Постановлением Арбитражного суда Поволжского округа от 5 ноября 2020 г. N Ф06-67186/20 настоящее постановление оставлено без изменения
г. Самара |
|
23 июля 2020 г. |
Дело N А49-12348/2019 |
Резолютивная часть постановления объявлена 20 июля 2020 года.
Постановление в полном объеме изготовлено 23 июля 2020 года.
Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Поповой Е.Г., судей Сергеевой Н.В., Драгоценновой И.С.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания Кожуховой С.В.,
при участии:
от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области - представителей Вологиной Л.А. (доверенность от 09.01.2020 N 08-35/024), Меренкова С.В. (доверенность от 09.01.2020 N 08-35/008)
от ООО "Медицинский центр "Новая клиника" - представителя Шатловой О.В. (доверенность от 25.09.2019),
от ООО "ППП" - представитель не явился, извещено,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области
на решение Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года по делу N А49-12348/2019 (судья Енгалычева О.А.),
по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области (ОГРН1025801217397, ИНН5835004660), г. Пенза,
к ООО "Медицинский центр "Новая клиника" (ОГРН1035802514065, ИНН5835048604),
с участием третьего лица: ООО "ППП" (ИНН 1656015210), г. Пенза,
о взыскании 467 244 руб. 80 коп.,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее - истец) обратился к обществу с ограниченной ответственностью Медицинский центр "Новая клиника" (далее - ответчик) с иском о взыскании суммы 467 244 руб. 80 коп., в том числе, использованных не по целевому назначению средств ОМС в сумме 424 768 руб., штрафа в сумме 42 476 руб. 80 коп., начисленного в соответствии с ч.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". В обоснование требований истец сослался на результаты проверки ответчика, проведённой истцом, оформленные актом от 23.09.2019 г.
К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, судом первой инстанции было привлечено ООО "ППП" (далее - третье лицо).
Решением Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года в удовлетворении иска было отказано.
В апелляционной жалобе истец просит суд апелляционной инстанции отменить решение Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года по делу N А49-12348/2019 и принять по делу новый судебный акт, которым исковые требования удовлетворить.
В материалы дела поступил отзыв ответчика на апелляционную жалобу ТФОМС, в котором ответчик просит суд апелляционной инстанции решение Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года по делу N А49-12348/2019 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения как необоснованную.
Кроме того, в материалы дела поступило ходатайство истца о привлечении к участию в процессе начальника контрольно-ревизионного отдела ТФОМС Пензенской области Вологиной Л.А., которое, в связи с изначальным допуском судом указанного представителя Фонда в заседание, не было поддержано представителем Фонда в ходе заседания и судом не рассматривалось.
В судебном заседании апелляционного суда представители истца апелляционную жалобу поддержали, просили ее удовлетворить.
Представитель ответчика в судебном заседании апелляционного суда возражал против удовлетворения апелляционной инстанции по основаниям, изложенным в отзыве, просит суд апелляционной инстанции решение Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года оставить без изменения.
Третье лицо в судебное заседание апелляционного суда не явилось, извещено надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства в суде апелляционной инстанции.
На основании статей 156 и 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает апелляционную жалобу в отсутствие не явившегося в судебное заседание третьего лица, надлежаще извещенного о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы.
Рассмотрев дело в порядке апелляционного производства, проверив обоснованность доводов, изложенных в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены обжалуемого судебного акта.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и планом-графиком проведения комплексных, тематических и контрольных проверок на 2019 год истец провёл в сентябре 2019 года проверку использования ответчиком средств обязательного медицинского страхования в период с января 2017 года по дату проверки. Результаты проверки были оформлены истцом актом от 23.09.2019 г. (л.д.13-38 т.1).
В период выборочной проверки расходов 2017-2018 годов истец установил нарушение ответчиком целевого использования денежных средств ОМС (стр.16-18 акта проверки). Так, при ограничении права на приобретение основных средств суммой 100 000 руб. (п.7 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), ответчик по договору N 267 от 07.11.2017 г. приобрёл у ООО "ППП" оборудование (аппарат ЭХВЧ-300-03 "ЭФА-М" с принадлежностями) на сумму 424 768 руб. (товарные накладные N 842 от 20.12.2017 г., N 842-1 от 20.12.2017 г. л.д.111,112 т.1).
