Комментарий к приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н утвержден новый Порядок выдачи листков нетрудоспособности (далее - Порядок), который вступает в действие с 22.07.2011. Этим же приказом признан утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514, ранее регулировавший порядок выдачи больничных.
Кроме того, действовавший бланк листка нетрудоспособности признан утратившим силу (он был утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172).
Это не первая замена бланков за последние годы, но, в отличие от предыдущих кампаний, которые разрешали использовать старые бланки вплоть до того, пока не закончатся их запасы, на этот раз переход происходит иначе.
ФСС России распространил Информацию от 01.07.2011, где сообщено, что только листки нетрудоспособности, выданные до 1 июля на бланках прежнего образца и закрытые надлежащим образом, являются законным основанием для назначения пособия.
Эти листки являются действительными до окончания периода нетрудоспособности, в них указанного.
По окончании указанного периода их закроют в установленном порядке. При этом переоформления на больничный лист нового образца не требуется.
Неиспользованные бланки старого образца, как документы строгой отчетности, подлежат ликвидации с 01.07.2011 в порядке, установленном законодательством.
Замена бланка преследует благую цель - заполнение его на компьютере и обработку с помощью машиносчитываемого устройства.
Для этого каждая буква (заглавная и печатная) должна заполнять только одну клетку в листке нетрудоспособности.
Однако пока компьютеры с необходимыми программами не добрались до всех медучреждений, заполнять их придется вручную.
ФСС России в Информации от 24.06.2011 сообщила, что работники медучреждения должны вносить всю необходимую информацию в соответствующие графы листка нетрудоспособности исключительно печатными буквами.
Подождет до лучших времен и бинарный код (на лицевой стороне, в левом верхнем углу).
Планируется, что одновременно с внесенными в листок нетрудоспособности данными в нем будут "закодированы" причина нетрудоспособности, отметки о нарушении режима больного, если они имели место, родственная связь (если больничный выдается по уходу за членом семьи) и другая необходимая информация.
Пока он не является обязательным элементом заполнения, но по мере технического оснащения лечебно-профилактических учреждений его наличие станет неотъемлемой частью документа, что полностью исключит возможность подделки.
Нормы Порядка
В пункте 1 Порядка добавился еще один случай выдачи листка нетрудоспособности. Он теперь полагается застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Поскольку в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" данная категория работников относится к числу застрахованных лиц, а работодатель на их заработную плату начисляет страховые взносы от несчастных случаев на производстве, то и пособие по временной нетрудоспособности по данному основанию им полагается.
Иначе сформирован список лиц, имеющих право выдавать листки нетрудоспособности.
Теперь это могут делать юридические лица, имеющие в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в т.ч.:
- лечащие врачи медицинских организаций;
- фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее - фельдшеры и зубные врачи), иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях - по решению органа исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения;
- лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т.ч. клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения - по согласованию с Минздравсоцразвития России.
Согласно п. 4 Порядка в случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Это означает, что работник эту информацию должен довести до врача, а тот - решить, сколько листков следует выписывать.
Обратите внимание! Перечень медицинских работников, имеющих право выдавать листки нетрудоспособности, теперь является открытым, поскольку вышеперечисленные должности указаны после слов "в том числе".
Зато вопрос о необходимости выдачи больничных листков совместителям теперь полностью переложили на медперсонал и работников.
И еще одно нововведение, которое должно порадовать всех работодателей.
Теперь, согласно п. 57 Порядка в строке листка нетрудоспособности "Основное" делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы.
В строке "По совместительству" делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству, и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы.
В новом Порядке нет положения, по которому в случае, если гражданин работает у одного работодателя, слово "Основное" не подчеркивается (как это было установлено п. 59 приказа N 514).
Теперь не надо возвращать в медучреждение для исправления листок нетрудоспособности, на котором врач ошибочно подчеркивал слово "Основное" в случае, когда работник совместителем нигде не работал. Теперь это ошибкой не является.
