Постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 20 октября 2022 г. N 13АП-27378/22 по делу N А56-41916/2022

г. Санкт-Петербург

20 октября 2022 г.

Дело N А56-41916/2022

Резолютивная часть постановления объявлена 13 октября 2022 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 20 октября 2022 года.

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего Третьяковой Н.О.

судей Загараевой Л.П., Згурской М.Л.

при ведении протокола судебного заседания: Кроликовой Д.С.

при участии:

от истца (заявителя): не явился, извещен

от ответчика (должника): Демченко А.В. по доверенности от 24.02.2022

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 13АП-27378/2022) государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" на решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 08.07.2022 по делу N А56-41916/2022(судья Раннева Ю.А.), принятое

по иску ООО "Онкологический научный центр"

к государственному учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга"

о взыскании,

УСТАНОВИЛ:

Общество с ограниченной ответственностью "Онкологический научный центр", адрес: 197758, г. Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул.Советская, д. 39, литера А, ОГРН: 1197847120679, (далее - истец, Общество) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с иском, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), к государственному учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга", адрес: 196006, г.Санкт-Петербург, ул. Коли Томчака, дом 9, литер А, ОГРН: 1037843033360, (далее - ответчик, Фонд) о взыскании 108 569 руб. пеней за период с 09.03.2022 по 24.05.2022 с последующим начислением до даты фактического исполнения обязательства.

Решением суда от 08.07.2022 иск удовлетворен частично: с ответчика в пользу истца взыскано 73 103 руб. 81 коп. пеней. В удовлетворении остальной части иска отказано.

В апелляционной жалобе ответчик, ссылаясь на неправильное применение норм материального права, неполное выяснение обстоятельств, имеющих значение для дела, просит решение суда изменить, принять по делу новый судебный акт, которым с ответчика в пользу истца взыскать 15 032,62 руб. пеней, в удовлетворении остальной части иска отказать. По мнению подателя жалобы, судом первой инстанции не приняты во внимания положения, введенные постановлением Правительства РФ N 497 от 28.03.2022 "О введении моратория на возбуждение дел о банкротстве по заявлениям, подаваемым кредиторами" (далее - Постановление N 497), согласно которым, начисление пеней с 01.04.2022 до окончания срока действия моратория не производится.

В настоящем судебном заседании представитель ответчика доводы, приведенные в апелляционной жалобе, поддержал.

Истец, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, своего представителя не направил, что не является препятствием для рассмотрения дела в настоящем судебном заседании.

Законность и обоснованность принятого по делу судебного акта проверена в апелляционном порядке в пределах доводов апелляционной жалобы с учетом положений части 5 статьи 268 АПК РФ.

Как следует из материалов дела, ООО "Онкологический научный центр" в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности от 10.09.2019 N ЛО-78-01-010141, на основании статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Закон N 326-ФЗ), включено в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории г. Санкт-Петербурга за реестровым номером 780685.

Обществом оказывается специализированная медицинская помощь лицам, застрахованным за пределами Санкт-Петербурга.

В соответствии с разделом X Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н (Правила), предусмотрен Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 168 Правил, медицинская организация формирует в соответствии с пунктами 146 и 147 настоящих Правил и направляет счета и реестры счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории страхования, в территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи не позднее пяти рабочих дней месяца, следующего за месяцем завершения оказания медицинской помощи.

Пунктом 164 Правил предусмотрено, что территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором им выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой, не позднее 25 рабочих дней с даты представления медицинской организацией счета и реестра на оплату указанной медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Пунктом 165 Правил предусмотрено, что территориальные фонды осуществляют расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования, в объеме, установленном базовой программой (далее - межтерриториальные расчеты), за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда.

В декабре 2021 года истцом в соответствии с базовой программой ОМС программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, была оказана специализированная медицинская помощь по профилю "онкология", лицам застрахованным на территории других субъектов РФ.

Госпитализация пациентов и оказание им специализированной медицинской помощи осуществлялось на основании направлений на госпитализацию по форме 057/у-04, выданных специалистами медицинских организаций других субъектов РФ.

11.02.2022 истец вручил ответчику счета и реестры счетов N N 17/121-п и 17/122-п от 09.02.2022, на общую сумму 2 505 436 руб. за медицинскую помощь оказанную лицам, застрахованным за пределами Санкт-Петербурга в декабре 2021 года.

15.03.2022 от ответчика поступило заключение по результатам Медико-экономического контроля (МЭК) от 10.03.2022 с перечнем случаев лечения, в оплате

которых отказано по причине: нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, код нарушения - 1.6.1.(211э).

