Приложение N 1
к Правилам формирования и ведения
надзорного дела в отношении опасных
производственных объектов и
гидротехнических сооружений, на которых
установлен режим постоянного
государственного надзора, утвержденным
приказом Федеральной службы по
экологическому, технологическому и
атомному надзору
от 31 мая 2012 г. N 319
(Образец)
Федеральная служба по экологическому,
технологическому и атомному надзору
(Ростехнадзор)
(Наименование структурного подразделения или территориального органа
Ростехнадзора с указанием места нахождения надзорного органа)
Надзорное дело
в отношении опасного производственного объекта и гидротехнического
сооружения, на котором установлен режим постоянного государственного
надзора
Дело N ______ Том N _____
________________________________________________________________________
(наименование объекта повышенной опасности, местонахождения)
________________________________________________________________________
(регистрационный номер, дата утверждения и срок действия декларации
безопасности объекта повышенной опасности)
_______________________________
(регистрационный номер ОПО, код
гидротехнического сооружения)
________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование и адрес организации (собственника и/
или эксплуатирующей организации) или ФИО и адрес индивидуального
предпринимателя)
На _________ листах
Хранить ___________
___________________________________________
(место и дата формирования надзорного дела)