В связи с чем, истец, оценивая действия ответчика как незаконные, предложил ответчику в соответствии с ч.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" возвратить истцу денежные средства, потраченные по нецелевому назначению в сумме 424 768 руб. и оплатить штраф в размере 10% - 42 476 руб. 80 коп. от суммы нецелевого использования.
Ответчик подтвердил приобретение у общества с ограниченной ответственностью "ППП" оборудования и иного медицинского инструмента на сумму 753 710 руб. по товарным накладным N 842 от 20.12.2017 г., N 842-1 от 20.12.2017 г. за счёт средств ОМС, но исковые требования не признал.
По заявлению ответчика, договор поставки оборудования N 267 от 07.11.2017 г. на сумму 753 710 руб. (л.д.10-14 т.2), на который истец сослался в акте проверки, расторгнут сторонами договора по инициативе поставщика, ООО "ППП". В подтверждение прекращения договорных отношений по договору N 267 от 07.11.2017 г. ответчик представил в материалы дела соглашение о расторжении договора от 08.11.2017 г., сопровождённое письмом общества "ППП" от 08.11.2017 г. (л.д.28,29 т.2). Правоотношения сторон по поставке оборудования и медицинского инструмента были оформлены договорами N N 678, 679 от 10.11.2017 г. на поставку аппарата электрохирургического на сумму 99 000 руб. (л.д.108-110, 128-132 т.1) и иного медицинского инструментария на сумму 654 710 руб.
Поставка продукции обществом "ППП" произведена в соответствии с условиями договоров поставки и подтверждена товарными накладными N 842 от 20.12.2017 г. на сумму 99 000 руб. и N 842-1 от 20.12.2017 г. на сумму 654 710 руб. (л.д.111,112 т.1).
Истец о фальсификации договоров N N 678, 679 от 10.11.2017 г., соглашения о расторжении договора от 08.11.2017 г. не заявил, однако обратил внимание суда на оплату ответчиком оборудования со ссылкой на договор от 07.11.2017 г. (см. пл. поручения л.д.19-21 т.2), что, по мнению истца, подтверждает отсутствие договоров N N 678, 679 от 10.11.2017 г. на дату оплаты продукции. Кроме того, истец оценил перечень инструментария, поставленного по товарной накладной N 842-1 от 20.12.2017 г., как комплект поставки аппарата электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-300-03 согласно регистрационному удостоверению на указанное медицинское изделие (л.д.113 т.1). Истец полагает, что разделение оборудование и его комплектующих изделий произведено ответчиком искусственно с намерением произвести оплату дорогостоящего оборудования за счёт средств ОМС.
Ответчик возражал против доводов истца, так как согласно паспорту на изделие аппарат электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-300-03 комплектовался только сетевым шнуром (л.д.114,115 т.1), иной медицинский инструментарий был приобретён ответчиком за счёт средств ОМС, в том числе для использования в работе с ранее приобретённым аппаратом того же типа (л.д.69-79 т.2). Согласно инвентарной карточке аппарат ЭХВЧ-300-03 учтён как основное средство по цене 99 000 руб., иной инструмент также поставлен на бухгалтерский учёт (л.д.85-96 т.2).
Оценив доводы сторон, арбитражный суд первой инстанции пришел к выводу отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований в связи со следующим.
Стороны подтвердили, что ответчик купил у третьего лица медицинское оборудование и инструментарий в декабре 2017 г. за счёт средств ОМС.
Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу (п.2 ст.28, п.7 ст.35 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").
Обращаясь с настоящим иском, истец вменил в вину ответчику приобретение по договору N 267 от 07.11.2017 г. в нарушение вышеуказанного Федерального закона аппарата электрохирургического высокочастотного ЭХВЧ-300-03 с базовыми комплектующими согласно регистрационному удостоверению на медицинское изделие от 14.10.2014 г. NФСР 2012/13869 на сумму 424 768 руб. (педаль одноклавишная, педаль двухклавишная, кабель нейтрального электрода, кабель биполярный, нейтральный электрод см. лист 17 акта проверки от 23.09.2019 г.).
В судебном заседании судом первой инстанции обозревались подлинные договоры поставки N N 678,679 от 10.11.2017 г., заключённые ответчиком и третьим лицом по делу, соглашение от 08.11.2017 г. о расторжении договора N267 от 07.11.2017 г. Заявления о фальсификации указанных документов со стороны истца не поступило.
