Постановление Шестого арбитражного апелляционного суда от 16 декабря 2015 г. N 06АП-6161/15

г. Хабаровск

16 декабря 2015 г.

А73-9859/2015

Резолютивная часть постановления объявлена 09 декабря 2015 года.

Полный текст постановления изготовлен 16 декабря 2015 года.

Шестой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Гричановской Е.В.,

судей Дроздовой В.Г., Пичининой И.Е.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Воробьевой А.А.,

в отсутствие лиц, участвующих в деле,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Дальневосточного железнодорожного открытого страхового акционерного общества "ДальЖАСО"

на решение от 29 сентября 2015 г.

по делу N А73-9859/2015

Арбитражного суда Хабаровского края,

принятое судьей Лазаревой И.В.,

по иску Азиатско-Тихоокеанский Банк (публичное акционерное общество) (ОГРН 1022800000079, ИНН 2801023444, адрес (место нахождения): 675000, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Амурская, 225)

к Дальневосточному железнодорожному открытому акционерному страховому обществу "ДальЖАСО" (ОГРН 1022700911001, ИНН 2721009356, адрес (место нахождения): 680000, г. Хабаровск, ул. Пушкина, д. 38-а)

о взыскании 637 153,91 руб.,

УСТАНОВИЛ:

Открытое акционерное общество "Азиатско-Тихоокеанский банк" (в настоящее время - "Азиатско-Тихоокеанский банк" (открытое акционерное общество) (ныне ПАО "АТБ") обратилось в Арбитражный суд Хабаровского края с иском о взыскании с Дальневосточного железнодорожного открытого акционерного страхового общества "ДальЖАСО" (ОАО "ДальЖАСО") страхового возмещения в сумме 637 153, 91 руб.

Требования мотивированы наличием страхового случая и незаконным отказом в выплате страхового возмещения.

Решением суда от 29 сентября 2015 г. иск удовлетворен.

Не согласившись с судебным актом, ОАО "ДальЖАСО" обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит оспариваемое решение отменить, в иске отказать.

В обоснование жалобы указывает на непредставление ответчиком документа, подтверждающего наличие либо отсутствие в крови застрахованного лица алкоголя в момент смерти.

Отзыв на жалобу не представлен.

Стороны извещались о времени и месте проведения судебного заседания, представители в суд апелляционной инстанции не прибыли.

На основании статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом разъяснений, приведенных в пункте 5 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации", апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие представителей истца и ответчика.

При повторном рассмотрении настоящего дела арбитражным апелляционным судом установлены следующие обстоятельства.

Из материалов дела следует, что 23.05.2011 между ОАО "АТБ" (банк) и Шолоховым Александром Анатольевичем (заемщик) заключено кредитное соглашение N 1709/0024432 о предоставлении кредита в сумме 295 381, 31 руб.

23.05.2011 заемщик подписал согласие на заключение ОАО "АТБ" и ОАО "ДальЖАСО" (страховщик) договора страхования, в соответствии с которым объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с жизнью и здоровьем заемщика.

Срок страхования составил 60 месяцев, страховая сумма - 295 381, 31 руб.

Страховые риски - смерть застрахованного лица, наступившая в результате несчастного случая или болезни, возникших в период действия договора; постоянная утрата трудоспособности, наступившая в результате несчастного случая или болезни (1 группа, 2 группа), возникших в период действия договора.

09.06.2012 между ОАО "АТБ" (банк) и Шолоховым Александром Анатольевичем (заемщик) заключено кредитное соглашение N 1709/0040740 о предоставлении кредита в размере 542 888, 17 руб.

09.06.2012 заемщик подписал согласие на заключение ОАО "АТБ" и ОАО "ДальЖАСО" (страховщик) договора страхования, в соответствии с которым объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с жизнью и здоровьем заемщика.

Срок страхования составил 60 месяцев, страховая сумма - 542 888,17 руб.

Страховые риски - смерть застрахованного лица, наступившая в результате несчастного случая или болезни, возникших в период действия договора; постоянная утрата трудоспособности, наступившая в результате несчастного случая или болезни (1 группа, 2 группа), возникших в период действия договора.

В связи с наступлением 22.09.2013 страхового случая - смерти Шолохова А.А. (свидетельство о смерти от 26.09.2013) банк обратился 22.12.2013 в ОАО "ДальЖАСО" с заявлениями о выплате страхового возмещения в общем размере 637 153, 91 руб., составляющего сумму кредитной задолженности по договорам.

Отказ ОАО "ДальЖАСО" в выплате страхового возмещения послужил основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящим иском.

