Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 16 ноября 2016 г. N 09АП-52281/16

ГАРАНТ:

Постановлением Арбитражного суда Московского округа от 7 марта 2017 г. N Ф05-675/17 настоящее постановление оставлено без изменения

Требование: о взыскании денежных средств, о взыскании долга и затрат, о взыскании пени, о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами

Вывод суда: жалоба заявителя оставлена без удовлетворения, решение суда первой инстанции оставлено в силе

г. Москва

16 ноября 2016 г.

Дело N А40-219902/15

Резолютивная часть постановления объявлена 10 ноября 2016 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 16 ноября 2016 года.

Девятый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Кочешковой М.В.

судей:	Румянцева П.В., Яковлевой Л.Г.,
при ведении протокола	секретарем судебного заседания Рясиной П.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу

ОАО "РОСНО-МС" на решение Арбитражного суда г. Москвы от 07.09.2016 г. по делу N А40-219902/15, принятое судьей О.Ю. Лежневой по заявлению Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Министерства здравоохранения Российской Федерации к ОАО "РОСНО-МС" Третье лицо: Московский областной фонд обязательного медицинского страхования о взыскании,

при участии:

от заявителя:	Мураева Я.В. по дов. от 04.10.2016;
от заинтересованного лица:	Максимов Д.Б. по дов. от 01.01.2016;
от третьего лица:	не явился, извещен;

УСТАНОВИЛ:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Истец, ФГБУ "НМИРЦ") обратилось в Арбитражный суд г. Москвы с исковым заявлением к открытому акционерному обществу Страховая компания "РОСНО- МС" (далее - Ответчик, АО СК "РОСНО-МС") о взыскании денежных средств в размере 571 956, 50 руб. на основании договора медицинского страхования от 20.10.2014 г. N ОМС-7136214/51, в том числе задолженности по договору в размере 554 620 руб., пеней в размере 9 456, 27 руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере 7 880, 23 руб., а также расходов по оплате государственной пошлины в размере 14 439 руб.

К участию в деле в качестве третьего лица привлечен Московский областной фонд обязательного медицинского страхования.

Решением Арбитражного суда города Москвы от 07.09.2016 г. исковые требования ФГБУ "НМИРЦ" удовлетворены частично. С АО СК "РОСНО-МС" в пользу ФГБУ "НМИРЦ" взыскана сумма задолженности в размере 554 620 руб., госпошлина в сумме 14 092 руб., в удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

АО СК "РОСНО-МС" обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить. По мнению Ответчика при вынесении обжалуемого решения судом первой инстанции неправильно применены нормы материального права, выводы суда не соответствуют обстоятельства дела. Представитель заявителя апелляционной жалобы пояснил, что АО СК "РОСНО-МС" обжалует решение суда только в части взыскания с него суммы задолженности в размере 554 620 руб.

В судебном заседании представитель АО СК "РОСНО-МС" доводы апелляционной инстанции поддержал, просил решение суда первой инстанции отменить.

В судебном заседании представитель ФГБУ "НМИРЦ" с доводами апелляционной жалобы не согласился по основаниям, изложенным в отзыве на апелляционную жалобу, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения.

Третье лицо по делу, надлежащим образом извещенное о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилось, представителей в судебное заседание не направило, заявлений и ходатайств суду не представило.

По пояснениям представителя заявителя апелляционной жалобы АО СК "РОСНО-МС", решение суда в части отказа во взыскании с него пени в размере 9 456, 27 руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере 7 880, 23 руб.им не обжалуется.

В соответствии с пунктом 5 статьи 268 АПК РФ, в случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, арбитражный суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части, если при этом лица, участвующие в деле, не заявят возражений.

Пунктом 25 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 28.05.2009 г. N 36 "О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде апелляционной инстанции" предусмотрено, что при применении части 5 статьи 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если заявителем подана жалоба на часть судебного акта, суд апелляционной инстанции в судебном заседании выясняет мнение присутствующих в заседании лиц относительно того, имеются ли у них возражения по проверке только части судебного акта, о чем делается отметка в протоколе судебного заседания.

