г. Москва |
|
29 сентября 2021 г. |
Дело N А40-94531/21 |
Девятый арбитражный апелляционный суд в составе судьи Поташовой Ж.В.,
рассмотрев апелляционную жалобу РСА
на решение Арбитражного суда г.Москвы от 15.07.2021, принятое в порядке упрощенного производства, по делу N А40-94531/21 (63-681)
по иску АО "АльфаСтрахование"
к РСА
о взыскании
без вызова сторон
УСТАНОВИЛ:
АО "АльфаСтрахование" (далее также - истец) обратилось в Арбитражный суд города Москвы с исковым требованием к Российскому союзу автостраховщиков (далее - ответчик) о взыскании задолженности в размере 35 000 руб.
Определением от 30.04.2021 заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства по правилам гл. 29 АПК РФ.
Решением суда от 15.07.2021 заявленные требования удовлетворены в полном объеме.
Не согласившись с решением суда, ответчик обратился с апелляционной жалобой в Девятый арбитражный апелляционный суд, в которой просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований в полном объеме.
От истца поступил отзыв на апелляционную жалобу.
Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон, извещенных надлежащим образом.
Законность и обоснованность решения проверены в соответствии со ст. ст. 266 и 268 АПК РФ. Апелляционный суд, исследовав и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства, доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, приходит к следующим выводам.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, 24.05.2019 между сторонами был заключен договор N 3100-КВ оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат.
Согласно п. 1.2.1 договора АО "АльфаСтрахование" приняло на себя обязательства по оказанию РСА следующих услуг: прием от потерпевшего требования о КВ; запрос документов у потерпевшего, компетентных органов и организаций; организация и проведение осмотра поврежденного имущества и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки); проведение мероприятий в целях противодействия страховому мошенничеству при рассмотрении требования о КВ; рассмотрение обращений и претензий потерпевшего на обязательной досудебной претензионной стадии; осуществление первичной компенсационной выплаты; осуществление последующих доплат по компенсационной выплате; направление потерпевшему мотивированного отказа в осуществлении компенсационной выплаты.
В соответствии с п. 2.3.3 договора РСА обязан возмещать Компании понесенные расходы в размере осуществленных ею компенсационных выплат, оплаченных неустоек (пеней), финансовых санкций, штрафов и иных выплат, в размере и порядке, установленном Разделом 3 настоящего договора.
Истец ссылается на то, что 24.03.2019 по адресу: Республика Татарстан, на 44 км. а/д Р-241 Казань-БуинскУльяновск, произошло дорожно-транспортное происшествие (далее - ДТП), в результате которого причинен вред здоровью Майорова Евгения Николаевича.
Согласно административному материалу, полученному из органов ГИБДД, виновником ДТП признан водитель Халилов Д.У., управлявший автомобилем Ford FOCUS г.р.з. В893ВР716, гражданская ответственность которого была застрахована в АО "РСК "Стерх".
В соответствии со ст. ст. 1, 3, 7, 12, 18 - 20 ФЗ "Об ОСАГО", на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, применения к страховщику процедуры банкротства, неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред или отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Исполняя свои обязательства по Договору, АО "АльфаСтрахование" осуществило компенсационную выплату потерпевшему в размере 235 250 руб.
Истец указывает, что расходы истца в размере 35 000 руб. не оплачены, в связи с этим, убытки АО "АльфаСтрахование" по указанному страховому случаю составили 35 000 руб.
Досудебный порядок разрешения спора сторонами соблюден.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец обратился в суд с настоящим исковым заявлением.
Апелляционный суд повторно исследовав и оценив, представленные в дело доказательства, не находит оснований для переоценки выводов суда первой инстанции по примененным нормам материального права и переоценке фактических обстоятельств дела ввиду следующего.
Статьей 307 ГК РФ установлено, что в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.
Обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в Гражданском кодексе.
Согласно п. 1 ст. 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
Как следует из положений ст. 781 ГК РФ, заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.
В соответствии со ст. 401 ГК РФ, если иное не предусмотрено законом или договором, лицо, исполнившее или ненадлежащим образом исполнившее обязательство при осуществлении предпринимательской деятельности, несет ответственность, если не докажет, что надлежащее исполнение оказалось невозможным вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств.
Согласно ст. ст. 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться в срок надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и законом.
Односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.
В соответствии со ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.
Согласно ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены.
П. 1 ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" установлено, что компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:
а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;
в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Как было указано выше, АО "АльфаСтрахование", действуя от имени РСА, приняло решение об осуществлении выплаты в размере 235 250 руб.
После чего, АО "АльфаСтрахование", в рамках указанного выше договора, выставило требование РСА о возмещении расходов по осуществлению компенсационной выплаты в размере 235 250 руб.
В возмещении расходов по осуществлению компенсационной выплаты в размере 35 000 руб. отказано.
Вместе с тем, потерпевший предоставил документы, позволяющие истцу установить факт причинения Потерпевшему вреда в заявленном происшествии (страховом событии), принять решение о правомерности и обоснованности осуществления компенсационной выплаты по такому событию и определить размер компенсационной выплаты.
