Постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 25 ноября 2022 г. N 17АП-13161/22 по делу N А60-37915/2022

г. Пермь

25 ноября 2022 г.

Дело N А60-37915/2022

Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

судьи Муравьевой Е.Ю.,

рассмотрел без проведения судебного заседания и вызова лиц, участвующих в деле, апелляционную жалобу ответчика общества с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания "Урал-Рецепт М"

на решение (определение) Арбитражного суда Свердловской области

от 15 сентября 2022 года

по делу N А60-37915/2022

по иску Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 31 Федерального медико-биологического агентства" (ИНН 6660013462, ОГРН 1026604963252)

к обществу с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания "Урал-Рецепт М" (ИНН 6608007522, ОГРН 1026605234743)

о взыскании 49578 руб.99 коп.,

третье лицо: Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (ИНН 6658014910 ОГРН 1026602332052),

УСТАНОВИЛ:

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 31 Федерального медико-биологического агентства" обратилось в Арбитражный суд Свердловской области с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская компания "Урал-Рецепт М" о взыскании 49 578 руб.99 коп.

Определением от 18.07.2022 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства, к участию в деле в качестве третьего лиц, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.

Решением Арбитражного суда Свердловской области, принятым в порядке упрощенного производства (резолютивная часть решения вынесена 08.09.2022, мотивированное решение изготовлено 15.09.2022), исковые требования удовлетворены. С ответчика в пользу истцу взыскана неустойка в размере 49 578 руб. 99 коп., а также 2000 руб. 00 коп. в возмещение расходов по оплате государственной пошлины, понесенных при подаче иска.

Не согласившись с принятым решением, ответчик обратился с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить, принять по делу новый судебный акт.

В обоснование жалобы ответчиком приведены доводы о том, что суд не дал правовой оценки доводу ответчика о том, что единственной причиной несвоевременной оплаты медицинской помощи явилась задержка бюджетного финансирования; таким образом, несвоевременная оплата медицинской помощи не связана с неисполнением или ненадлежащим исполнением со стороны ответчика обязательств по договору, следовательно, у суда отсутствовали основания, предусмотренные ст. 330 ГК РФ к договору для начисления и взыскания неустойки.

Истец с жалобой не согласен по основаниям, изложенным в письменном отзыве на апелляционную жалобу. Решение суда считает законным и обоснованным, просит оставить без изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения.

Третье лицо письменный отзыв на апелляционную жалобу не представило.

Апелляционная жалоба рассмотрена без проведения судебного заседания, без вызова участвующих в деле лиц, после срока, установленного определением суда о принятии апелляционной жалобы к производству для представления отзывов на апелляционную жалобу (10.11.2022).

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном статьями 266, 272.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, 25.01.2021 между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области (третье лицо), ООО "Страховая медицинская компания "Урал- Рецепт М" (ответчик), и ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России (истец), заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию N 2021 1712_01 (далее по тексту - договор).

В нарушение своих обязательств, предусмотренных п.п. 7.1. п. 7 ч. II договора, ответчик произвел полную оплату медицинской помощи по территориальной программе:

- оказанной истцом в октябре 2021 года: по счету N 0000-002769 от 15.11.2021 г. в размере 2242822 руб.24 коп. - с просрочкой в 56 дней; по счету N 0000-002759 от 11.11.2021 г. в размере 144200 руб. 00 коп. - с просрочкой в 56 дней; по счету N 91 от 08.12.2021 в размере 124720 руб. 64 коп. - с просрочкой в 26 дней.

- оказанной истцом в ноябре 2021 года: по счету N 0000-002965 от 09.12.2021 в размере 583238 руб. 00 коп. - с просрочкой в 26 дней; по счету N 0000-002977 от 13.12.2021 в размере 1485800 руб. 00 коп. - с просрочкой в 26 дней.

В связи неоплатой, неполной и несвоевременной оплатой медицинской помощи по территориальной программе, оказанной организацией по договору, в соответствии с п. 16 ч. V договора, страховая медицинская организация обязана уплатить организации пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления средств, от неперечисленных сумм за каждый день просрочки.

В связи с несвоевременной оплатой медицинской помощи по территориальной программе, истец начислил ответчику начислена неустойку на общую сумму - 49 578 руб. 99 коп. и обратился в суд с настоящим иском.

Судом первой инстанции принято вышеуказанное решение.

Изучив материалы дела, проверив соответствие выводов, содержащихся в обжалуемом судебном акте, имеющимся в материалах дела доказательствам, оценив доводы апелляционной жалобы, проверив правильность применения судом норм материального права, соблюдения норм процессуального права, суд апелляционной инстанции приходит к следующим выводам.

