Приложение N 7. Инструкция по заполнению и представлению формы статистической отчетности Туб-4 "Отчет о больных туберкулезом"

Приложение N 7
к приказу Минюста РФ
от 16 февраля 2009 г. N 50

Инструкция
по заполнению и представлению формы статистической отчетности Туб-4 "Отчет о больных туберкулезом"

I. Общие положения

1. Форма статистической отчетности Туб-4 разработана в целях анализа информации, направляемой в медицинское управление ФСИН России, о заболеваемости туберкулезом лиц, содержащихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний.

2. Настоящая Инструкция подготовлена для оказания содействия по заполнению и представлению статистических отчетов по форме Туб-4.

II. Порядок составления отчета

3. В бланке отчета подлежат заполнению следующие служебные реквизиты:

период, за который представляется отчет (отчетный год);

наименование отчитывающегося подразделения ФСИН России;

уникальный идентификатор формы, включающий в себя следующие поля:

год отчета - 4 цифровых знака;

отчетный период - 2 цифровых знака (12);

код формы - 1803;

код отчитывающегося подразделения ФСИН России - 3 цифровых знака;

код организации по Общероссийскому классификатору предприятий и организаций (ОКПО) - 8 цифровых знаков;

код территории по Общероссийскому классификатору объектов административно-территориального деления (ОКАТО) - 11 цифровых знаков.

4. В отчете представляются сведения о лицах, больных туберкулезом, и лицах, находящихся в контакте с туберкулезными больными, содержащимися в учреждениях, исполняющих наказания, лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) и следственных изоляторах (далее - СИЗО).

5. Все сведения в отчете указываются по состоянию на 25 декабря отчетного года. Сведения за период с 25 по 31 декабря включаются в отчет следующего отчетного года.

Данные приводятся в целых числах. Для показателей всех строк единица измерения - человек, кроме показателей строки 17 (единица измерения - койко-день).

6. При отсутствии данных в соответствующих строках отчета проставляются нули.

Графоклетки отчета с символом "X" не заполняются.

7. Все сведения в отчете указываются без учета лиц, находящихся в транзитно-пересыльных пунктах, входящих в состав исправительных учреждений и СИЗО.

Сведения по участкам колоний-поселений и помещений, функционирующих в режиме следственных изоляторов (далее - ПФРСИ), указываются в графах тех видов учреждений, в которых данные участки и ПФРСИ зарегистрированы.

Данные о лицах, находящихся в больницах, не являющихся юридическими лицами, и входящих в состав исправительных колоний (далее - ИК), воспитательных колоний (далее - ВК), тюрем, лечебных исправительных учреждений (далее - ЛИУ) и СИЗО, следует представлять в графе 10 "ЛПУ (больницы)".

Отчет формируется на основании данных журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у), извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза (форма N 089/у-туб), медицинской карты больного туберкулезом (форма N 081/у), карты антибактериального лечения больного туберкулезом (форма N 081-1/у), контрольной карты диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений (форма N 030-4/у), статистической карты выбывшего из стационара (форма N 066/у), журнала для записи заключений клинико-экспертной комиссии (далее - КЭК) (форма N 035/у-02).

8. В графах указываются:

графы 1 - 3 - сведения о подозреваемых, обвиняемых и осужденных;

графы 4 - 9 - сведения об осужденных, содержащихся в исправительных учреждениях;

графа 10 - сведения об осужденных, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях (больницах);

графы 11 - 13 - суммарные сведения о больных, содержащихся в исправительных учреждениях (графы 4 - 9) и в ЛПУ (больницах) (графа 10). Данные по графе 11 в исходной информации не заполняются, так как показатель является расчетным, определяемым программным средством.

Показатели по строкам заполняются в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10 пересмотра), принятой Всемирной организацией здравоохранения в 1992 году, представленными в графе Б.

