Постановление Шестнадцатого арбитражного апелляционного суда от 31 мая 2018 г. N 16АП-1738/18

г. Ессентуки

31 мая 2018 г.

Дело N А20-35/2018

Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе судьи Сомова Е.Г., рассмотрев апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее - фонд) на решение Арбитражного суда Кабардино-Балкарской Республики от 21.03.2018 (судья Выборнов А.В.),

УСТАНОВИЛ:

фонд обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с иском к ООО "Росгосстрах-медицина" (далее - общество) о взыскании 483 667,10 руб. штрафа за ненадлежащее исполнение обязательств по договору N 6 от 02.02.2015 о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Определением суда от 15.01.2018 исковое заявление принято к производству с указанием на рассмотрение дела в порядке упрощенного производства.

Решением суда от 21.03.2018 с общества в пользу учреждения взыскан штраф в размере 48 366,71 руб., в остальной части требований отказано. Суд установил факт просрочки исполнения обязательств ответчиком, однако уменьшил неустойку на основании статьи 333 Гражданского кодекса.

В апелляционной жалобе фонд просил отменить решение и удовлетворить требования в полном объеме. Со ссылкой на определение Верховного Суда Российской Федерации от 22.12.2014 N 303-ЭС14-5715 апеллянт указал, что заключение договоров территориальных фондов со страховыми медицинскими организациями и их исполнение осуществляются в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования, к заключенному между сторонами договору подлежат применению положения Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ и Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 N 158н, которые не предусматривают возможность снижения санкций за допущенные страховыми медицинскими организациями нарушения в области страхования.

Отзыв на жалобу не поступил.

Изучив материалы дела, проверив доводы жалобы, Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд считает, что жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено и из материалов дела следует, что фонд и общество заключили договор N 6 от 02.02.2015 о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, согласно которому фонд принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере ОМС, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (пункт 1 договора).

Пунктом 2.10 договора предусмотрена обязанность страховой медицинской организации ежемесячно представлять в фонд на бумажном носителе заверенные печатью и подписанные руководителем и/или в электронном виде, подписанные электронной цифровой подписью руководителя заявку на получение целевых средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в объеме средств, необходимых для оплаты медицинской помощи за отчетный месяц, в срок до 22 числа месяца, следующего за отчетным.

В соответствии с пунктом 6.4 договора страховая медицинская организация несет ответственность перед территориальным фондом за ненадлежащее исполнение условий договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.

За несвоевременное представление в фонд заявки на авансирование и/или заявки на получение целевых средств страховая медицинская организация оплачивает штраф в размере 10% от суммы средств, перечисленных фондом на ведение дела страховой медицинской организации за месяц, предшествующий месяцу, в котором она должна была направить заявку (пункт 14 приложения N 3 к договору).

За оказанную в июле 2017 года медицинскую помощь общество 24.08.2017 (с просрочкой на 2 дня) представило фонду заявку N 7б от 24.08.2017 на оплату счетов.

В связи с просрочкой предоставления заявки фонд направил обществу требование от 11.12.2017 N 4078 об уплате штрафа в размере 483 667,10 руб. (10% от суммы, перечисленной фондом в июле 2017 года).

Требование об уплате штрафа общество оставило без удовлетворения, что послужило основанием для обращения фонда в суд с иском.

Суд первой инстанции, частично удовлетворяя исковые требования, исходил из того, что штраф в размере 483 667,10 руб. несоразмерен допущенному обществом нарушению обязательства, что является основанием для применения статьи 333 Гражданского кодекса.

У апелляционного суда отсутствуют основания не согласиться с таким выводом.

Принимая судебный акт, суд руководствовался положениями Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон "326-ФЗ), статьи 333 Гражданского кодекса, с учетом правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от 21.12.2000 N 263-О, постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" (далее - постановление Пленума N 7) и пришел к обоснованному выводу о возможности снижения суммы штрафа.

Вопреки статье 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации фонд не представил доказательства несоответствия определенной судом суммы штрафа характеру и тяжести допущенных обществом нарушений, а также степени вины общества и ущербу, причиненному в результате этих нарушений.

Доводы фонда о том, что положения Закона N 326-ФЗ не предусматривают возможность снижения санкций за допущенные страховыми медицинскими организациями нарушения в области страхования и о неправомерном применении в данном случае статьи 333 Гражданского кодекса, отклоняются. В соответствии с пунктом 78 постановления Пленума N 7 правила о снижении неустойки применяются также в случаях, когда неустойка определена законом.

Таким образом, на основании статьи 333 Гражданского кодекса и с учетом положений пунктов 69-81 постановления Пленума N 7 возможно снижение штрафов за ненадлежащее исполнение обязательств по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Апелляционный суд считает, что при принятии обжалуемого судебного акта надлежащим образом исследованы имеющиеся в деле доказательства, выводы суда подтверждены материалами дела и основаны на установленных по делу фактических обстоятельствах. Нарушений норм материального и процессуального права, влекущих отмену судебных актов, не допущено. Нормы процессуального права, несоблюдение которых является безусловным основанием для отмены определения и постановления в соответствии с частью 4 статьи 288 Кодекса не нарушены.

Руководствуясь статьями 266, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Кабардино-Балкарской Республики от 21.03.2018 по делу А20-35/2018 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья

Е.Г. Сомов