Постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 6 декабря 2019 г. N 07АП-10793/19

город Томск

6 декабря 2019 г.

Дело N А03-5203/2019

Резолютивная часть постановления объявлена 03 декабря 2019 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 06 декабря 2019 года.

Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Кривошеиной С. В.

судей Павлюк Т. В., Скачковой О. А.

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Белозеровой А. А. (до перерыва), помощником судьи Лачиновой К. А. (после перерыва), с использованием средств аудиозаписи рассмотрел апелляционную жалобу индивидуального предпринимателя Шумовой Ольги Викторовны (N 07АП-10793/2019) на решение от 23.09.2019 Арбитражного суда Алтайского края по делу N А03-5203/2019 (судья Л.Ю. Ильичева) по заявлению Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение фонда социального страхования к индивидуальному предпринимателю Шумовой Ольге Викторовне о взыскании 53 834,42 руб.,

В судебном заседании приняли участие:

от заявителя: Буйная С. Н. по дов. от 14.05.2019 (до перерыва),

от ответчика: без участия,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - заявитель, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Алтайского края с заявлением к индивидуальному предпринимателю Шумовой Ольге Викторовне (далее - предприниматель, ИП Шумова О.В.) о взыскании 53 834,42 руб.

Решением суда от 23.09.2019 заявленные требования Фонда удовлетворены.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, ИП Шумова О.В. обратилась в Седьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит отменить решение суда и принять новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований.

В обоснование апелляционной жалобы ее податель указывает на то, что листок нетрудоспособности выдан 23.08.2016 и закрыт 09.01.2017, то есть на следующий календарный год после уплаты сумм страховых взносов; то обстоятельство, что листок нетрудоспособности открыт в 2016 году, не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

В порядке статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) от Фонда поступил отзыв на апелляционную жалобу, в котором просит суд апелляционной инстанции оставить решение суда без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Предприниматель, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в судебное заседание арбитражного суда апелляционной инстанции не явился, представителя не направил.

Представитель Фонда в судебном заседании 26.11.2019 поддержал доводы отзыва.

На основании статьи 163 АПК РФ в судебном заседании объявлен перерыв до 03.12.2019.

После перерыва судебное заседание продолжено на основании части 3 статьи 156 АПК РФ в отсутствие лиц, участвующих в деле.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва, заслушав представителя Фонда, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьей 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции считает его подлежащим отмене по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, ИП Шумова Ольга Викторовна (ИНН 222391444317) на основании заявления от 29.02.2016 была зарегистрирована в филиале N 7 отделения Фонда в качестве страхователя в связи с вступлением в правоотношения по добровольному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за регистрационным номером 2207005968, о чем 01.03.2016 ИП Шумовой О.В. было выдано соответствующее уведомление.

01.11.2016 ИП Шумовой О.В. произведена уплата страхового взноса за 2016 год в сумме 2158,99 руб.

01.03.2017 ИП Шумова О.В. обратились в филиал N 7 отделения Фонда с заявлением о назначении и выплате пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 53 834,42 руб., в том числе пособия по беременности и родам в размере 34 521,20 руб., единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, в размере 698,06 руб. и единовременного пособия при рождении ребенка в размере 18 615,16 руб. (далее - пособия).

Вместе с заявлением были представлены справка о постановке ИП Шумовой О.В. на учет в ранние сроки беременности, листок нетрудоспособности N 220755901972, справка о рождении ребенка N 69, справка о неполучении отцом ребенка единовременного пособия при рождении ребенка.

На основании заявления и представленных к нему документов филиалом N 7 отделения Фонда ИП Шумовой О.В. произведено назначение указанных видов пособий. Денежные средства в сумме 53 834,42 руб. перечислены филиалом N 7 отделения Фонда на счет ИП Шумовой О.В. 09.03.2017 платежными поручениями N N 403907, 403908 и 403911.

По результатам внутреннего аудита финансово-хозяйственной деятельности по исполнению филиалом N 7 отделения Фонда бюджета за 2017 год, проведенного 20.07.2018 контрольно-аудиторской группой отделения Фонда установлено, что ИП Шумова О.В. не имела права на получение страхового обеспечения в сумме 53 834,42 руб., филиалом N 7 отделения Фонда указанные денежные средства выплачены Шумовой О.В. в нарушение требований действующего законодательства.

11.01.2019 в адрес предпринимателя филиалом N 7 отделения Фонда заказным письмом с почтовым идентификатором N65820021023324 направлена претензия о возврате необоснованно полученных пособий в размере 53 834,42 руб. в добровольном порядке (в течение 30 дней с даты получения претензии). Согласно распечатке с сайта Почты России претензия получена ответчиком 16.01.2019.

Неисполнение ИП Шумовой О.В. претензии Фонда в добровольном порядке явилось основанием для обращения с настоящим заявлением в арбитражный суд.

