Приложение 1. Заявление физического лица о направлении в финансовый орган исполнительного листа для исполнения

Приложение 1
к Правилам

"__" __________ 20__ г.

N _____

                                                     Департамент финансов

                                                            города Москвы

                                Заявление

________________________________________________________________________,

              (наименование взыскателя - юридического лица)

адрес: __________________________________________________________________

                        (взыскателя - юридического лица)

телефоны: ______________________________________________________________,

      (руководителя и главного бухгалтера взыскателя - юридического лица)

ОГРН ______________________________, ИНН _______________________________,

направляет для исполнения исполнительный документ N ___________, выданный

"__" __________ 20__ г. на основании решения ____________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование судебного органа и его адрес)

от "__" __________ 20__ г. по делу N _____ (заверенная надлежащим образом

копия судебного решения прилагается).

     Сумму взыскания прошу перечислить на счет N ______________, открытый

в ____________________________________, БИК _________, корсчет __________

  (наименование кредитной организации)

     В   случае   выявления   несоответствия   документов    требованиям,

предъявляемым законодательством  Российской  Федерации  к  исполнительным

документам, прошу вернуть документы по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

     Приложения: на _____ листах.

Руководитель взыскателя -

юридического лица         _____________ _________________________________

                            (подпись)         (расшифровка подписи)

                          Место печати