Вместе с тем, в соответствии с разделом IV Постановления Правительства РФ от 28.12.2020 года N 2299 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, в рамках базовой программы ОМС гражданам (застрахованным лицам) оказывается специализированная медицинская помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы госгарантий. В соответствии с разделом III Программы госгарантий, гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи при новообразованиях.

Таким образом, ссылаясь на то, что нарушения, указанные Фондом в заключении по результатам МЭК, фактически отсутствуют, нарушений по сроку, качеству и условиям предоставления медицинской помощи не выявлено, истец 17.03.20222 в адрес ответчика направил протокол разногласий на заключение по результатам МЭК от 10.03.2022.

Поскольку оказанная истцом медицинская помощь оплачена не была в нарушение Порядка осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, предусмотренного разделом X Правил, истец обратился в суд с настоящим иском.

После предъявления искового заявления основная сумма задолженности за оказанные медицинские услуги была погашена ответчиком, в связи с чем, истец в порядке статьи 49 АПК РФ уточнил свои требования, увеличив период взыскания пеней за просрочку исполнения денежного обязательства.

Суд первой инстанции частично удовлетворил заявленные требования, исходя из неверного определения истцом начальной даты начисления пеней.

Апелляционная инстанция, рассмотрев материалы дела и оценив доводы апелляционной жалобы, считает, что она подлежит удовлетворению.

В соответствии со статьями 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

Факт неисполнения ответчиком обязательств, предусмотренных пунктом 164 Правил, по оплате оказанной истцом медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, установлен судом первой инстанции и не оспаривается ответчиком.

Согласно статье 329 ГК РФ исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой.

Статьей 330 ГК РФ предусмотрено, что неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

Пунктом 17 Договора N 780685/2021 от 01.02.2021 установлено, что за неоплату несвоевременную оплату медицинской помощи по базовой программе, Фонд уплачивает организации пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления средств, от перечисленных сумм за каждый день просрочки.

Согласно расчету истца, сумма пеней, начисленных за период с 09.03.2022 по 24.05.2022, составила 108 569 руб.

Суд первой инстанции, установив, что счета были представлены в Фонд 11.02.2022, в связи с чем, последним днем оплаты, исчисленным в соответствии с пунктом 164 Правил, является 22.03.2022, пришел к выводу, что пени подлежат взысканию за период с 23.03.2022 по 24.05.2022, размер пеней за указанный период составил 73 103 руб. 81 коп.

Суд апелляционной инстанции, соглашаясь с выводом суда в части определения начальной даты периода просрочки, между тем признает данный расчет неустойки неверным в силу следующего.

28.03.2022 Правительством Российской Федерации издано Постановление N 497, согласно которому, руководствуясь пунктом 1 статьи 9.1 Федерального закона "О несостоятельности (банкротстве)", Правительство Российской Федерации постановило ввести мораторий на возбуждение дел о банкротстве по заявлениям, подаваемым кредиторами, в отношении юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, сроком на 6 месяцев со дня официального опубликования постановления.

Согласно подпункту 3 пункта 3 статьи 9.1 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" на срок действия моратория в отношении должников, на которых он распространяется, наступают последствия, предусмотренные абзацем десятым пункта 1 статьи 63 настоящего Федерального закона, а именно - не начисляются неустойки (штрафы, пени) и иные финансовые санкции за неисполнение или ненадлежащее исполнение денежных обязательств и обязательных платежей, за исключением текущих платежей. Таким образом, действие моратория распространяется на начисление финансовых санкций за неисполнение или ненадлежащее исполнение денежных обязательств.

Как следует из Постановления N 497, мораторий на начисление неустойки вводится на период с 01.04.2022 по 30.09.2022, в силу чего требование истца о взыскании неустойки подлежат удовлетворению исходя из расчета периода просрочки до 31.03.2022 включительно.

Таким образом, суд апелляционной инстанции удовлетворяет требование о взыскании пени за период с 23.03.2022 по 31.03.2022 включительно в общей сумме 15 032,62 руб. В остальной части в удовлетворении требования надлежит отказать в связи с введением моратория.

Поскольку обоснований того, что мораторий не распространяется на ответчика в материалы дела не представлено и истцом не обосновано, доводы, приведенные Обществом в отзыве на апелляционную жалобу, признаются судом апелляционной инстанции несостоятельными.

Указанные обстоятельства являются основанием для изменения решения суда первой инстанции.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 269-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 08.07.2022 по делу N А56-41916/2022 изменить, изложив резолютивную часть в следующей редакции.

Взыскать с государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" в пользу общества с ограниченной ответственностью "Онкологический научный центр" 15 032,62 руб. пени и 34 779 руб. расходов по госпошлине по иску.

В остальной части иска отказать.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия.

Председательствующий

Н.О. Третьякова

Судьи

Л.П. Загараева М.Л. Згурская