г. Москва |
|
12 декабря 2022 г. |
Дело N А41-45084/22 |
Резолютивная часть постановления объявлена 08 декабря 2022 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 12 декабря 2022 года.
Десятый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Панкратьевой Н.А.,
судей: Диаковской Н.В., Немчиновой М.А.,
при ведении протокола судебного заседания: секретарем Бабаян Э.К.,
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Московского областного регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Московской области от 06.10.2022 по делу N А41-45084/22, по заявлению муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения "Гимназия N 16" к Государственному учреждению - Московскому областному региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании,
при участии в заседании:
от МБОУ "Гимназия N 16" - извещено, представитель не явился;
от ГУ - МОРО ФСС - извещено, представитель не явился;
УСТАНОВИЛ:
муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение Детский сад N 76 "Алые паруса" (МБДОУ Детский сад N 76 "Алые паруса") обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к Государственному учреждению - Московскому областному региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - заинтересованное лицо, ГУ - МОРО ФСС) о признании недействительными решений от 02.12.2021 N 50112160001856 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в части суммы расходов 54 405, 22 руб., от 02.12.2021 N 50112160001857 о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов на выплату страхового обеспечения в части отказа в выделении средств на возмещение расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 54 405, 22 руб., обязании устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя путем принятия к зачету расходов и выделения средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 54 405, 22 руб.
Определением Арбитражного суда Московской области от 07.09.2022 произведено процессуальное правопреемство на стороне заявителя, МБДОУ Детский сад N 76 "Алые паруса" заменено на муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия N 16" (далее - учреждение, МБОУ "Гимназия N 16").
Решением Арбитражного суда Московской области от 06.10.2022 по делу N А41-45084/22 заявленные требования удовлетворены.
В апелляционной жалобе заинтересованное лицо просит решение суда первой инстанции отменить, ссылаясь на несоответствие выводов суда обстоятельствам дела, неполное выяснение обстоятельств по делу, неправильное применение судом норм права, и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований.
Апелляционная жалоба рассмотрена в соответствии с нормами статей 121-123, 153, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, в том числе публично путем размещения информации на официальном сайте суда www.kad.arbitr.ru.
Изучив апелляционную жалобу, материалы дела, суд апелляционной инстанции с учетом требований статьи 71 АПК РФ установил следующие обстоятельства.
ГУ - МОРО ФСС в отношении МБДОУ Детский сад N 76 "Алые паруса" проведена выездная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. По результатам контрольного мероприятия составлен акт выездной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 10.11.2021 N 50112160001854.
На основании акта вынесено решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 02.12.2021 N 50112160001856 на сумму 59 672, 69 руб., далее вынесено решение о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового случая от 02.12.2021 N 50112160001857, в котором указано о выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения в сумме 828 120 руб. 82 коп. и об отказе средств на осуществлении (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения в сумме 59 672, 69 руб.
Полагая, что решения заинтересованного лица являются в оспариваемой части неправомерными, поскольку сам факт наступления страховых случаев заинтересованным лицом не оспаривается, а недостатки в оформлении листка нетрудоспособности допущены медицинским учреждением, являются незначительными и носят устранимый характер, учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.
Проверив правильность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению ввиду следующего.
Отношения в системе обязательного социального страхования регулирует Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Согласно пункту 1 статьи 9 Закона N 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.
Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 12 Закона N 165-ФЗ).
Пунктом 6 статьи 12 Закона N 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.
В соответствии с частью 2 статьи 5 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Согласно статье 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
В силу пункта 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выданный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н), который являлся действующим в спорный период.
Согласно пунктам 1, 2 Порядка N 624н листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в статье 2 Закона N 255-ФЗ. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.
В пункте 5 Порядка N 624н указано, что выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Таким образом, основанием для выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.
В пункте 2.1 решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 02.12.2021 N 50112160001856 установлено нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности, необходимых для начисления и выплаты пособия (иной выплаты) в отношении четырех застрахованных лиц, на общую сумму 54 405, 22 руб.
В листке нетрудоспособности N 910028006508, выданном Лексиной Татьяне Владимировне, период освобождения от работы - с 01.06.2020 по 11.06.2020, в графе "Должность врача" таблицы "освобождение от работы" указана должность врача "Заведующий", что, по мнению заинтересованного лица, противоречит п. 60 Порядка N 624н, поскольку должности врача "Заведующий" не существует. Сумма 18 326, 88 руб. за июнь 2020 года не была принята к зачету.
