Постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 27 марта 2023 г. N 02АП-1231/23 по делу N А28-16823/2021

г. Киров

27 марта 2023 г.

Дело N А28-16823/2021

Резолютивная часть постановления объявлена 22 марта 2023 года.

Полный текст постановления изготовлен 27 марта 2023 года.

Второй арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Великоредчанина О.Б.,

судей Немчаниновой М.В. и Черных Л.И.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Загоскиной М.С.,

при участии в судебном заседании представителей государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования - Бузикова М.С., действующего на основании доверенности от 09.01.2023, и Изместьевой С.С., действующей на основании доверенности от 10.03.2023,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий - центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации

на решение Арбитражного суда Кировской области от 18.01.2023 по делу N А28-16823/2021

по заявлению федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий - центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации (ИНН: 5024000030; ОГРН: 1035004452361)

к государственному некоммерческому финансово-кредитному учреждению Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ИНН: 4347010468; ОГРН: 1034316527431)

о признании недействительными акта проверки и требования,

УСТАНОВИЛ:

федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий - центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации (далее - Учреждение, Заявитель) обратилось в Арбитражный суд Кировской области (далее - Суд) с заявлением (далее - Заявление) о признании составленного 12.11.2021 государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) акта плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) незаконным в части указания на нецелевое использовании Учреждением средств ОМС в сумме 37 237 руб. 20 коп. (далее - Денежные средства), которые были выплачены в виде дополнительного материального стимулирования (далее - Выплаты) не задействованным в оказании медицинской помощи в стационарных условиях сотрудникам филиала N 7 федерального государственного бюджетного учреждения "3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации (далее - Филиал), а также о признании недействительным требования Фонда о возврате (возмещении) средств от 29.11.2021 N 9586803.

Решением Суда от 18.01.2023 (далее - Решение) в удовлетворении Заявления Учреждения отказано.

Не согласившись с Решением, Учреждение обратилось во Второй арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой (далее - Жалоба), в которой просит отменить Решение и принять по данному делу новый судебный акт об удовлетворении Заявления.

В обоснование Жалобы (с учетом её дополнения) Заявитель указывает, в частности, что должности старшей медицинской сестры, медицинской сестры процедурной, медицинской сестры и медицинского регистратора поликлинического отделения Филиала (далее - Медицинские работники) включены в утвержденную Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, а Медицинские работники соответствуют утвержденным Приказом Минздрава России от 10.02.2016 N 83н Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием и оказывают медицинские услуги в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, которая утверждена Приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н. Исполнение Медицинскими работниками своих должностных обязанностей в системе ОМС подтверждено должностными инструкциями Медицинских работников. Кроме того, в соответствии с Инструкцией от 28.01.2019 о порядке отбора и госпитализации в Филиал застрахованных лиц для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС Медицинские работники участвуют в оказании медицинской помощи, которая предоставляется застрахованным гражданам в рамках программы ОМС. При этом непредоставление Учреждению объемов оказания амбулаторной медицинской помощи не является безусловным основанием для признания Выплат нецелевым расходованием средств ОМС.

Фонд отзыв на Жалобу не представил.

Учреждение, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания суда апелляционной инстанции, явку своего представителя в это судебное заседание не обеспечил.

В связи с этим в соответствии со статьями 123, 156 и 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) Жалоба рассмотрена в отсутствие представителя Учреждения.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представители Фонда просили оставить Жалобу без удовлетворения.

Законность и обоснованность Решения проверены Вторым арбитражным апелляционным судом в порядке, установленном статьями 258, 266 и 268 АПК РФ.

При этом суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность Решения только в обжалуемой части.

Согласно подпункту 3 пункта 1 статьи 162 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) получатель бюджетных средств обеспечивает результативность и целевой характер использования предусмотренных ему бюджетных ассигнований.

В силу пункта 1 статьи 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон) средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи, являются средствами целевого финансирования.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Закона медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС.

В силу части 9 статьи 39 Закона за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Из материалов дела следует, что Медицинские работники (старшая медицинская сестра Ляпустина Т.Н., медицинская сестра процедурной Кровошеева Т.А., медицинские сестры Ворончихина Е.Н. и Криницина Е.Е., а также медицинский регистратор Северюхина А.Н.) были приняты на работу в поликлиническое отделение Филиала и основании Приказов начальника Филиала от 26.02.2020 N 36 и от 26.03.2020 N 48 Медицинским работникам произведены Выплаты за счет средств ОМС в общей сумме 37 237 руб. 20 коп. (по подстатье 211 "Заработная плата" - 28 600 руб. и по подстатье 213 "Начисления на выплаты по оплате труда" - 8 637 руб. 20 коп.).

Между тем, согласно пункту 2.1 Тарифного соглашения по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2020 год (далее - Тарифное соглашение), которое утверждено Решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 24.01.2020 N 1/1, Филиал был включен в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, на условиях, предусмотренных пунктом 2.2.3 Тарифного соглашения, а пункт 2.2.3 Тарифного соглашения предусматривал оплату медицинской помощи, оказанной только в стационарных условиях.

При этом вопреки статье 65 АПК РФ Учреждение не представило доказательства того, что Медицинские работники осуществляли свои трудовые функции по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях.

В связи с этим Выплаты не могли производиться за счет средств ОМС, а доводы Заявителя о целевом использовании Денежных средств не могут быть приняты во внимание.

Прочие доводы Жалобы (с учетом её дополнения) не влияют на оценку правильности Решения.

Поэтому, заслушав представителей Фонда, изучив доводы Жалобы (с учетом её дополнения), исследовав материалы дела, учитывая перечисленные выше нормы права, а также обстоятельства данного дела и представленные по нему доказательства, суд апелляционной инстанции полагает, что оснований для отмены или изменения Решения по приведенным в Жалобе (с учетом её дополнения) доводам не имеется.

Нарушения норм процессуального права, предусмотренные частью 4 статьи 270 АПК РФ и являющиеся безусловными основаниями для отмены Решения, Судом не допущены.

Следовательно, Решение подлежит оставлению без изменения.

Поскольку данное постановление принято не в пользу Учреждения, согласно статьям 110 и 112 АПК РФ судебные расходы, понесенные Заявителем в связи с уплатой государственной пошлины при подаче Жалобы, возлагаются на Учреждение.

Руководствуясь статьями 258, 268, пунктом 1 статьи 269, статьёй 271 АПК РФ, Второй арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Кировской области от 18.01.2023 по делу N А28-16823/2021 оставить без изменения, а апелляционную жалобу федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий - центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в установленном законом порядке в двухмесячный срок со дня его вступления в законную силу.

Председательствующий

О.Б. Великоредчанин

Судьи

М.В. Немчанинова Л.И. Черных