Правда, возникает другой вопрос. Согласно п. 2.2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо по всем местам работы, либо по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Получается, что, выбрав первый вариант, работодатель по основному месту работы не будет знать, что расчет пособия он должен сделать только исходя из заработка, полученного у данного работодателя, без учета сумм, полученных по прежнему месту работы. Еще одним нововведением является то, что теперь не установлен особый порядок выдачи листка нетрудоспособности работнику вне места его регистрации по месту жительства. Разрешения главврача на выдачу больничного уже не требуется.
Подарок для матерей и их работодателей
Можно назвать подарком для матерей и их работодателей изменения, внесенные в порядок выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.
Прежний п. 42 приказа N 514 звучал так: "При заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, отпуск без сохранения заработной платы, выходные или нерабочие праздничные дни и другое), листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе".
С такой формулировкой получалось, что женщине, которую поместили в стационар с больным ребенком в субботу, листок нетрудоспособности следовало выдать только с понедельника. Выдача больничных женщинам, работающим по сменам, например "сутки через трое", превращалась в мучение. Ведь в перерывах между сменами они не нуждались в освобождении от работы, а при оформлении листков нетрудоспособности врачи понятия не имели о графике работы этих граждан. Это приводило к переплатам пособий или дополнительным затратам времени на исправление ошибок в уже выданных листках нетрудоспособности.
В п. 41 нового Порядка перечень периодов, за которые листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается по причине того, что работник не нуждается в освобождении от работы, теперь является закрытым.
В него попали только ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет и отпуск без сохранения заработной платы.
Как видно, выходных или нерабочих праздничных дней и каких-либо других дней в перечне теперь нет.
Это означает, что листки нетрудоспособности по уходу за больными членами семьи можно выдавать и оплачивать без оглядки на выходные дни и графики сменности работников.
Правила заполнения больничного листа
Многие читатели уже наслышаны о жесточайших правилах заполнения новых бланков листков нетрудоспособности.
Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек.
Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.
Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.
Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации.
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным, и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности (п. 56 Порядка). Все эти строгости имеют логическое обоснование, поскольку листки нетрудоспособности планируется обрабатывать автоматически с использованием считывающих устройств. Машина будет просто не в состоянии прочесть почерк врача.
Однако возникает вопрос, что делать с соприкосновением букв с границами ячеек или выходом за их пределы, когда листок проверяется по-старинке, т.е. глазами, и никаких проблем с прочтением этих букв не возникает ни у работодателей, ни у проверяющих из ФСС России?
Много вопросов вызвало заполнение строки "Место работы - наименование организации", которое содержит всего 29 ячеек для заполнения.
Во-первых, кавычки в наименовании организации ставить не нужно, что уже позволяет экономить ячейки.
Однако только в одной Ивановской области имеется более 4000 организаций, у которых полное или даже сокращенное наименование, утвержденное Уставом организации и обозначенное в ЕГРЮЛ или внутренними распорядительными документами, не умещается в 29 ячейках.
Ивановское и Тамбовское региональные отделения ФСС России порекомендовали руководителям соответствующих организаций, в т.ч. индивидуальным предпринимателям, являющимся работодателями, самостоятельно определиться с сокращенным наименованием организации, которое будет указываться в листках нетрудоспособности и довести данную информацию до каждого сотрудника организации.
Региональное отделение ФСС по Республике Татарстан, наоборот, разъяснило, что сокращенное название работодателя может писать сам врач, руководствуясь правилом, по которому для сокращенного наименования организации выбираются слова (слоги), несущие смысловую нагрузку. Подобное сокращение ФСС России рекомендует все же согласовать с работодателем, т.к. и работодатель заполняет такую же строку в разделе "Заполняется работодателем".
Рассмотрим примеры оформления листка нетрудоспособности в случае, когда количество символов в сокращенном наименовании организации больше 29 знаков.
Пример 1
Полное юридическое наименование организации: Закрытое акционерное общество "Концерн предприятий текстильной промышленности". В данном случае наименование организации при оформлении листка нетрудоспособности требуется сократить. Графу "Место работы - наименование организации" можно заполнить следующим образом (рис. 1).
