

- лицам, работающим по трудовым договорам;

- государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

- лицам, замещающим государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

- членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

- священнослужителям;

- адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в ФСС в соответствии со ст. 4 Федерального закона N 255-ФЗ;

- иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС;

- лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Листок нетрудоспособности выдается также:

- женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

- гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;

- застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В соответствии с п. 5 Порядка выдачи листов нетрудоспособности выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию. Необходимо отметить, что ранее действовавший порядок не детализировал регистрацию бланков листков нетрудоспособности.

Некоторые изменения коснулись порядка выдачи листков нетрудоспособности. Так, в частности, из перечня лиц, имеющих право выдавать новые листки нетрудоспособности, исключены врачи, занимающиеся частной медицинской практикой и имеющие лицензию на медицинскую деятельность. Кроме того, если ранее при заболевании двух и более детей одновременно выдавался один листок нетрудоспособности по уходу за ними, то новый Порядок выдачи листков нетрудоспособности (п. 38) при одновременном заболевании более двух детей предусматривает выдачу второго листка нетрудоспособности.

Основные изменения коснулись порядка заполнения новой формы листка нетрудоспособности, что объясняется тем, что указанная форма предполагает автоматическую обработку машиносчитываемого документа, которым теперь является усовершенствованный больничный лист. Для этого используется, в том числе, бинарный код (на лицевой стороне, в левом верхнем углу). В нем будут "закодированы" также причина нетрудоспособности, отметки о нарушении режима больного, если они имели место, родственная связь (если больничный выдается по уходу за членом семьи) и другая необходимая информация.

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. При его заполнении допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки, причем на использование шариковой ручки установлен прямой запрет.

Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек. Все записи в специально отведенных ячейках проставляются начиная с первой ячейки.

Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации. При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности. Напомним, что действовавший ранее Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514, допускал не более двух исправлений в одном листке нетрудоспособности.

Обратите внимание! Указание в наименованиях организаций (обособленных подразделений) кавычек, точек, запятых, тире не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (Письмо ФСС РФ от 05.08.2011 N 14-03-11/05-8545).

Вместе с тем ограничения на наличие ошибок в листке нетрудоспособности не распространяются на заполнение его оборотной стороны, сведения в которую вносятся работодателем. Для исправления ошибок, допущенных при заполнении указанного раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью "исправленному верить", подписью и печатью работодателя. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства (п. 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

При заполнении строки "Место работы - наименование организации" листка нетрудоспособности указывается полное либо сокращенное наименование организации (обособленного подразделения), в строке "Наименование медицинской организации" указывается полное или сокращенное наименование лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, которым оказывалась медицинская помощь и выдавался листок нетрудоспособности. Эти данные должны соответствовать учредительным документам указанных организаций.

При отсутствии в учредительных документах упомянутых организаций сокращенного наименования либо если полное или сокращенное наименование организации, в том числе медицинской (обособленного подразделения), содержит более 29 символов, допустимо его произвольное сокращение в пределах ячеек, предусмотренных указанными строками. При этом страхователя (обособленное подразделение) территориальный орган ФСС может идентифицировать по регистрационному номеру, указываемому в разделе листка нетрудоспособности "Заполняется работодателем", медицинскую организацию - по основному государственному регистрационному номеру, указанному в разделе листка нетрудоспособности "Заполняется врачом медицинской организации".

Заметим, что в своем Письме от 15.07.2011 N 14-03-11/15-7481 "О порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н" ФСС предлагал при наличии в наименовании организации более 38 букв (с пробелами) и отсутствии сокращения в учредительных или уставных документах вписывать в строки "Наименование медицинской организации", "Место работы - наименование организации" сокращенное наименование в соответствии с общепринятыми аббревиатурами, позволяющими идентифицировать организацию, а именно:

Полное наименование	Сокращенное наименование для внесения в листок нетрудоспособности
Автономная некоммерческая организация	АНО
Автономное учреждение	АУ
Бюджетное учреждение	БУ
Государственное учреждение	ГУ
Некоммерческая организация	НО
Унитарное предприятие	УП
Казенное предприятие	КП
ФОНД	ФСС РФ ПФР ФФОМС ТФОМС
Федеральное государственное учреждение	ФГУ
Научный центр	НЦ
Государственное учреждение здравоохранения	ГУЗ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения	ГБУЗ
Муниципальное учреждение здравоохранения	МУЗ
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения	МАУЗ
Муниципальное общеобразовательное учреждение	МОУ
Дошкольное общеобразовательное учреждение	ДОУ
Средняя общеобразовательная школа	СОШ
Детский сад	ДС
Муниципальное дошкольное общеобразовательное учреждение	МДОУ
Центр развития ребенка	ЦРР
Центральная районная больница	ЦРБ
Учреждение здравоохранения	УЗ
Муниципальное учреждение	МУ

Однако Письмом ФСС РФ от 05.08.2011 N 14-03-11/05-8545 сообщено о неприменении вышеуказанного письма. Вместе с тем поскольку в настоящее время в связи с проводимыми мероприятиями по смене статуса существующих учреждений еще не все новые уставы учреждений прошли процедуру утверждения, учреждения могут воспользоваться указанными сокращениями при установлении своего сокращенного наименования.

При заполнении листка нетрудоспособности в случае если в строке "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" недостаточно ячеек для указания должности, возможно сокращение наименования должности медицинского работника в пределах имеющихся ячеек.

При заполнении строки "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" таблицы "Освобождение от работы" указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку - его инициалы. Если фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, то допускается перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки. В случае если в указанной строке недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов медицинского работника (более 28 символов) возможно заполнение только фамилии врача без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилии, возможно ее сокращение в пределах имеющихся ячеек.

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, когда в строке "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" помимо фамилии и инициалов лечащего врача указываются фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии, в случае если в первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), во втором ряду недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов), возможно заполнение только фамилий врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилий, возможно их сокращение в пределах имеющихся первого и второго ряда ячеек указанной строки соответственно.

Как и ранее, за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.

А. Гусев,

к.п.н.,

редактор журнала "Бюджетные организации: акты и комментарии для бухгалтера"

"Бюджетные организации: акты и комментарии для бухгалтера", N 9, сентябрь 2011 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности".

*(2) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листка нетрудоспособности".