Глава 1. Гигиена населенных мест

Глава 1. Гигиена населенных мест

1.1. Гигиена атмосферного воздуха и здоровье населения

Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации продолжает оставаться напряженной, возрастает воздействие вредных факторов окружающей среды на здоровье человека. Атмосферный воздух входит в число приоритетных факторов окружающей среды.

Несмотря на спад производства и снижение объемов выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух от стационарных источников, положение с состоянием атмосферного воздуха остается крайне неблагополучным.

В целом по России в 1998 году 7,4% проб атмосферного воздуха превышали предельно допустимые концентрации (в 1997 г. - 7,85%). По наиболее значимым веществам процент неудовлетворительных проб с превышением ПДК составил по пыли - 11,4%; окислам азота - 11,1%; окиси углерода - 10,3%; формальдегиду - 7,6%; бенз(а)пирену - 7,3%; углеводородам - 5,8%.

Состояние атмосферного воздуха по основным загрязняющим веществам в городских поселениях представлено в таблице 1.

Таблица 1

Число проб (%) атмосферного воздуха, превышающих ПДК, в целом по России за 1998-1997 гг.

Ингредиенты	Всего		В зоне влияния промышленных предприятий		На автомагистралях		На стационарных постах
	1998	1997	1998	1997	1998	1997	1998	1997
Всего	7,4	7,85	6,5	7,1	12,8	14,87	4,5	4,89
Пыль	11,4	11,91	12,2	13,08	21,6	26,54	4,4	4,97
Окислы азота	11,1	11,76	11,0	12,59	18,1	20,27	4,6	4,54
Окись углерода	10,3	10,73	6,0	5,84	20,0	23,47	2,9	4,77
Формальдегид	7,6	8,43	5,4	6,04	9,7	9,35	10,0	12,71
Свинец	5,2	7,1	4,5	5,82	7,2	10,33	2,8	4,98
Углеводороды	5,8	5,54	4,8	5,75	8,0	8,62	8,7	0,79
Сернистый газ	4,2	4,52	3,2	3,66	5,9	6,94	4,2	4,37

Удельный вес проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК (%) по основным определяемым ингредиентам в 1998 и 1997 гг. в отдельных регионах России, представлен в таблице 2.

Практически не снижается количество территорий (более 40%), где постоянно регистрируются превышения предельно допустимых концентраций.

Территории, где отмечен наиболее высокий процент проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК, представлен в таблице 3.

Число субъектов Российской Федерации, в которых регистрируются пробы атмосферного воздуха с концентрациями, превышающими уровень 5 ПДК, осталось на уровне 1997 г. (45) против 49 в 1996 г. и 60 в 1995 г. Однако процент проб с превышением 5 ПДК сократился и в среднем по Российской Федерации в 1998 г. составил 0,3% против 0,44% в 1997 г. и 0,5% в 1996 г.

Таблица 2

Удельный вес проб атмосферного воздуха выше ПДК (%) в регионах России по наиболее часто определяемым ингредиентам за 1998-1997 гг.

Территории	Ингредиенты
	пыль		окислы азота		окись углерода		сернистый газ
	1998	1997	1998	1997	1998	1997	1998	1997
Средний % проб выше ПДК	11,4	11,91	11,1	11,76	10,3	10,73	4,2	4,52
Новгородская область	36,4	32,99	12,7	20,2	18,8	12,9	5,4	6,8
Ивановская область	37,0	33,33	1,8	3,37	22,0	42,2	1,7	0,59
г. Москва	13,5	15,53	25,6	31,9	23,9	25,9	-	-
Московская область	14,2	14,49	19,6	15,39	17,2	14,51	5,9	9,18
Смоленская область	20,9	21,91	23,1	31,0	10,3	21,47	7,3	16,0
Кемеровская область	37,0	31,96	22,0	17,8	21,8	19,3	7,3	2,2
Челябинская область	25,6	29,7	17,4	19,7	18,5	20,6	23,4	18,2
Краснодарский край	8,1	29,6	2,0	65,9	2,3	59,9	1,9	10,6
Сахалинская область	29,7	24,0	5,3	6,2	18,3	27,4	9,1	10,5
Магаданская область	68,9	51,1	26,9	40,2	21,1	31,2	-	-
Приморский край	8,0	23,3	28,8	32,2	4,2	16,0	1,0	9,7
Республика Марий Эл	18,3	21,20	15,8	9,1	1,1	5,9	0	8,03