"Рисунок 1"
А вот адрес лечебного учреждения должен указываться без сокращений. Нижегородское региональное отделение ФСС России запретило сокращать название города. Адрес должен быть указан так:
Н|И|Ж|Н|И|Й| |Н|О|В|Г|О|Р|О|Д| |С|У|Х|О|В|А| |5|/|3| |13|
Придется перестраиваться при заполнении своей части листка нетрудоспособности и работодателям. Им тоже надо учиться писать печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств и запасаться гелевыми, капиллярными или перьевыми ручками. Ведь использование шариковой ручки теперь не допускается. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек (п. 65 Порядка).
Пример 2
Полное наименование организации: Индивидуальный предприниматель Вознесенский Вячеслав Викторович.
Графу "Место работы - наименование организации" можно заполнить следующим образом (рис. 2).
"Рисунок 2"
Правда, работодателям в своем разделе листка нетрудоспособности все же разрешили ошибки исправлять.
Для этого изобретен совершенно новый способ.
Ошибочная запись аккуратно зачеркивается, а правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью "Исправленному верить", подписью и печатью работодателя (работодатель - физическое лицо печать проставляет при ее наличии).
Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.
Обратите внимание! Количество исправлений Порядком не ограничено.
А ошибки будут.
Не все бухгалтеры сразу обратят внимание на то, что теперь сначала идет строка "За счет средств работодателя", а потом - "За счет средств ФСС". (В прежнем бланке листка было наоборот.)
Не обошлось опять без недоразумений со строкой "Итого начислено". На первый взгляд, совершенно очевидно, что теперь следует указывать сумму начисленную, и она должна быть без удержаний НДФЛ.
В старом бланке листка нетрудоспособности эта строка называлась "Итого (сумма к выдаче)" и вызывала вопросы. Однако в самом Порядке небрежно написали, что в строке "Итого начислено" указывается общая сумма, подлежащая выплате застрахованному лицу.
По мнению автора, следует придерживаться простого правила: в данной строке должна быть указана сумма двух показателей "За счет средств работодателя" и "За счет средств ФСС". А в этих строках указываются суммы, начисленные без учета НДФЛ.
В строке "Условия начисления" в том случае, если работник был нетрудоспособен, никакой код ставить не нужно. Код требуется лишь при оплате пособий чернобыльцам, инвалидам, некоторым северянам и другим категориям работников, перечисленным в п. 66 Порядка.
Вызывает вопросы код 48, который указывается при уважительной причине нарушения режима (если в строке "Отметки о нарушении режима" проставлен соответствующий код).
По мнению автора, если была уважительная причина, то отметка о нарушении режима врачом вообще ставиться не должна. Впрочем, код 48 может быть указан, если работодатель в суде доказал, что причина уважительная. В арбитражной практике есть случай, когда суд признал неявку на прием уважительной, поскольку больной присутствовал в это время на похоронах брата.
Еще одним нововведением является то, что листок нетрудоспособности наряду с главным бухгалтером должен подписывать руководитель организации.
Наконец узаконили применение компьютера при расчете сумм пособия. Пункт 67 Порядка требует, чтобы расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производился страхователем на отдельном листке и прикладывался к листку нетрудоспособности.
Обратимся к п. 68 нового Порядка. В нем сказано, что за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.
Однако для медработников установлена дисциплинарная и уголовная ответственность.
Что же касается ответственности материальной, то арбитражные суды считают, что раз дано работодателям право не принимать к оплате листки, оформленные с нарушением действующего порядка, то они и должны им пользоваться.
Поэтому вина за пропуск ошибок лежит на работодателях. Вот и получается, что приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н написан даже больше для работодателей, чем для врачей.
А. Егорова,
налоговый консультант
"Налоговый вестник: комментарии к нормативным документам для бухгалтеров", N 9, сентябрь 2011 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Журнал "Налоговый вестник: комментарии к нормативным документам для бухгалтеров"
Учредитель: ИД "Налоговый вестник"
Свидетельство о регистрации ПИ N 77-9771
Адрес редакции журнала: 127473, Москва, 1-й Волконский пер., д. 10, стр. 1