Приложение N 5. Рекомендуемый образец паспорта лицензии

Приложение N 5
к Административному регламенту

Рекомендуемый образец паспорта лицензии

                           ПАСПОРТ ЛИЦЕНЗИИ N__

 Лицензия N_________________ от ______________

 Наименование:__________________________________________________________

                              (организация)

 Адрес _________________________________________________________________

                     (юридический адрес организации)

 на ___________ в ______году следующего товара:_________________________

  (импорт/экспорт)                код товара в соответствии с ТН ВЭД ТС)

 в количестве __________________________________________________________

 Наименование и характеристика товара __________________________________

 _______________________________________________________________________

 Лицензия действительна  с _________г. до _________г.

          Перечень документов, на основании которых принималось

                        решение о выдаче лицензии

 Всего вместе с паспортом, визовым экземпляром лицензии ________ листов.

   _____________________________  __________________  _____________

(должность уполномоченного лица)       (Ф.И.О.)         (подпись)

 Исполнитель ___________________  ___________________

                       (Ф.И.О.)         (подпись)