Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 сентября 2011 г. N 1054н "Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета страхователей - физических лиц, заключивших трудовой договор с работником" (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета страхователей - физических лиц, заключивших трудовой договор с работником
- Приложение N 3. Заявление о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации физического лица
Приложение N 3. Заявление о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации физического лица
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 3
к Административному регламенту
Фонда социального страхования Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по регистрации и
снятию с регистрационного учета
страхователей - физических лиц,
заключивших трудовой договор с
работником, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития Российской
Федерации
от 20 сентября 2011 г. N 1054н
Форма
__________________________________
(число, месяц (прописью), год)
В ______________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда
социального страхования Российской Федерации физического лица
Прошу снять с регистрационного учета
__________________________ ______________ __________________________
(фамилия) (имя) (отчество)
Адрес места жительства:
|
|
|
|
|
(почтовый индекс) |
(государство) |
(субъект Российской Федерации) |
|
|
|
|
|
|
|
(город) |
(улица/переулок/проспект) |
(дом) |
(корпус) |
(квартира) |
Регистрационный номер страхователя _____________________
в связи с прекращением действия трудового договора с последним из
принятых работников.
/-\ /-\
| |Наличие/| | отсутствие* действующих гражданско-правовых договоров, в
\-/ \-/
соответствии с которыми страхователь обязан уплачивать в Фонд
социального страхования Российской Федерации страховые взносы на
обязательное социальное страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний.
Подпись заявителя __________
______________________________
* Нужное отметить.