Приложение 4. Запрос о выдаче архивных материалов

Приложение 4
к распоряжению Департамента
жилищной политики
и жилищного фонда г. Москвы
от 30 декабря 2011 г. N 2010

Дата заказа

_________________________________________________________________________

                                 Запрос

                      о выдаче архивных материалов

_________________________________________________________________________

         (наименование структурного подразделения Департамента)

По обращению (гр-на, гр-ки, организации) ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Архивный номер __________________________________________________________

Руководитель

структурного подразделения ____________________________ Инициалы, Фамилия

                                  (подпись/дата)

исп. инициалы, фамилия

контактный телефон

дата