Приложение 3. Порядок направления взрослого населения в учреждения здравоохранения для получения первичной специализированной медико-санитарной помощи

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
и Министерства здравоохранения
Московской области
от 28 июня 2012 г. N 760/588

Порядок
направления взрослого населения в учреждения здравоохранения для получения первичной специализированной медико-санитарной помощи

1. Настоящее положение определяет порядок направления взрослого населения из учреждений здравоохранения, оказывающих первичную доврачебную, первичную врачебную и медико-санитарную помощь в поселениях, в учреждения здравоохранения, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в плановой форме.

2. Ответственность за оперативное взаимодействие между учреждениями возлагается на главных врачей учреждений здравоохранения. Координацию их работы осуществляет Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов.

3. Оказание первичной специализированной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста.

4. Порядок направления больных с целью оказания первичной специализированной помощи:

4.1. Руководитель учреждения здравоохранения, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную помощь (далее по тексту - "Учреждение специализированной помощи"), ежемесячно до 15 числа каждого месяца формирует "Расписание приема врачей" на следующий месяц.

4.2. "Расписание приема врачей" передается руководителям учреждений здравоохранения, не оказывающих первичную специализированную помощь, с использованием факсимильной, телефонной связи, посредством интернета и т.п.

4.3. Врач, фельдшер учреждения здравоохранения, оказывающего первичную доврачебную, первичную врачебную медико-санитарную помощь в поселениях, заполняет бланк направления (форма 057/у-04), подтверждает дату и время направления больного в Учреждение специализированной помощи по телефону.

4.4. При направлении в Учреждение специализированной помощи на руки больному выдается выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) и бланк направления (форма 057/у-04), в котором дополнительно указывается:

- диагноз или ведущий синдром;

- цель направления ("для уточнения диагноза", "для дополнительного обследования", "для назначения более эффективного лечения", "по требованию больного" и др.);

- для больных, имеющих льготы по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения или лечебным питанием, указывается категория льгот;

- специальность, фамилия, имя, отчество и служебный телефон врача, направившего больного.

5. Больной, направленный в Учреждение специализированной помощи, должен предоставить:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт);

- полис ОМС;

- выписку из амбулаторной карты (форма 027/у);

- направление (форма 057/у-04), заполненное лечащим врачом.

5.1. Время ожидания согласованного приема в Учреждении специализированной помощи не должно превышать 7-14 дней.

6. Запись пациента на повторную явку осуществляется в ходе приема врачом-специалистом путем выдачи соответствующего талона (форма 025-4/у-88 "Талон на прием к врачу"). Динамическое наблюдение и долечивание больного могут осуществляться на любом уровне оказания амбулаторно-поликлинической помощи.

7. Рекомендации врачей Учреждения специализированной помощи являются обязательными для выполнения врачами, оказывающими первичную доврачебную, первичную врачебную медико-санитарную помощь.

8. В случае невозможности получения консультации врача, оказывающего первичную специализированную помощь, или превышения ожидания установленных сроков руководитель учреждения незамедлительно информирует Дирекцию по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административного округов с целью направления пациентов в другие учреждения здравоохранения, расположенные в других административных округах.

9. Выписка рецептов для получения льготных лекарственных препаратов и оформление листков нетрудоспособности осуществляются по территориально-участковому принципу.

10. По результатам оказания консультативной помощи, долечивания или проведения дополнительных обследований (с целью уточнения диагноза или подготовки к госпитализации) в Учреждении специализированной помощи пациенту оформляется и выдается на руки медицинское заключение с рекомендациями по дальнейшему лечению и обследованию.

11. Допускается передача всех вышеуказанных сведений и документов по выделенным электронным и телефонным каналам связи, отвечающим требованиям защиты персональных данных.

12. Руководители, заведующие подразделениями и врачи-специалисты несут ответственность за результаты работы с прикрепленным населением. Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административного округа организует ежемесячно:

- врачебные, клинико-анатомические конференции и заседания комиссий по изучению летальных исходов, направленные в том числе на изучение выявляемых дефектов в оформлении медицинской документации и ведении больных;

- совещания с анализом доступности и качества оказываемой медико-санитарной помощи, внесением необходимых корректировок в работу.