Постановление Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда от 5 мая 2014 г. N 18АП-3793/14

г. Челябинск

05 мая 2014 г.

Дело N А34-5579/2013

Резолютивная часть постановления объявлена 24 апреля 2014 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 05 мая 2014 года.

Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Фотиной О.Б.,

судей Плаксиной Н.Г., Ширяевой Е.В.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Резаевой Н.А.,

рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Транспортная Компания" на решение Арбитражного суда Курганской области от 17.02.2014 по делу N А34-5579/2013 (судья Саранчина Н.А.).

В судебном заседании принял участие представитель Государственного учреждения - Курганского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - Николаева М.В. (доверенность N 04-20/04/5 от 09.01.2014).

Государственное учреждение - Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - истец) обратилось в арбитражный суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Транспортная Компания" (далее - ООО "ТК", ответчик) о взыскании в порядке регресса 48 921,19 руб., затраченных на возмещение расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности и расходов на лечение застрахованных лиц.

Определением суда первой инстанции от 27.09.2012 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Арефьев Михаил Юрьевич (далее - Арефьев М.Ю., третье лицо).

Решением Арбитражного суда Курганской области от 17.02.2014 исковые требования удовлетворены, кроме того, с ответчика в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в сумме 2 000 руб.

В апелляционной жалобе истец просит решение изменить в части взысканной суммы, уменьшив ее размер до 29 763,65 руб. В основание доводов указал, что названная сумма складывается из выплаты пособия по листку нетрудоспособности N 074 256 486 401 от 27.12.2012 (13 046,85 руб.), а также средств, затраченных на стационарную помощь в нейрохирургическом отделении ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" (16 716,80 руб.). Ответчик полагает, что длительность лечения свыше 21 дня обусловлено наличием у Родионовой З.М. заболеваний опорно-двигательной, сердечно-сосудистой и нервной систем, которые являются самостоятельными и в причинной связи с полученными повреждениями не находятся, что подтверждается заключением судебно-медицинского эксперта N 256. При этом, ответчик отметил, что заключением судебно-медицинского эксперта N 256 не установлено наличие причинно-следственной связи между дорожно-транспортным происшествием и причинением Родионовой З.М. телесных повреждений. Ответчик считает, что выводы суда о том, что в данном случае следует руководствоваться заключением ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" N 1522, а не заключением судебно-медицинского эксперта N 256, не основаны на законе. Ответчик также полагает, что именно в компетенцию судебно-медицинского эксперта входит определение наличия либо отсутствия прямой причинно-следственной связи между событием (дорожно-транспортным происшествием) и наступлением вредных последствий (телесных повреждений).

Государственное учреждение - Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации представило отзыв на апелляционную жалобу, в котором просило решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения, ссылаясь на законность и обоснованность судебного акта.

В судебном заседании представитель истца против доводов апелляционной жалобы возражал по основаниям, изложенным в отзыве.

Представители ответчика, третьего лица в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы извещены надлежащим образом.

С учетом мнения явившегося в судебное заседание представителя истца и в соответствии со статьями 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, дело рассмотрено судом апелляционной инстанции в отсутствие неявившихся лиц.

В отсутствие возражений сторон и в соответствии с ч.5 ст.268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации решение пересматривается арбитражным апелляционным судом в обжалуемой ответчиком части, а именно в части взыскания 19 157,54 руб. (48 921,19 руб. - 29 763,65 руб. = 19 157,54 руб.).

Законность и обоснованность судебного акта проверена судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, и правильно установлено арбитражным судом первой инстанции, 22.11.2012 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого Родионова З.М. обратилась в травмпункт по рекомендации скорой помощи, где была госпитализирована на лечение в нейрохирургическое отделение ГБУ "Курганская БСМП" с диагнозом закрытая черепно-мозговая травма.

Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине Арефьева М.Ю., что подтверждается постановлением Курганского городского суда от 15.02.2013, которым Арефьев М.Ю. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ (л.д. 47).

В результате полученной травмы пострадавшая Родионова З.М. проходила стационарное лечение с 23.11.2012 по 03.12.2012 в ГБУ "Курганская БСМП", что подтверждается листком нетрудоспособности (л.д. 19).

В соответствии с актом N 1 от 31.01.2013, заключением от 30.01.2013 несчастный случай, произошедший с Родионовой З.М., был признан связанным с исполнением трудовых обязанностей, что в соответствии с положениями Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний" является основанием для назначения страховых выплат в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (л.д.26, 27).

Согласно приказу N 689 от 18.02.2013 Родионовой З.М. назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве по листку нетрудоспособности N 074256486401 в сумме 13 046,85 руб.; приказом от 20.02.2013 N741 по листку нетрудоспособности N 074334832817 назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 18 265,59 руб.

Помимо этого, из средств Фонда социального страхования были оплачены расходы на лечение застрахованного лица в сумме 16 716,80 руб. (по договору N 4 от 10.01.2013, л.д. 11-17), 891,95 руб. (по договору N 5 от 10.01.2013, л.д. 32-38 ).

