г. Томск |
|
14 февраля 2018 г. |
Дело N А27-20203/2017 |
Резолютивная часть постановления объявлена 13 февраля 2018 года.
Полный текст постановления изготовлен 14 февраля 2018 года.
Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего Усаниной Н.А.
судей: Бородулиной И.И., Полосина А.Л.
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Горбачевой А.Г. без использования средств аудиозаписи
от лиц, участвующих в деле: без участия
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 18)
на решение Арбитражного суда Кемеровской области
от 04 декабря 2017 года по делу N А27-20203/2017 (судья Гатауллина Н.Н.)
по заявлению Государственного казенного учреждения здравоохранения Кемеровской области "Кемеровский областной центр крови", Кемеровская область, город Кемерово (ОГРН 1104205000558, ИНН 4205192212)
к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 18), Кемеровская область, город Кемерово (ОГРН 1024200697663, ИНН 4207009857)
о признании недействительным решения N 18000116 от 27.07.2017 в части
УСТАНОВИЛ:
Государственное казенное учреждение здравоохранения Кемеровской области "Кемеровский областной центр крови" (далее - заявитель, Учреждение, страхователь) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением о признании недействительным решения Государственного Учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 18) (далее - ГУ-КРОФСС, Фонд) N 18000116 от 27.07.2017 "О непринятии к зачету на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в части выплаты пособий по временной нетрудоспособности на сумму 63061 руб. 90 коп.
Решением от 04.12.2017 Арбитражного суда Кемеровской области, заявленные требования удовлетворены, признано недействительным решение Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 18) N 18000116 от 27.07.2017 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, выплаченных Чужаковой С.Р. и Родниковой Д.Н. на сумму 63061,90 руб.
Фонд обратился с апелляционной жалобой, в которой, ссылаясь на нарушение судом норм материального права, просит отменить решение суда и принять новый судебный акт.
Учреждение отзыв на апелляционную жалобу не представило.
В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие представителей сторон по имеющимся материалам дела.
Законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверена в порядке статей 266, 268 АПК РФ, исходя из доводов апелляционной жалобы.
Судом установлено и подтверждено материалами дела, что по результатам проведенной Фондом выездной проверки Учреждения по вопросам правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.01.2014 г. по 31.12.2016 г., установлены нарушения Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н), пунктов 28, 46 - листок нетрудоспособности N 19943677045, выданный на имя Родниковой Д.Н. за период временной нетрудоспособности с 18.08.2016 г. по 04.01.2017 г. (продолжительность 140 календарных дней), в строке "дата 1" указана дата "04.01.2017", которая совпадает с датой окончания отпуска по беременности и родам (в таблице "освобождение от работы" в графе "по какое число" проставлена дата "04.01.2017"), в связи с чем, невозможно определить, во сколько недель беременности выдан листок нетрудоспособности; пункта 61 - на бланке листка нетрудоспособности N210126855515, выданного на имя Чужаковой С.Р. вследствие необходимости ухода за взрослым членом семьи с 17.03.2016 г. по 18.03.2016 г., одновременно заполнена строка "Приступить к работе с" "19.03.2016", а также в строке "Иное:" проставлен код "34" и дата "18.03.2016".
В связи с этим, Фондом не приняты к зачету расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, согласно решению N 18000116 от 27.07.2017.
Не согласившись с решением ГУ-КРОФСС в части выплаты пособий по временной нетрудоспособности в сумме 63 061, 90 руб., Учреждение оспорило его в судебном порядке.
Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Федерального закона от 16.07.1999 N 165 "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ), Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), Порядка выдачи листков нетрудоспособности; Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных Постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 N 81 (пункты 60, 61), принимая во внимание правовую позицию, изложенную в Постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12, исходил из наступления страховых случаев, зафиксированных в листках нетрудоспособности, на допущение выявленных нарушений не страхователем, а медицинским учреждением, указав, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований законодательства о порядке выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.
Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения
и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление докумен-
тально подтвержденного страхового случая.
В силу пунктов 1, 2, 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
Таким образом, основанием для выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом, является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.
Факт наступления документально подтвержденного страхового случая Фондом не оспаривался.
Поэтому наличие неправильно оформленных листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету сумм страхового обеспечения, выплаченным страхователем застрахованным лицам.
Принимая во внимание правовую позицию, выраженную в Постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12, в соответствии с которой подтверждается право органов Фонда социального страхования предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ с 01.01.2010, суд указал, что обязанность возместить Фонду расходы на страховое обеспечение, понесенные в связи с неправильно оформленными листками нетрудоспособности, возлагается на соответствующее медицинское учреждение.
Ссылки Фонда социального страхования на неправильное применение судом норм материального права (Федерального Закона N 255-ФЗ (часть 5 статьи 13), Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г. N 101 (пункты 10,18), Федерального Закона N 165-ФЗ (пункт 3 части 1 статьи 11), Порядка N 624н) в части полномочий Фонда по непринятию к зачету расходов по государственному социальному страхованию, произведенных с нарушением установленных правил или не подтвержденных документами и подлежащим возмещению в установленном порядке, несостоятельны.
В силу указанных норм расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место факт утраты трудоспособности (страховой случай) и данный факт документально подтвержден.
Судом установлено, что факты наступления страхового случая в виде временной
нетрудоспособности, удостоверенной спорными листками нетрудоспособности, выдачи спорных листков нетрудоспособности и выплаты работникам пособия по социальному страхованию не был поставлен Фондом социального страхования под сомнение; Фондом также не представлено доказательств, опровергающих факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности.
Сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка их оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования не может являться основанием для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.
Иное толкование ГУ-КРОФСС положений законодательства о социальном страховании, а также иная оценка обстоятельств спора, не свидетельствует о неправильном применении судом норм права и не является основанием для изменения или отмены оспариваемого судебного акта.
Руководствуясь статьей 156, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной инстанции
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Кемеровской области от 04 декабря 2017 года по делу N А27-20203/2017 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Постановление может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в течение двух месяцев со дня его изготовления в полном объеме.
Председательствующий |
Н.А.Усанина |
Судьи |
И.И.Бородулина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А27-20203/2017
Истец: Государственное казенное учреждение здравоохранения "Кемеровский областной центр крови"
Ответчик: Государственное учрждение Кузбасское региональное учреждение фонда социального страхования
Третье лицо: Государственное учреждение-Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал N18