Основания для признания указанных сделок недействительными в силу ничтожности в соответствии со ст.170 Гражданского кодекса Российской Федерации (мнимая, притворная сделка) суд при оценке сделок не нашёл с учётом иных доказательств по делу. Так, помимо договоров поставки от 10.11.2017 г. в материалы дела представлены товарные накладные, которые по перечню товара и цене соответствуют предмету двух договоров поставки N 678,679. Ответчик и третье лицо оформили акты сверки задолженности по каждому договору N 678, N 679 (л.д.53,54 т.2). Инициатором расторжения договора N 267 от 07.11.2017 г. являлось ООО "ППП", что подтверждает письмо третьего лица ответчику от 08.11.2017 г. (л.д.28 т.2).
В связи с чем, суд первой инстанции пришел к правомерному выводу, что на момент проведения истцом проверки целевого использования денежных средств ОМС договор поставки N 267 от 07.11.2017 г. был расторгнут сторонами и в соответствии со ст.453 Гражданского кодекса Российской Федерации не порождал для его сторон юридических последствий. Факт перечисления ответчиком денежных средств со ссылкой на указанный договор при наличии соглашения о расторжении договора не свидетельствует о продолжении сторонами договорных отношений по указанному договору. Ответчик объяснил ссылку на договор N 267 в платёжных поручениях на оплату продукции, как ошибку бухгалтерии ответчика, в которой находились на исполнении в части оплаты договоры поставки.
Кроме того, оценивая паспорт на изделие "аппарат электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-300-03" стоимостью 99 000 руб., который комплектовался только сетевым шнуром (л.д.114,115 т.1), суд признал ошибочной позицию истца о невозможности приобретения указанного оборудования без сопутствующего работе инструментария, перечисленного в регистрационном удостоверении на аппарат. Возможность отдельной покупки иного медицинского инструментария, в том числе комплектующих к аппарату, за счёт средств ОМС истец подтвердил в судебном заседании.
В связи с чем, оценив в совокупности представленные в дело доказательства, суд первой инстанции сделал обоснованный вывод об отсутствии оснований для привлечения ответчика к ответственности в соответствии со ст. ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
На основании изложенного, судом первой инстанции сделан обоснованный вывод о том, что исковые требования в соответствии со ст.ст. 309, 506, 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" удовлетворению не подлежат.
Доводы апелляционной жалобы Фонда полностью повторяют доводы, приводившиеся при рассмотрении дела в суде первой инстанции. Доводы Фонда рассмотрены судом и получили надлежащую оценку на основе анализа относящихся к нему материалов и обстоятельств дела, отраженного в обжалуемом судебном акте.
Доводы Фонда о расходовании средств ОМС по нецелевому назначению со стороны ООО "МЦ "Новая клиника", не подтверждены материалами дела.
Суд апелляционной инстанции считает, что при вынесении решения арбитражным судом установлены и оценены все обстоятельства дела и оснований для иной оценки данных обстоятельств и выводов суда не находит.
Выводы арбитражного суда первой инстанции соответствуют доказательствам, имеющимся в деле, установленным фактическим обстоятельствам дела и основаны на правильном применении норм права.
Нарушений процессуального закона, влекущих безусловную отмену обжалуемого судебного акта, не установлено.
Оснований для отмены решения суда не имеется.
Руководствуясь ст. ст. 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный апелляционный суд
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Пензенской области от 14 мая 2020 года по делу N А49-12348/2019 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Арбитражный суд Поволжского округа.
Председательствующий |
Е.Г. Попова |
Судьи |
Н.В. Сергеева |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А49-12348/2019
Истец: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области
Ответчик: ООО Медицинский центр "Новая клиника", ООО МЦ "Новая клиника"
Третье лицо: ООО "ППП "
Хронология рассмотрения дела:
05.11.2020 Постановление Арбитражного суда Поволжского округа N Ф06-67186/20
23.07.2020 Постановление Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда N 11АП-7929/20
14.05.2020 Решение Арбитражного суда Пензенской области N А49-12348/19
21.10.2019 Определение Арбитражного суда Пензенской области N А49-12348/19