Таким образом, в связи с наступлением страхового случая за счет средств обязательного социального страхования было выплачено 48 921,19 руб., о чем свидетельствует также и платежные поручения (л.д. 21, 23, 31, 41).

Полагая, что понесенные истцом расходы подлежат возмещению ответчиком, Государственное учреждение - Курганское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации обратилось в арбитражный суд с настоящим иском.

Принимая решение об удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции исходил из установленного факта причинения вреда здоровью Родионовой З.М. в результате дорожно-транспортного происшествия, виновным в совершении которого, является работник ответчика, а также из того, что оплата временной нетрудоспособности Родионовой З.М. и возмещение расходов на ее лечение в оспариваемой сумме было произведено из средств Фонда социального страхования.

Данные выводы суда являются правильными.

В силу ч. 2, 3 ст. 7 Федерального закона от 08.12.2010 N 334-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 - 2013 годов" в 2011 - 2013 годах ФСС РФ реализует пилотный проект, который предусматривает особенности финансирования и выплаты страхового обеспечения в ряде субъектов Российской Федерации.

С 01.07.2012 эта система в качестве пилотного проекта применяется в Курганской области.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Материалами дела установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия от 22.11.2012 Родионова З.М. получила ЗЧМТ, в связи с чем была госпитализирована из травмпункта на лечение в нейрохирургическое отделение ГБУ "Курганская БСМП".

Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине Арефьева М.Ю., который постановлением Курганского городского суда Курганской области от 15.02.2013 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 12.24 КоАП РФ (л.д. 47).

Согласно акту N 1 от 31.01.2013, заключением от 30.01.2013 несчастный случай, произошедший с Родионовой З.М., был признан связанным с исполнением трудовых обязанностей, что в соответствии с положениями Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний" является основанием для назначения страховых выплат в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (л.д.26, 27).

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (п.1 ст.7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

Приказом от 18.02.2013 N 689 Родионовой З.М. назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве по листку нетрудоспособности N 074256486401 в сумме 13 046,85 руб.; приказом от 20.02.2013 N 741 по листку нетрудоспособности N 074334832817 назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 18 265,59 руб.

Кроме этого, из средств социального страхования были оплачены расходы на лечение застрахованного лица в сумме 16 716,80 руб. (по договору N 4 от 10.01.2013, л.д. 11-17), 891,95 руб. (по договору N 5 от 10.01.2013, л.д. 32-38).

В связи с наступлением страхового случая за счет средств обязательного социального страхования было выплачено 48 921,19 руб., о чем свидетельствует также и платежные поручения (л.д. 21, 23, 31, 41).

На территории Российской Федерации для реализации целей обязательного социального страхования создан Фонд социального страхования Российской Федерации, который в соответствии с п. 2 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Оперативное управление средствами социального страхования на территории Курганской области осуществляет Государственное учреждение - Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Согласно ч.1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч.3 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации, владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников третьим лицам по основаниям, предусмотренным ч.1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Владельцем источника повышенной опасности признается лицо, осуществляющие его эксплуатацию на законном основании (ч.1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации).

На основании пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ N 165-ФЗ от 16.07.1999 "Об основах обязательного социального страхования" и п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации производит выплаты в возмещение вреда жизни и здоровья пострадавших на производстве вследствие несчастных случаев и профессиональных заболеваний, в связи с чем имеет право подачи регрессного иска к причинителю вреда - владельцу источника повышенной опасности.

Материалами дела установлено и ответчиком не оспаривается, что владельцем автобуса "ПАЗ 4230-03", с участием которого произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого Родионовой З.М. был причинен вред, является ООО "Транспортная Компания".

Ответчик также не оспаривает факт наступления страхового случая на производстве, а также то, что несчастный случай произошел по вине Арефьева М.Ю., являющегося работником ООО "Транспортная Компания", о чем свидетельствует запись в протоколе (л.д.117 оборот).

В соответствии с п.1 ст. 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

ООО "Транспортная Компания" (как работодатель и владелец источника повышенной опасности) обязан возместить причиненный своим работником вред. В данном случае эта обязанность будет исполнена путем возмещения Фонду денежных средств, выплаченных потерпевшему.

Осуществление страхового обеспечения освободило ООО "Транспортная Компания" от выплат в счет возмещения вреда непосредственно потерпевшему, но не от возмещения в пользу учреждения выплаченных потерпевшему сумм, требуемых на основании названных правовых норм.

Выплатами из средств обязательного социального страхования фонд в силу возложенной на него законом обязанности возместил вред за ООО "Транспортная Компания", ответственного перед потерпевшей Родионовой З.М. за возмещение вреда в силу ст. 1068, 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации как работодатель причинившего вред лица и как владелец источника повышенной опасности.

Согласно ст. 17 ФЗ N 165-ФЗ от 16.07.1999 денежные средства, возмещаемые страховщиком в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам, учитываются в качестве источника поступлений денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования. При указанных обстоятельствах, обращение учреждения с регрессным иском к ответственному за вред лицу основано на законе и соответствует цели его деятельности - пополнению источника страховых выплат.