В силу положений статей 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменений его условий не допускается, за исключением случаев, предусмотренных законом.

Согласно части 1 статьи 779 ГК РФ, по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг (часть 1 статьи 781 ГК РФ).

По условиям п.п. 1.1. п. 1 ч. I договора организация (истец) обязуется оказывать медицинскую помощь застрахованному лицу по территориальной программе, а страховая медицинская организация (ответчик) обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.

Согласно п.п. 7.1. п. 7 ч. II договора страховая медицинская организация обязуется оплатить организации оказанную медицинскую помощь по территориальной программе путем перечисления денежных средств на расчетный счет организации не позднее последнего рабочего дня месяца, следующего за отчетным (включительно).

Таким образом, ответчик обязан был произвести оплату медицинской помощи по территориальной программе, оказанной истцом в октябре - не позднее 30 ноября 2021 года (по счету N 91 не позднее - 30 декабря 2021 года), в ноябре 2021 года - не позднее 30 декабря 2021 года.

В силу п. 16 ч. V договора страхования за неоплату, неполную или несвоевременную оплату медицинской помощи по территориальной программе, оказанной по настоящему договору, Страховая медицинская организация оплачивает Организации за счет собственных средств пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления средств, от неперечисленных сумм за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает Страховую медицинскую организацию от оплаты медицинской помощи по территориальной программе в соответствии с условиями настоящего договора.

По расчету истца неустойка по п. 16 Договора составила 49578 руб. 99 коп.

Проверив расчет, представленный истцом, суд установил, что он выполнен арифметически верно, соответствует нормам действующего законодательства. Ответчик расчет процентов не оспорил, контррасчет не представил. Оснований для применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации и снижения размера процентов судом не установлено.

Таким образом, предусмотренная ответственность за неполную оплату медицинской помощи, оказанной по настоящему договору, в виде уплаты организации за счет собственных средств пени обоснованно взыскана судом первой инстанции.

Приведенные в жалобе доводы о том, что несвоевременная оплата медицинской помощи истцу за октябрь - ноябрь 2021 года была обусловлена недофинансированием со стороны ТФОМС Свердловской Области, - являются несостоятельными, так как между истцом и ответчиком заключен договор, который является договором возмездного оказания услуг, медицинская помощь истцом в указанный период оказана, данный факт подтвержден и ответчиком не оспаривался. Кроме того, оказанные истцом услуги были приняты ответчиком и впоследствии оплачены, но с просрочкой, что и явилось нарушением условий договора и основанием для взыскания неустойки, поскольку ответчик является субъектом, который обязан оплачивать медицинские услуги, оказанные застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, или нести ответственность в случае их неоплаты (несвоевременной оплаты).

Ответчик несет ответственность за неоплату, не полную или несвоевременную оплату медицинской помощи, оказанной по договору, в виде уплаты истцу пени за счет собственных средств, что предусмотрено как условиями договора, так и действующим законодательством РФ (ГК РФ, Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Ссылку ответчика на то, что действующим законодательством, договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС не предусмотрена обязанность страховой медицинской организации, в случае отсутствия бюджетного финансирования, оплачивать услуги медицинских организаций за счет собственных средств страховой медицинской организации, суд не принимает, поскольку как действующим законодательством РФ, так и договором предусмотрена ответственность (в виде уплаты пени) страховой медицинской организации, не исполнившей либо ненадлежащим образом исполнившей свои обязательства, в том числе в связи с несвоевременной оплатой оказанных услуг.

В остальном суд апелляционной инстанции отмечает, что доводы апелляционной жалобы не опровергают выводы суда первой инстанции, не свидетельствуют о неправильном применении и нарушении им норм материального и процессуального права, по существу, сводятся к иной оценке установленных судом обстоятельств дела и подтверждающих данные обстоятельства доказательств.

Фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом первой инстанции в полном объеме на основе доказательств, оцененных в соответствии с правилами, определенными статьей 71 АПК РФ.

Поскольку оснований, предусмотренных статьей 270 АПК РФ для отмены (изменения) судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено, апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит, решение суда первой инстанции, принятое законно и обоснованно, следует оставить без изменения.

Руководствуясь статьями 176, 258, 266, 268, 269, 271, 272.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Семнадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Свердловской области, принятое в порядке упрощенного производства (резолютивная часть решения вынесена 08.09.2022, мотивированное решение изготовлено 15.09.2022) по делу N А60-37915/2022 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано только по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, через Арбитражный суд Свердловской области.

Судья

Е.Ю. Муравьева