Представители сторон по делу не возражали относительно проверки судом апелляционной инстанции только части судебного акта, в связи с чем, законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверяется апелляционным судом в обжалуемой части.

Рассмотрев дело в порядке статей 123, 156, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, изучив материалы дела, заслушав представителей сторон по делу, суд апелляционной инстанции не находит оснований для удовлетворения апелляционной жалобы и отмены или изменения решения арбитражного суда, принятого в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Судом первой инстанции установлено, что ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России и ОАО "РОСНО-МС" заключен договор от 20 октября 2014 г. N ОМС-7136214/51 на оказание необходимой, медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

По Договору ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России оказывает медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования по адресу обособленного подразделения НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России: г. Москва, 3-я Парковая ул. д. 51, стр. 1, 2, 4, и 42а, а ОАО "РОСНО-МС", в свою очередь, в соответствии с пунктом 4.1 Договора, своевременно оплачивает ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России стоимость медицинских услуг, в порядке, предусмотренном Договором.

В период с октября 2014 года по декабрь 2014 года включительно медицинская помощь, оказанная ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России по адресу вышеуказанного обособленного подразделения застрахованным лицам Московской области в рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования выполнена полностью и в срок. Претензий по объему, качеству и срокам оказания медицинской помощи не поступало.

В соответствии с пунктом 4.1 Договора ОАО "РОСНО-МС" обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет Организации на основании предъявленных Организацией счетов и реестров счетов, до 20 числа каждого месяца включительно.

Однако, в нарушение пункта 4.1 Договора вышеуказанная медицинская помощь до настоящего времени полностью не оплачена.

Сумма неоплаченных услуг составляет: за октябрь 2014 года - 500 930,00 рублей, за ноябрь 2014 года -89 850,00 рублей, и за декабрь 2014 года - 95 840,00 рублей. Учитывая аванс в размере 132 000 рублей, направленный ОАО "РОСНО-МС" в ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России на основании пункта 4.2 Договора, общая сумма неоплаченных услуг составляет 554 620,00 рублей.

Данное обстоятельство подтверждается выставленными ФГБУ "ФМИЦ им. П.А. Герцена" Минздрава России счетами от 11.11.2014 г. N 2, от 03.12.2014 г. N 9 и от 13.01.2015 N 16 соответственно и актами медико-экономического контроля от 19.11.2014 г. N 1014 28 894201а, от 11.12.2014 г. N 1114 28 894201а и от 19.01.2015 N 1214 28 894201а.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2014 г. N 218 федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт урологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации реорганизовано в форме присоединения к федеральному государственному бюджетному учреждению "Московский научно- исследовательский онкологический институт имени П.А.Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации с сохранением предмета и основных целей деятельности и созданием на основе присоединенного учреждения обособленного подразделения (филиала).

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации N 510 от 16 сентября 2014 г. "Об утверждении устава федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации" федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации переименовано в федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации".

03.10.2014 г. регистрирующим органом зарегистрирован устав учреждения и на основе ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России создано обособленное подразделение Научно- исследовательский институт урологии имени Н.А. Лопаткина - филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.02.2015 г. N 45 "О внесении изменений в устав федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации" 24.03.2015 г. федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации переименовано в федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (сокращенное наименование ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России).

В соответствии с зарегистрированными изменениями в устав учреждения наименование и адрес обособленного подразделения (филиала) учреждения изложены в следующей редакции: Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина - филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (сокращенное наименование:НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России); место нахождения: 105425, Российская Федерация, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 4. Пунктом 5 Положения НИИ урологии и интервенционной- радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России установлено, что ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России является правопреемником федерального государственного бюджетного учреждения "Научно-исследовательский институт урологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации по всем правам и обязанностям, а филиал наделен функциями ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России.

До реорганизации НИИ урологии имел бессрочную лицензию на осуществление медицинской деятельности (от 06.03.2014 N ФС-99-01-008812 и впоследствии от 24.09.2014 г. N ФС-99-01-008933), был включен в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и являлся стороной договора от 01.02.2013 г. NОМС-7086113/51.