В листке нетрудоспособности N 910043550609 (продолжение листка нетрудоспособности N 382293384965), выданном Мальцевой Инне Васильевне, период освобождения от работы - с 07.11.2020 по 13.11.2020, срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, отсутствует запись врачебной комиссии, что, по мнению заинтересованного лица, противоречит п. 13 Порядка N 624н. Сумма 6 873, 76 руб. за ноябрь 2020 года не была принята к зачету.
В листке нетрудоспособности N 910040853170, выданном Мягченковой Екатерине Александровне, период освобождения от работы - с 20.10.2020 по 02.11.2020, фельдшер выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней, что, по мнению заинтересованного лица, противоречит п. 42 Порядка N 624н, поскольку фельдшер не поименован для выдачи больничного листа при карантине. Сумма 11 410 руб. за ноябрь 2020 года не была принята к зачету.
В листке нетрудоспособности N 910026986794, выданном Панфиловой Татьяне Демьяновне, период освобождения от работы - с 12.05.2020 по 25.05.2020, в графе "Должность врача" таблицы "освобождение от работы" указана должность врача "Заведующий", что, по мнению заинтересованного лица, противоречит п. 60 Порядка N 624н, поскольку должности врача "Заведующий" не существует. Сумма 17 758, 58 руб. за май 2020 года не была принята к зачету.
Согласно пункту 37 Порядка N 624н листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается в соответствии с пунктами 11, 12, 13 и 35 настоящего Порядка.
Согласно пункту 14 Порядка N 624н при заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Согласно пункту 60 Порядка N 624н в графе "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии.
Согласно пункту 68 Порядка N 624н за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Учитывая установленные по делу обстоятельства, судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции о том, что в рассматриваемом случае у заинтересованного лица отсутствовали основания для вынесения решения 02.12.2021 N 50112160001856, а также решения от 02.12.2021 N 50112160001857 в части отказа в выделении средств на возмещении расходов в сумме 54 405, 22 руб., поскольку нарушение медицинским учреждением положений Порядка N 624н само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности при условии, что заинтересованным лицом не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.
Ссылка заинтересованного лица на п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, согласно которому ответственность за правильность начисления и расходования средств обязательного страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера, не может быть принята во внимание апелляционным судом.
В соответствии с правовыми позициями, изложенными в Постановлениях Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12, от 26.11.2013 N 9383/13, сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности медицинским учреждением, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов; определяющее значение имеет факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности; с учетом пункта 9 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями нормативных требований возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения Порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.
В данном случае неправильное оформление листков нетрудоспособности не было вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении спорных листков нетрудоспособности не являются его ошибкой и не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Указанные нарушения являются ошибками медицинских учреждений и за их совершение не может быть возложена ответственность на заявителя.
Таким образом, сам по себе факт оформления листков нетрудоспособности с нарушением Порядка N 624н, при наличии условий для получения застрахованными лицами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету произведенных страхователем расходов.
Кроме того, п. 10 указанного Положения утратил силу постановлением Правительства Российской Федерации от 14.07.2021 N 1182, вступившем в законную силу 24.07.2021, в то время как оспариваемые решения приняты 02.12.2021.
Учитывая изложенное выше, апелляционный суд приходит к выводу о законности и обоснованности решения суда первой инстанции.
Судом первой инстанции, вопреки доводам апелляционной жалобы, при рассмотрении дела установлены и исследованы все существенные для принятия правильного решения обстоятельства, им дана надлежащая правовая оценка, выводы, изложенные в судебном акте, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и действующему законодательству.
Из доводов заявителя, материалов дела оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции не усматривается.
Несогласие заявителя с оценкой установленных судом обстоятельств по делу не свидетельствует о неисследованности материалов дела судом и не может рассматриваться в качестве основания для отмены судебного акта.
Нарушений норм материального и процессуального права, являющихся в силу статьи 270 АПК РФ, основанием для отмены судебного акта, судом первой инстанции не допущено.
Руководствуясь статьями 266, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Московской области от 06.10.2022 по делу N А41-45084/22 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции может быть обжаловано в порядке кассационного производства в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу.
Председательствующий |
Н.А. Панкратьева |
Судьи |
Н.В. Диаковская |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А41-45084/2022
Истец: ГУ МОСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение Детский сад N 76 "Алые Паруса", Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия N 16"
Ответчик: Московское областное региональное отделение фонда социального страхования РФ, филиал N 2
Третье лицо: Московское областное региональное отделение фонда социального страхования РФ, филиал N 2