Приложение 6. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии

Приложение 6
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 25 декабря 2007 г. N 556

                                           Лицензиату ___________________

                                           Почтовый адрес: ______________

                                           ______________________________

                              Уведомление

     В  соответствии  со  ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ  "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением

Правительства    Российской  Федерации  от  22 января  2007 г.  N 30  "Об

утверждении    Положения    о  лицензировании  медицинской  деятельности"

Департамент    здравоохранения    города  Москвы  сообщает  об  отказе  в

переоформлении    документа,    подтверждающего    наличие   лицензии  на

осуществление медицинской деятельности N ______ сроком действия с _______

по _________, предоставленную ___________________________________________

                                   (наименование лицензирующего органа)

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица/

_________________________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                  (место нахождения юридического лица/

________________________________________________________________________.

           место жительства индивидуального предпринимателя)

     ИНН: ______________________________________________________________;

     ГРН/ОГРН: ___________________________/_____________________________;

     ____________________________________________________________________

            (адрес (адреса) места осуществления лицензируемого

________________________________________________________________________.

                            вида деятельности)

     Причины отказа:

     - нарушения ст. __ Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ

"О лицензировании отдельных видов деятельности";

     - нарушения пунктов _________ Положения о лицензировании медицинской

деятельности,    утвержденного  постановлением  Правительства  Российской

Федерации от 22.01.2007 N 30.

     Приказ  Департамента здравоохранения города Москвы от (дата приказа)

N (N приказа).

Первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

С.В. Поляков