В строках указываются:

строки 1 - 3 - общая численность больных активными формами туберкулеза (различной локализации):

в строке 1 - численность больных, взятых на учет в отчетном году с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза. В данной строке учитываются также больные с активными формами туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями (А15-А19),

в строке 2 - сведения о количестве больных, входящих в I группу диспансерного учета (далее - ГДУ) из общего количества больных активным туберкулезом, которые состоят на учете на конец отчетного года,

в строке 3 - сведения о количестве больных, входящих во II ГДУ из общего количества больных активным туберкулезом, которые состоят на учете на конец отчетного года. Сведения по строкам 2-3 заполняются на основании данных журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у), извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза (форма N 089/у-туб);

строки 4-5 - численность больных туберкулезом органов дыхания, включая туберкулез легких (А15-А16, А19):

в строке 4 - численность больных, взятых на учет в отчетном году с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза органов дыхания, включая туберкулез легких,

в строке 5 - численность больных, состоящих под наблюдением, на конец отчетного года;

строка 6 - численность больных с впервые в жизни выявленными деструктивными формами туберкулеза легких (А15.3, А16.0-А16.2);

строки 7 - 8 - сведения о лицах, больных туберкулезом других органов и систем, кроме туберкулеза легких и других органов дыхания (А17-А19):

в строке 7 - численность больных, взятых на учет в отчетном году с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза других органов и систем,

в строке 8 - общая численность больных, которые состоят под наблюдением на конец отчетного года;

строка 9 - все лица с клинически излеченным туберкулезом органов дыхания и излеченным неуточненным туберкулезом, которые состоят в III ГДУ на конец отчетного года (В90.9);

строки 10-11 - численность больных активными формами туберкулеза органов дыхания (включая туберкулез легких), на фоне ВИЧ-инфекции (А15-А16, А19, В20-24):

в строке 10 - численность больных, впервые выявленных в отчетном году с активными формами туберкулеза органов дыхания (включая туберкулез легких), на фоне ВИЧ-инфекции,

в строке 11 - общая численность больных активными формами туберкулеза органов дыхания (включая туберкулез легких) на фоне ВИЧ-инфекции, состоящих на учете на конец отчетного года.

Лечебные исправительные учреждения для больных туберкулезом и туберкулезные больницы в строки 1, 4, 7, 10 вводят данные только по осужденным, находящимся на работах по хозяйственному обслуживанию, и участкам колоний-поселений, зарегистрированным при ЛИУ для больных туберкулезом.

Строка 12 - численность больных активным туберкулезом (I и II ГДУ), которые поступили в СИЗО за отчетный период (А15-А19). Показатели заполняются только СИЗО (графы 1 - 3);

строка 13 - численность больных активным туберкулезом (I и II ГДУ), которые выбыли из СИЗО в отчетном периоде (А15-А19). Показатели заполняются только СИЗО (графы 1 - 3);

строка 14 - численность больных (из строки 13), направленных из СИЗО в ИУ и ЛПУ;

строка 15 - численность больных туберкулезом органов дыхания, включая туберкулез легких, поступивших на стационарное лечение за отчетный период (А15-А16, А19);

строка 16 - численность больных туберкулезом органов дыхания, включая туберкулез легких, выписанных из стационара за отчетный период (А15-А16, А19);

строка 17 - количество койко-дней, проведенных больными туберкулезом органов дыхания, включая туберкулез легких, в стационаре ЛПУ и ЛИУ для больных туберкулезом (А15-А16, А19).

Показатели строк 15 - 17 заполняют только ЛИУ для больных туберкулезом и ЛПУ;

строка 18 - сведения о лицах, переболевших туберкулезом и переведенных из I, II в III ГДУ в связи с излечением заболевания;

строка 19 - численность больных туберкулезом, снятых с учета в отчетном году, за исключением переведенных в III ГДУ;

строка 20 - численность лиц, у которых произошел рецидив заболевания, и они переведены из III в I ГДУ в отчетном периоде;

строка 21 - численность больных, умерших от активных форм туберкулеза в отчетном году, включая умерших от туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями;

строки 22 - 24 из общего числа умерших от активного туберкулеза в отчетном году выделяются сведения о лицах, умерших от туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией (строка 22); состоявших на учете менее 1 года (строка 23); не состоявших на учете (строка 24);

строка 25 - численность больных активным туберкулезом из общего количества первичных больных, состоящих на учете, имеющих полость распада, у которых в отчетном году после антибактериальной терапии закрылась полость распада, что в обязательном порядке было подтверждено рентгенологически или компьютерной томографией;