Согласно пункту 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу пункта 1 статьи 430 Гражданского кодекса Российской Федерации договором в пользу третьего лица признается договор, в котором стороны установили, что должник обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (пункт 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации").

В соответствии с пунктом 1 статьи 963 Гражданского кодекса Российской Федерации страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.

Исходя из пункта 1 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Согласно письменному согласию застрахованного страхование осуществляется в соответствии с Правилами страхования от несчастного случая, утвержденными приказом генерального директора ОАО "ДальЖАСО" от 31.08.2007 N 145 (в редакции приказа от 11.01.2011 N 1).

В соответствии с пунктом 3.3.3 Правил страхования страховым случаем признается смерть застрахованного, явившаяся следствием травмы, острого отравления и иных несчастных случаев и болезней.

В силу пункта 3.4 Правил события, предусмотренные пунктом 3.3.3, признаются страховыми случаями, если они явились следствием несчастного случая и/или внезапно возникшего острого заболевания, впервые развившегося и диагностированного, вызвавшего смерть либо инвалидность 1 или 2 группы, произошедшего в период действия договора страхования и подтвержденного документами, выданными компетентными органами в установленном законом порядке (медицинскими учреждениями, судом и т.п.).

В материалы дела истцом представлено медицинское свидетельство о смерти от 25.09.2013, свидетельство о смерти от 26.09.2013 1-СП N 772964, выписка из амбулаторной карты ФГБУЗ МСЧ N 107.

Из указанных документов следует, что смерть Шолохова А.А. наступила в результате острой коронарной недостаточности.

Судом первой инстанции установлено, что Шолохов А.А. состоял на диспансерном учете у терапевта с диагнозом: хронический гастрит, у оториноларинголога с диагнозом: хронический отит. Обращался за медицинской помощью в 2009 году в марте - микробная экзема, лейкоплакия слизистой ротовой полости, в июле 2009 году - острая вертеброгенная люмбалгия.

Таким образом, Шолохов А.А. ранее не обращался в медицинское учреждение с признаками заболевания, повлекшего смерть.

Арбитражным судом на основании статьи 66 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации истребовано заключение судебно-медицинского исследования трупа Шолохова А.А., из которого усматривается, что этиловый спирт и суррогаты алкоголя при судебно-химическом исследовании крови Шолохова А.А. не обнаружены.

Согласно положениям статей 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации страховым случаем является само событие, а не обстоятельства, при которых оно свершилось, и которые влияют лишь на степень наступления страхового риска и освобождения страховщика от обязанности выплаты страхового возмещения. Обязанность по выплате страховщиком страхового возмещения законодательно предусмотрена правовой нормой, изложенной в пункте 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Статья 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации возлагает на каждое лицо, участвующее в деле, обязанность доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

В нарушение требований статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации ОАО "ДальЖАСО" не представлены доказательства, свидетельствующие об освобождении страховщика от выплаты страховой суммы.

Оценив в совокупности представленные в материалы дела доказательства в соответствии со статьями 65 и 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд приходит к выводу о доказанности факта наступления страхового случая в связи со смертью застрахованного лица - Шолохова А.А., причиной которой явилось заболевание - острая коронарная недостаточность (медицинское свидетельство о смерти от 25.09.2013 серии 76 N 003165-смэ).

При этом, отсутствие акта вскрытия трупа, справки о наличии (отсутствии) алкоголя в крови при наличии данных документов, а так же карты стационарного больного не препятствовало страховщику принять решение о выплате страхового возмещения, поскольку в силу пункта 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является само совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, а не обстоятельства, при которых оно свершилось, и которые влияют лишь на степень наступления страхового риска и освобождения страховщика от обязанности выплаты страхового возмещения (статьи 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Таким образом, учитывая наличие страхового случая, обязанность по выплате страховщиком страхового возмещения, предусмотренную пунктом 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации, положения пункта 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", отсутствие оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, доказанность размера исковых требований, суд первой инстанции правомерно взыскал с ответчика страховое возмещение в сумме 637 153, 91 руб.

По указанным основаниям решение отмене не подлежит.

Нарушений, являющихся согласно части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основанием для безусловной отмены судебного акта, судом первой инстанции не допущено.

Руководствуясь статьями 258, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Шестой арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Хабаровского края от 29 сентября 2015 г. по делу N А73-9859/2015 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в арбитражный суд кассационной инстанции в установленном законом порядке.

Председательствующий

Е.В. Гричановская

Судьи

В.Г. Дроздова И.Е. Пичинина