В силу правопреемства, предусмотренного статьей 58 ГК РФ, НИИ урологии рассчитывал стать стороной договора от 01.02.2013 г. N ОМС-7086113/51, получив предусмотренные договором права и обязанности.

Однако без расторжения вышеуказанного договора по настоянию ОАО "РОСНО-МС" был заключен аналогичный договор от 20 октября 2014 г. N ОМС-7136214/51.

После завершения реорганизации ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России осуществлялись меры по переоформлению лицензии в соответствии с пунктами 7 и 9 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", при намерении лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места его осуществления, не указанному в лицензии, а также при намерении лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

Принимая во внимание нахождение ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России с 10 октября 2014 года по 24 декабря 2014 года в процессе ожидания переоформления лицензии, при отсутствии приостановления соответствующим контролирующим органом деятельности ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России по оказанию медицинских услуг, а также учитывая социальную значимость деятельности медицинского учреждения, ее направленность на охрану здоровья людей, выполнение гарантированных государством обязательств перед гражданами, отсутствие документа, подтверждающего наличие лицензии, является формальным и связано только с реорганизацией медицинского учреждения. Реорганизация не затронула основную деятельность учреждения, являющегося медицинской организацией. ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России является правопреемником ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России по всем правам и обязанностям, в том числе перед застрахованными лицами, страховыми медицинскими организациями, территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

В обозначенный период ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России и его обособленные подразделения соответствовали лицензионным требованиям, установленным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")". Доказательств обратного Ответчик в материалы дела не представил.

25 декабря 2014 года ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России получило лицензию от N ФС-99-01-008974 на осуществление медицинской деятельности.

Удовлетворяя исковые требования ФГБУ "НМИРЦ" в части взыскания задолженности по договору, суд первой инстанции правомерно и обоснованно исходил из следующего.

Согласно пункту 1 статьи 779 и пункту 1 статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

В соответствии со статьей 309, 310 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и с требованиями закона, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иным обычно предъявляемым требованиям.

Односторонний отказ от обязательств не допускается.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации, а также положениями Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану, здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отказ в предоставлении медицинских услуг влечет реальную угрозу жизни и здоровью граждан РФ, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, в том числе медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

Согласно уставу ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 18.07.2011 г. N 736, одним из видов его деятельности являлось оказание населению специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в объемах, устанавливаемых Минздравом России (пункт 2.2), а источником финансирования являлись средства, поступающие в счет оплаты медицинских услуг по договорам добровольного и обязательного медицинского страхования (пункт 3.6).

ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России не прекращал лечебной деятельности, как и иных видов деятельности, по месту нахождения своего филиала НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России, который до реорганизации являлся юридическим лицом - ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России.

Является правильным вывод суда первой инстанции о том, что в период с 10 октября 2014 года по 24 декабря 2014 года у ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России отсутствовали основания для отказа в предоставлении медицинской помощи, в том числе застрахованным лицам Московской области в рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования.

Довод Ответчика о том, что лицензия НИИ урологии прекратила своё действие 10.10.2014 г., в момент внесения записи о прекращении деятельности юридического лица, и ФГБУ "ФМИРЦ им. П.А.Герцена" Минздрава России, в случае если оно планировало осуществлять деятельность, предусмотренную НИИ урологии, оформить новую лицензию следовало заранее, правильно отклонен судом первой инстанции.

В соответствии с приказом Минздрава России от 17 мая 2017 г. N 218 "О реорганизации федерального государственного бюджетного учреждения "Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А.Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации, федерального государственного бюджетного учреждения "Медицинский радиологический научный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации и федерального государственного бюджетного учреждения "Научно-исследовательский институт урологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации в форме присоединения второго и третьего к первому" мероприятия по реорганизации должны быть завершены до 01 ноября 2014 г.

До момента реорганизации в форме присоединения к ФГБУ "МНИОИ им. П.А.Герцена" Минздрава России, ФГБУ "НИИ урологии" Минздрава России 6 осуществляло свою медицинскую деятельность на основании лицензии от 06.03.2014 N ФС-99-01-008812.