строка 26 - все зарегистрированные в течение отчетного года больные, которые выделяли микобактерии туберкулеза (БК+);

строка 27 - сведения о больных активным туберкулезом, у которых в отчетном году прекратилось бактериовыделение (БК-);

строка 28 - численность больных, прооперированных по поводу туберкулеза легких в отчетном периоде;

строка 29 - сведения о лицах, впервые взятых на учет по контакту с больными туберкулезом в отчетном году (IV ГДУ);

строка 30 - численность лиц, которые заболели активным туберкулезом, из общей численности, состоящих на учете по контакту с больными туберкулезом (IV ГДУ) на начало отчетного года;

строка 31 - сведения о лицах, прошедших курс химиопрофилактики, из числа состоявших на учете по контакту с больными туберкулезом (IV ГДУ) на начало отчетного года;

строка 32 - численность лиц, состоявших на учете по контакту с больными туберкулезом (IV ГДУ) на конец отчетного года;

строки 33 - 35 - численность больных, признанных инвалидами 1, 2, 3 групп, соответственно, в связи с туберкулезом на конец отчетного года;

строка 36 - численность больных, впервые получивших инвалидность 1, 2, 3 групп в отчетном году в связи с туберкулезом;

строка 37 - численность больных активным туберкулезом (I, II ГДУ), освободившихся в отчетном периоде, независимо от основания для освобождения;

строка 38 - сведения о зарегистрированных в течение года больных туберкулезом, выделяющих микобактерии туберкулеза с лекарственной устойчивостью;

строка 39 - из общей численности зарегистрированных в течение года больных туберкулезом, выделяющих микобактерии туберкулеза с лекарственной устойчивостью, указывается численность лиц с множественной лекарственной устойчивостью;

строка 40 - численность умерших за отчетный период больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

9. Условия логического контроля.

По всем строкам:

;

;

По всем графам:

;

;

;

;

;

;

;

;

.

III. Порядок оформления и представления отчета

10. Отчет по форме Туб-4 в территориальные органы ФСИН России представляют учреждения, исполняющие наказания, ЛПУ и СИЗО к 5 января года, следующего за отчетным.

11. Отчет подписывается начальником учреждения (территориального органа ФСИН России) и должностным лицом, ответственным за составление отчета, с указанием должности, специального звания, инициалов и фамилии. В отчете также указываются номер контактного телефона исполнителя, исходящий номер и дата документа.

12. Территориальные органы ФСИН России и СИЗО центрального подчинения ФСИН России представляют сведения по форме Туб-4 в федеральное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт информационных и производственных технологий Федеральной службы исполнения наказаний" (далее - ФБУ НИИИиПТ ФСИН России) к 15 января года, следующего за отчетным, по имеющимся каналам связи, в том числе Intranet: MEDIK@ipt.fsin.uis.

13. ФБУ НИИИиПТ ФСИН России представляет сводный отчет в медицинское управление ФСИН России к 15 февраля года, следующего за отчетным.

14. Представление отчета осуществляется по электронной почте в виде специального файла, формируемого программными средствами, разработанными ФБУ НИИИиПТ ФСИН России для сбора и обработки данных по форме Туб-4.

15. В течение двух дней после отправления отчета подотчетное учреждение, территориальный орган ФСИН России должны позвонить в ФБУ НИИИиПТ ФСИН России по соответствующим номерам телефонов и, проинформировав о направлении отчета, получить подтверждение о его получении.

16. ФБУ НИИИиПТ ФСИН России при обнаружении сведений, оформленных в нарушение требований данной инструкции или с ошибками, направляет уведомление об этом.

17. Учреждения и территориальные органы ФСИН России, получившие уведомления, в течение суток корректируют сведения и исправляют ошибки, после чего представляют исправленные отчеты в ФБУ НИИИиПТ ФСИН России с соответствующей пометкой или сообщением "Исправлено".

18. По вопросам инсталляции и работы с программными средствами, сбора, обработки и передачи сведений по форме статистической отчетности Туб-4 следует обращаться в ФБУ НИИИиПТ ФСИН России.

19. По вопросам формирования показателей в отчетах по форме статистической отчетности Туб-4 следует обращаться в медицинское управление ФСИН России.