Удовлетворяя требования Фонда, суд первой инстанции исходил из того, что поскольку страховые случаи возникли в 2016 г., то есть в календарном году, в котором ИП Шумова О.В. зарегистрировалась в качестве страхователя и уплатила страховые взносы, она не имела права на получение страхового обеспечения в сумме 53 834,42 руб.; указанные денежные средства выплачены ей в нарушение требований действующего законодательства, чем Фонду причинены убытки в виде необоснованно полученных пособий.

Седьмой арбитражный апелляционный суд не соглашается с выводами суда первой инстанции по следующим основаниям.

Исходя из положений пункта 1 статьи 1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) названный Закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Частью 3 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

Согласно части 6 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В силу части 4 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию.

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 790 (далее - Порядок).

В силу пункта 6 Порядка страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Согласно части 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе: беременность и роды; рождение ребенка (детей).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются, в том числе, выплаты: пособие по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности; единовременное пособие при рождении ребенка.

Согласно части 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме, иных подтверждающих документов.

Согласно части 2 статьи 9 Федерального закона N 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Таких обстоятельств в рассматриваемом случае не установлено.

В части 1 статьи 10 Федерального закона N 255-ФЗ определено, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов.

Таким образом, страховой случай беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежит разделению, и описан в законе как единый страховой случай. Поэтому разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность "беременность и роды".

То обстоятельство, что страховой случай наступил 23.08.2016 (листок нетрудоспособности N 220755901972 за период с 23.08.2016 по 09.01.2017), не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

При этом факт постановки на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности сам по себе не является страховым случаем, а является дополнительным условием, при котором у Фонда возникает обязанность по выплате страхового обеспечения в виде единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности. Право на получение пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, возникает одновременно при наличии двух обстоятельств - собственно страхового случая (беременность и роды) и факта постановки на учет в ранние сроки беременности.

Таким образом, требование предпринимателя, заявленное в 2017 году, о выплате пособий при факте уплаты страховых взносов в соответствующем размере за предшествующий календарный год подлежало удовлетворению.

При этом, по мнению апелляционного суда, подлежало выплате предпринимателю и правомерно было выплачено Фондом по ее заявлению и единовременное пособие при рождении ребенка, являющееся в соответствии с пункта 4 части 1 статьи 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ, подпунктом 11 пункта 2 статьи 8 Федерального закона N 165-ФЗ, статьей 3 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, и связано с рождением ребенка, что также признается страховым случаем (часть 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ).

Требования об обращении за указанным пособием не позднее шести месяцев со дня рождения ребенка (часть 1 статьи 17.2 Федерального закона N 81-ФЗ, пункт 80 Порядка N 1012н), о предоставлении документов, подлежащих представлению для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка, в том числе: заявление о назначении пособия, справка о рождении ребенка (детей), выданная органами записи актов гражданского состояния (пункт 28 Порядка N 1012н) предпринимателем соблюдены.

Кроме того, апелляционный суд учитывает следующее.

Фонд обратился с иском о взыскании с предпринимателя выплаченных денежных средств на основании статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ).

Порядок и условия возмещения причиненного ущерба установлены главой 59 ГК РФ "Обязательства вследствие причинения вреда". Необходимым условием привлечения к ответственности является вина.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона N 255-ФЗ, суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя.

Из материалов дела не усматривается наличие неправомерных действий предпринимателя по предоставлению недостоверной информации о страховых случаях или отказа в предоставлении необходимых документов.

Поскольку Фондом достоверных и допустимых доказательств, подтверждающих факт наступления вреда Фонду, по вине именно предпринимателя, а также противоправности поведения предпринимателя, как причинителя вреда и его вины не представлено, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется. На наличие счетной ошибки Фонд не ссылается и доказательств не представляет.

Таким образом, при доказанности материалами дела наличия страхового случая и уплаты страховых взносов за 2016 год, ИП Шумова О.В. необоснованно лишается права на получение пособий, что противоречит основополагающим принципам социального страхования.

С учетом изложенного, оснований для удовлетворения требований Фонда о взыскании с предпринимателя выплаченных сумм пособий по обязательному социальному страхованию (53 834,42 руб.) не имелось, в связи с чем решение суда первой инстанции, которым указанная сумма взыскана, подлежит отмене на основании пункта 4 части 1 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Учитывая результат рассмотрения дела, расходы предпринимателя по уплате государственной пошлины по апелляционной жалобе, на основании статьи 110 АПК РФ подлежат взысканию с Фонда.

Руководствуясь статьями 110, 258, 268, 270, 271, пунктом 2 статьи 269 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение от 23.09.2019 Арбитражного суда Алтайского края по делу N А03-5203/2019 отменить. Принять новый судебный акт.

В удовлетворении требований Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение фонда социального страхования к индивидуальному предпринимателю Шумовой Ольге Викторовне о взыскании 53 834,42 руб. отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение фонда социального страхования в пользу индивидуального предпринимателя Шумовой Ольги Викторовны расходы по уплате государственной пошлины по апелляционной жалобе в размере 3000 руб.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Алтайского края.

Председательствующий

С. В. Кривошеина

Судьи

Т. В. Павлюк О. А. Скачкова