С учетом изложенного, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что требования истца, предъявленные в порядке регресса, основаны на законе (ст. 1079, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона N 165-ФЗ от 16.07.1999 "Об основах обязательного социального страхования"), факт причинения ущерба и его размер подтверждены материалами дела, в связи с чем подлежат удовлетворению в полном объеме.

Судом первой инстанции правильно отклонены доводы ответчика о том, что листок нетрудоспособности N 074334832817 с 08.12.2012 по 28.12.2012, выданный Родионовой З.М. и оплаченный Отделением Фонда, не связан с травмой, полученной при дорожно-транспортном происшествии по следующим основаниям.

Так, из материалов дела следует, что Родионова З.М. была нетрудоспособна и проходила лечение в стационаре с 23.11.2012 по 28.12.2012 с диагнозом закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей головы, правого плеча, грудной клетки (л.д. 15, 18).

Листок нетрудоспособности N 074334832817 выдан в продолжение листка нетрудоспособности N 074256486401, в котором в строке "Иное" указан код "31". В соответствии с п.6.1 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" данный код означает "в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение)". Код причины нетрудоспособности "04", указанный в листках означает "несчастный случай на производстве или его последствия" (п. 58 Приказа 624н).

В листке нетрудоспособности N 074334832817 в строе "приступить к работе" указана дата восстановления трудоспособности.

В соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона N ФЗ-125 от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Ссылка общества "Транспортная компания" на вывод, изложенный в дополнительном заключении эксперта N 256 от 22.01.2013 в части повреждений, повлекший легкий вред здоровью по признаку его расстройства до 21 дня, полагая, что лечение Родионовой З.М. должно быть оплачено исходя из этих дней, обоснованно не принят судом первой инстанции по следующим основаниям.

Пунктом 1 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.02.2005 N 160 установлено, что определение степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии с прилагаемой Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом, а при его отсутствии - врачом иной специальности, привлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями. То, какие повреждения получил пострадавший, квалифицируют врачи стационара, травмпункта или другой организации здравоохранения при его первичном осмотре.

В материалах дела содержится заключение ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести N 1522, выданное МБОУ г.Кургана "Средняя общеобразовательная школа N 10", согласно которому полученные Родионовой З.М. повреждения относятся к категории тяжелых (л.д. 24).

Тогда как экспертиза, оформленная заключением эксперта N 256, проводилась в рамках производства по административному материалу в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н, согласно пункту 2 которого медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

С учетом изложенного, суд первой инстанции обоснованно по данному делу руководствовался приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 N 160.

Доводы ответчика о том, что данный факт следует расценивать как дорожно-транспортное происшествие, вследствие чего потерпевшей необходимо обратиться в страховую компанию ответчика для возмещения причиненного ей материального ущерба в рамках Закона об ОСАГО, обоснованно отклонены судом по следующим основаниям.

Материалами дела подтверждается, что гражданке Родионовой З.М. был причинен вред здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, виновным в котором постановлением суда общей юрисдикции признан водитель Арефьев М.Ю., гражданская ответственность которого застрахована в ОАО СК "РОСНО". Фондом была произведена оплата временной нетрудоспособности Родионовой З.М. и возмещены расходы на лечение по производственной травме в оспариваемой сумме.

Пунктом 59 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства от 07.05.2003 N 263 установлено, что органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

К страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся социальные страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом N 165-ФЗ.

Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и обязательное социальное страхование являются различными системами страхования, каждая из которых имеет свое правовое регулирование, собственные объекты страхования, источники финансирования и выплат по страховым случаям, при этом органы государственного социального страхования и социального обеспечения, страховые медицинские организации, выплатившие пособие, являющееся федеральной собственностью, имеют право обратного требования (регресса) к лицу, причинившему вред.

При таких обстоятельствах решение арбитражного суда первой инстанции в обжалуемой части является законным и обоснованным, оснований для его отмены в указанной части судом апелляционной инстанции не установлено.

Доводы ответчика, изложенные в апелляционной жалобе, являлись предметом рассмотрения суда первой инстанции, были полно и всесторонне исследованы судом, что нашло свое отражение в решении суда. Фактические обстоятельства дела были правильно установлены судом, им дана надлежащая правовая оценка. Оснований для иной оценки собранных по делу доказательств у суда апелляционной инстанции не имеется.

Нарушений норм процессуального права, являющихся основанием для отмены судебного акта на основании ч.4 ст.270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не установлено.

Судебные расходы по апелляционной жалобе распределяются судом по правилам, установленным ст.110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, то есть в данном случае относятся на ответчика.

Руководствуясь статьями 176, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд апелляционной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Курганской области от 17.02.2014 по делу N А34-5579/2013 в части взыскания 19 157,54 руб. убытков оставить без изменения, апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Транспортная Компания" - без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Федеральный арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через арбитражный суд первой инстанции.

Председательствующий судья

О.Б. Фотина

Судьи

Н.Г. Плаксина Е.В. Ширяева