Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 29 сентября 2021 г. N 09АП-53995/21 по делу N А40-97788/2021

г.Москва

29 сентября 2021 г.

Дело N А40-97788/21

Девятый арбитражный апелляционный суд в составе судьи Веклича Б.С.,

рассмотрев апелляционную жалобу Российского Союза Автостраховщиков

на решение Арбитражного суда г. Москвы от 04.08.2021 по делу N А40-97788/21,

в порядке упрощенного производства,

по иску АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ"

к Российскому Союзу Автостраховщиков

о взыскании денежных средств,

без вызова сторон,

УСТАНОВИЛ:

АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" обратилось в Арбитражный суд г.Москвы с иском к РСА о взыскании компенсационной выплаты в сумме 25 000 руб.

Решением суда от 04.08.2021 иск удовлетворен.

Не согласившись с принятым по делу решением, ответчик обратился с апелляционной жалобой, в которой просит его отменить, в удовлетворении исковых требований отказать, ссылаясь на нарушение судом норм материального и процессуального права.

Истец возражает против доводов апелляционной жалобы, просит отказать в ее удовлетворении. Представил письменный отзыв на жалобу.

Дело рассмотрено без вызова сторон в порядке ст.272.1 АПК РФ.

Законность и обоснованность судебного решения проверены судом апелляционной инстанции в порядке ст.ст.266, 268 АПК РФ.

Как следует из материалов дела, 24.05.2019 между АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" и РСА заключен договор N 3100-КВ оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат.

02.09.2018 г. по адресу: Самарская обл., г. Самара, ул. Гагарина, д. 49, произошло ДТП, в результате которого причинен вред здоровью Касаткина Сергея Евгеньевича.

Причиной происшествия явилось нарушение ПДД РФ водителем Кахаровым Ф.А., управлявшим автомобилем Volkswagen Tiguan, г/н В 465 ВС 82, гражданская ответственность которого была застрахована в ЗАО "Поволжский Страховой Альянс".

Касаткин С.Е. (выгодоприобретатель) обратился в АО "АльфаСтрахование", как представителю РСА для получения компенсационной выплаты.

АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" признало произошедшее ДТП страховым случаем и произвело компенсационную выплату в размере 110 250 руб. в пользу выгодоприобретателя, что подтверждается платежным поручением N 41599 от 21.01.2020.

С учетом произведенной компенсационной выплаты обязательства АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" по договору N 3100-КВ исполнены в полном объёме, что подтверждается материалами выплатного дела.

Ответчик не возместил истцу понесенные расходы в размере компенсационной выплаты в полном объеме; РСА принято решение N 200525-985216-УСК от 25.05.2020 об осуществлении компенсационной выплаты в размере 82 250 руб., что подтверждается копиями платежных поручений N 8360, N 8361 от 10.06.2020 и актом N 20 от 31.05.2020.

РСА не возмещены произведенные АО "АльфаСтрахование" расходы по договору в части возмещения расходов по п.п. "е" п. 59 (12%), поскольку, по мнению ответчика, из представленных потерпевшим документов не подтверждается: разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза, а перелом правой боковой массы крестца и копчика был оплачен в соответствии с п.п. "б" п. 49 (7%) Правил расчета.

Претензионный порядок урегулирования спора истцом соблюден.

В добровольном порядке ответчиком требования истца не удовлетворены.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения истца в арбитражный суд.

Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что в действиях ответчика усматривается односторонний отказ от исполнения обязательств, что в соответствии со ст.310 ГК РФ не допускается.

Рассматривая спор, суд первой инстанции, вопреки доводам апелляционной жалобы, на основании полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств, правильно установил фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, и применил нормы материального права.

По существу материального требования возражения ответчика подлежат отклонению.

Потерпевший предоставил документы, позволяющие истцу установить факт причинения потерпевшему вреда в заявленном происшествии (страховом событии), принять решение о правомерности и обоснованности осуществления компенсационной выплаты по такому событию и определить размер компенсационной выплаты.

Данное обстоятельство корреспондирует условиям действующего между сторонами договора.

В материалы выплатного дела представлены документы компетентных органов, подтверждающие фактические обстоятельства причинения вреда потерпевшему, указанные документы коррелируются с другими материалами выплатного дела и в совокупности не противоречат друг другу.

У истца при рассмотрении заявления о компенсационной выплаты не имелось оснований, установленных ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 02.12.2019) "Об ОСАГО" для мотивированного отказа в компенсационной выплате.

АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" осуществило компенсационную выплату в соответствии с действующим законодательством.

В данном случае РСА обязано оплатить расходы АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ" как агенту согласно условиям действующего договора.

Доводы ответчика о неприменимости п.п. "е" п. 59 Правил расчета не обоснованы.

В соответствии с выписным эпикризом N 10881потерпевшему Касаткину С.Е. установлен клинический диагноз: закрытый перелом копчика со смещением отломков, перелом боковых масс крестца без смещения отломков. Переанальная рванная рана. Ссадины передней брюшной стенки, верхних конечностей. Основной диагноз: переломы, захватывающие грудную клетку, нижнюю часть спины, таз и конечности.

Данный диагноз подтверждается заключением эксперта N 04-8э/2530, в котором установлено, что пострадавший находился на стационарном лечении в ГБ-12 с 03.09.2018 по 13.09.2018 с травмой - перелом костей крестца и копчика. Диагноз: "Перелом крестца и перелом копчика", этот факт подтверждается и в выводах указанного экспертного заключения.

Кроме того, в материалах дела имеются результаты рентген-исследования от 02.11.2018.

Таким образом, на основании вышеизложенного, истец правомерно осуществил компенсационную выплату Касаткину С.Е. по п.п. "е" п. 59 Правил расчета "59. Повреждение таза, тазобедренного сустава: е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза" в размере 12% от страховой суммы, что доказывается медицинскими документами и заключением, содержащимися в материалах выплатного дела.

Отказ ответчика осуществлять компенсационную выплату по п.п. "е" п.59 Правил расчета является неправомерным, а выплата по п.п. "б" п. 49 Правил расчета является недопустимой, так как согласно данному пункту: "49. Повреждения копчика: б) перелом копчиковых позвонков", ответчиком учитывается лишь перелом копчика, а перелом крестца и лонных костей не учитывается.

Учитывая изложенное, оснований, предусмотренных ст.270 АПК РФ, для изменения или отмены обжалуемого судебного акта не имеется.

Руководствуясь ст.ст.266, 268, 269, 271, 272.1 АПК РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда города Москвы от 04.08.2021 по делу N А40-97788/21 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Арбитражном суде Московского округа.

Судья

Б.С. Веклич