ФГБУ "МНИОИ им. П.А.Герцена" Минздрава России осуществляло свою медицинскую деятельность на основании лицензии от 27.12.2013 г. N ФСС-77-01- 007107. 24 сентября 2014 г. за вх. N 35029 ФГБУ "МНИОИ им. П.А.Герцена" Минздрава России представлены документы для переоформления лицензии на осуществление медицинской деятельности от 27.12.2013 г. N ФСС-77-01-007107 в Росздравнадзор в связи изменением перечня выполняемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, ранее не указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

В установленные сроки, 28 октября 2014 г., уже ФГБУ "ФМИРЦ им. П.А.Герцена" Минздрава России письмом за N 33 направило в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением наименования юридического лица и изменением адреса места нахождения юридического лица с приобщением документов к ранее направленным за вх. N 35029 от 29.09.2014 г.

Заявление с документами принято за вх. N 40558 от 29.10.2014 г.

Адресами мест осуществления медицинской деятельности являлись: 125284, г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 3, стр. 1, стр. 2, стр. 2а, стр. 3, стр. 10; 119121, г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр.1. Лицензия получена 06 ноября 2014 г. за N ФС-99- 01 -008941.

28.11.2014 г. за вх. N 45808 ФГБУ "ФМИРЦ им. П.А.Герцена" Минздрава России в Росздравнадзор подано заявление о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности от 06 ноября 2014 г. N ФС-99-01-008941 в связи с изменением адресов мест осуществления медицинской деятельности, а также изменением перечня выполняемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, ранее не указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности. Были включены следующие адреса мест осуществления медицинской деятельности: 105425, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр.1, стр. 2, стр. 4; 105425, г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 42а.

Исходящим письмом от 09.12.2014 г. N 652/НИИ в Росздравнадзор были направлены дополнительные материалы, необходимые для переоформления лицензии к ранее направленным за вх. N 45808 от 28.11.2014 г. Лицензия получена 25.12.2014 г. за N ФС-99-01-008974.

Также правильно отклонены судом первой инстанции доводы Ответчика о том, что в момент с 10.10.2014 г. по 25.12.2014 г. НИИ урологии осуществляло безлицензионную деятельность, в связи с тем, что Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) принимала документы как на переоформление лицензии на осуществление медицинской деятельности. Обособленные подразделения ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России в указанный период продолжали осуществлять свою деятельность с учетом социальной значимости оказываемых ими услуг и формального характера отсутствия лицензии.

НИИ урологии также неоднократно обращалось за разъяснениями в ТФОМС МО (письма от 23.10.2014 г. N 560/НИИФ и от 01.12.2014 г. N 635/НИИФ). В ответ на запрос НИИ урологии ТФОМС МО указал, что все вопросы, возникающие в рамках исполнения договора, в том числе вопросы оплаты медицинской помощи, решаются между медицинской организацией и СМО самостоятельно (письмо от 31.12.2014 г. N 05-01-22/11543), однако позиция ТФОМС МО по вопросу оплаты либо неоплаты оказанных услуг не принята судом во внимание в связи с её двойственностью и противоречием.

Учитывая изложенные обстоятельства, суд первой инстанции пришёл к правильному выводу об удовлетворении исковых требований ФГБУ "НМИРЦ" в спорной сумме.

Судом апелляционной инстанции рассмотрены все доводы апелляционной жалобы, однако они не опровергают выводы суда, положенные в основу решения, и не могут служить основанием для отмены решения и удовлетворения апелляционной жалобы.

Обстоятельства по делу судом первой инстанции установлены полно и правильно, им дана надлежащая правовая оценка.

Нарушений норм процессуального права, которые привели к принятию неправильного решения, судом первой инстанции не допущено. Основания для отмены решения суда отсутствуют.

руководствуясь ст.ст. 266, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда г.Москвы от 07.09.2016 по делу N А40-219902/15 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Арбитражный суд Московского округа.

Председательствующий судья

М.В. Кочешкова

Судьи

П.В. Румянцев Л.Г. Яковлева