Вопреки доводам жалобы, в материалах выплатного дела представлены документы компетентных органов, подтверждающие фактические обстоятельства причинения вреда потерпевшему, указанные документы коррелируются с другими материалами выплатного дела и в совокупности не противоречат друг другу.
В обоснование причиненных потерпевшему повреждений (травм) имеются выписка из медицинской карты стационарного больного N 2354840, выписной эпикриз, которые, в свою очередь, позволяет подготовить расчет суммы в соответствии с нормами Постановления Правительства от 15.11.2012 N 1164, являются надлежащим образом заверенными.
Все документы, представленные в материалах выплатного дела по данному гражданскому делу, также представлены Ответчику в порядке, установленном законодательством РФ и заверены надлежащим образом.
Медицинские документы выполнены лечащими врачами и специалистами, имеющими соответствующую квалификацию. Диагноз установлен после полного обследования потерпевшего. Само описание диагноза и проводимое лечение составлено на основе научных познаний, указанные заключения подробны, мотивированны и корреспондируется с другими материалами дела.
Довод Ответчика об отсутствии в медицинских документах сведений о наличии данных повреждений, предусмотренных п.п. "а" п.19 Правил расчета подлежит отклонению.
Согласно п.п. "а" п. 19 Правил расчета "Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого: а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны" рассчитывается в размере 7% от страховой суммы.
В выписке из медицинской карты N 2354840 установлен полный диагноз пострадавшего Майорова Е.Н.: Сочетанная травма. Закрытая травма грудной клетки. Закрытые переломы 1,2,3,4,5,6 ребер слева со смещением отломков, 7,8,9 ребер без смещения отломков. Закрытый перелом рукоятки и тела грудины без смещения отломков. Левосторонний гемопневмоторакс. Эмфизема мягких тканей левой половины грудной клетки. Ушиб ссадина мягких тканей области левого коленного сустава. Закрытый перелом костей носа. Ушибленная рана правого века. Ссадина мягких тканей лба, скуловой области слева. Травматический шок 1-2 степени.
При осмотре торакальным хирургом в графе "результат лечения" установлено, что подкожная эмфизема сохраняется.
В выписном эпикризе также подтверждается диагноз: Сочетанная травма. З/переломы 1-9 ребер слева з/перелом рукояти и тела грудины. Левосторонний гемопневмоторакс. Торокоцентез слева от 24.03.2019. З\перелом костей носа.
Согласно медицинским справочникам общедоступным в сети Интернет:
"Гемопневмоторакс - это состояние воздух в грудной полости (пневмоторакс) и кровь в грудной полости (гемоторакс). Гемоторакс, пневмоторакс или их комбинация могут возникнуть из-за травмы легкого или грудной клетки".
Таким образом, Истцом правомерно осуществлена выплата по п.п. "а" п. 19 Правил расчета "Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого: а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны" в размере 7%, что доказывается материалами выплатного дела.
Формальное отсутствие какого-либо документа, необходимого для осуществления страховой выплаты, не устраняет объективности возникновения права у страхователя, поэтому наличие указанных обстоятельств не исключает возникшее у страхователя право на получение страхового возмещения при наступлении страхового события, особенно с учетом возможности установления тех или иных обстоятельств по иным, представленным документам.
У АО "АльфаСтрахование" при рассмотрении заявления о компенсационной выплате не имелось оснований, установленных ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 02.12.2019) "Об ОСАГО", для мотивированного отказа в компенсационной выплате.
Учитывая изложенное, в соответствии с ФЗ от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об ОСАГО" у РСА возникла обязанность осуществить компенсационную выплату в полном объеме в размере 235 250 руб.
При таких обстоятельствах, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об удовлетворении заявленных требований о взыскании задолженности в размере 35 000 руб., с учетом частично выплаты в размере 200 250 руб.
Довод заявителя о том, что судом первой инстанции нарушены нормы процессуального права, выразившиеся в неправомерном рассмотрении дела в порядке упрощенного производства, признается судом апелляционной инстанции несостоятельным.
Поскольку наличие обстоятельств, предусмотренных ч. 5 ст. 227 АПК РФ, судом не установлено, суд правомерно рассмотрел дело в порядке упрощенного производства.
Доказательств того, что рассмотрение дела в порядке упрощенного производства не соответствовало целям эффективного правосудия, ответчик суду не представил.
Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов решения суда первой инстанции и не содержат указаний на новые имеющие значение для дела обстоятельства, не исследованные судом первой инстанции, в связи, с чем оснований для отмены судебного акта суда первой инстанции по доводам апелляционной жалобы не имеется.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу ч. 4 ст. 270 АПК РФ безусловными основаниями для отмены решения, апелляционным судом не установлено.
В соответствии со ст. 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 262, 266 - 268, п. 1 ст. 269, ст. 271, 272.1 АПК РФ, Девятый арбитражный апелляционный суд,
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда г. Москвы от 15.07.2021 по делу N А40-94531/21 оставить без изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения.
Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Арбитражном суде Московского округа в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 229 АПК РФ.
Судья |
Ж.В. Поташова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А40-94531/2021
Истец: АО "АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ", РСА
Ответчик: АО "Альфастрахование", РОССИЙСКИЙ СОЮЗ АВТОСТРАХОВЩИКОВ
Третье лицо: Халилов Дамир Уролович