Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 1 ноября 2021 г. N 04АП-5503/21 по делу N А78-1312/2021

г. Чита

1 ноября 2021 г.

Дело N А78-1312/2021

Резолютивная часть постановления объявлена 27.10.2021.

Постановление в полном объеме изготовлено 01.11.2021.

Четвертый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующий судья Юдин С.И.,

судьи Желтоухов Е.В., Каминский В.Л.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Хуршудян Р.Ю.,

рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу истца - ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" на решение Арбитражного суда Забайкальского края от 25 августа 2021 года по делу N А78-1312/2021 по иску федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" (ОГРН 1027501068748, ИНН 7530000094) к государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" (ОГРН 1027501157386, ИНН 7536029572) о взыскании денежных средств, третье лицо - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края (ОГРН 1027501146518, ИНН 7536009199), при участии в судебном заседании представителя истца Белоусова С.В. по доверенности от 19.02.2020, представителя ответчика Иванова А.С. по доверенности N 1 от 15.01.2021,

и установил:

федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" обратилось в Арбитражный суд Забайкальского края с иском, уточнив требования в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" о взыскании 180309,07 руб. задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию N 52/1-01-25/75 от 26.01.2018 за январь 2018 года, 56842,43 руб. неустойки за период с 01.03.2018 по 12.08.2021.

К участию в деле третьим лицом без самостоятельных требований относительно предмета спора привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

Дело рассмотрено судом по общим правилам искового производства.

Решением от 25 августа 2021 года арбитражный суд в удовлетворении исковых требований отказал.

Истец в апелляционной жалобе, ссылаясь на свое несогласие с выводами суда, просит названное решение отменить, исковые требования удовлетворить в полном объеме. Полагает, что удержание денежных средств за допущенные нарушения в предшествующем году (2017) ответчиком произведено незаконно по договору на последующий год (2018).

Ответчик в возражениях на апелляционную жалобу с изложенными в ней доводами не согласился, просит решение оставить без изменения.

Представители сторон в судебном заседании поддержали взаимные требования и возражения

От третьего лица отзыв на апелляционную жалобу в суд не поступил, представитель в судебное заседание не явился.

О месте и времени рассмотрения дела его участники извещались в установленном порядке.

Апелляционная жалоба рассмотрена судом апелляционной инстанции в пределах изложенных в ней доводов, в соответствии с главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Заслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в апелляционной жалобе и в отзыве на нее, проверив в соответствии со статьей 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность обжалуемого судебного акта, суд апелляционной инстанции полагает жалобу не подлежащей удовлетворению по следующим основаниям.

Судом первой инстанции установлено и из материалов дела усматривается, что по результатам проведенной ответчиком проверки деятельности истца (контроля качества медицинской помощи) за период с января по ноябрь 2017 года, за допущенные нарушения подлежала уменьшению на 180309,07 руб. (некачественно оказанные услуги) оплата медицинской помощи, оказанной истцом застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования.

С учетом сроков рассмотрения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования претензий истца и принятых решений по таким претензиям, удержание оплаты за некачественно оказанные услуги произведено ответчиком в 2018 году - после подписания сторонами на этот год договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Заявляя требования, истец указал, что медицинские услуги, оказанные в 2018 году, ответчик оплатил не в полном объеме. По результатом проверок, проведенных в 2017 году, ответчик не вправе производить удержание в 2018 году.

Принимая оспариваемый акт, суд первой инстанции со ссылкой на статьи 8, 307, 779, 781 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 28.02.2011 N 158н, Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230, исходил из того, что основания для удовлетворения иска отсутствуют. Ответчиком денежные средства удержаны правомерно, действующим законодательством не ограничено рамками календарного года право страховой медицинской организации удерживать оплату некачественно оказанных услуг.

Апелляционный суд полагает, что выводы суда соответствуют установленным обстоятельствам дела, нормам материального и процессуального права, ссылка на которые в судебном акте приведена.

Нарушений норм процессуального права, являющихся основанием для безусловной отмены решения, судом не допущено.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы подлежат отклонению, поскольку они были рассмотрены судом первой инстанции и получили надлежащую оценку суда, которую апелляционный суд полагает правильной.

На двойное удержание спорных денежных средств истец не ссылается. Иное толкование нормативно-правового регулирования спорных правоотношений допускает получение медицинской организацией оплаты некачественно оказанных услуг за счет средств обязательного медицинского страхования, что не соответствует ранее приведенным нормам материального права.

Само по себе несогласие с принятым судебным актом основанием для его отмены не является.

Исходя из доводов апелляционной жалобы, и в соответствии со статьей 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной инстанции полагает, что решение суда отмене или изменению не подлежит.

Руководствуясь статьями 258, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации Четвертый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Забайкальского края от 25 августа 2021 года по делу N А78-1312/2021 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу с даты принятия и в течение двух месяцев может быть обжаловано в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в кассационном порядке, предусмотренном статьей 275 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий судья

Юдин С.И.

Судьи

Желтоухов Е.В. Каминский В.Л.