Таблица 3

Территории с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха

Территории	Процент проб выше ПДК
Тамбовская область	32,3
Кабардино-Балкарская республика	28,5
Челябинская область	24,8
Ульяновская область	23,3
Магаданская область	22,5
Тверская область	19,4
Ивановская область	18,9
Кемеровская область	18,3
Курганская область	18,1
Астраханская область	16,4
Владимирская область	16,2
Московская область	14,2
Липецкая область	13,3
Тюменская область	12,9
Курская область	12,8
Сахалинская область	12,1
Костромская область	11,0
г. Москва	10,6
Смоленская область	10,3
Республика Марий Эл	10,3

По отдельным территориям этот показатель составил:

- Кабардино-Балкарская республика - 7,5%;

- Хабаровский край - 3,3%;

- Омская область - 2,5%;

- Челябинская область - 2,2%;

- Амурская и Магаданская области - 2,1%;

- Орловская и Ивановская области - 2,0%;

- Владимирская область - 1,9%;

- Тюменская область - 1,6%.

В то же время в г. Санкт-Петербург, Республике Чувашия, Краснодарском, Алтайском, Ставропольском краях, Ульяновской, Ростовской, Свердловской областях, показатели проб с 5-кратным превышением ПДК ниже среднероссийских и составляют 0,1-0,2%.

Продолжают оставаться основными источниками загрязнения атмосферного воздуха такие отрасли промышленности, как черная и цветная металлургия, химическая и нефтехимическая промышленность, электроэнергетика, производство промышленных строительных материалов. Объем улавливаемых и утилизируемых выбросов крайне незначителен. Из-за отсутствия финансирования строительство газопылеулавливающих установок практически не ведется, а существующие не обеспечивают необходимую степень очистки. Так, в Курской области из 20388 стационарных источников выбросов только 31% оснащен газопылеулавливающими установками. В Карачаево-Черкесской Республике из 2244 организованных источников выбросов - 515 оснащено улавливающими установками. В Тюменской области только 2,6% источников выбросов оснащено газопылеулавливающими установками.

Большой вклад в загрязнение атмосферного воздуха большинства селитебных территорий вносит автомобильный транспорт, выбросы которого составляют 70 и более процентов от общего валового выброса вредных веществ в атмосферу. В ряде территорий выбросы автотранспорта превысили выбросы от стационарных источников. Так, в Воронежской области превышение составило 5,5 раза. В г. Москве с выхлопными газами автотранспорта в атмосферный воздух поступает свыше 90% общего валового выброса загрязняющих веществ. В крупных городах Тюменской области доля выбросов автомобильного транспорта составляет до 90% всех валовых выбросов. В Курской области удельный вес выбросов автотранспорта составляют 86%. В Карачаево-Черкесской Республике выбросы загрязняющих веществ от автотранспорта составляют 77,6% от всех выбросов загрязняющих веществ в Республике. В Орловской области выбросы автотранспорта составили 112,0 тыс. т, в то время как от стационарных источников - 23,0 тыс. т. В Калининградской области выброс автотранспорта составил 172,5 тыс. т, против 31,2 тыс. т от стационарных источников.

В целом выбросы от транспортных средств в 1998 г. достигли 11,3 млн. т, что составило 37% от общего выброса вредных веществ в атмосферу.

В районе автомагистралей атмосферный воздух загрязнен окисью углерода, окислами азота, формальдегидом и другими вредными веществами, включая 3,4 бенз(а)пирен, являющийся канцерогенным веществом. Применение этилированного бензина с антидетонаторами приводит к загрязнению атмосферы свинцом.

Из общего количества исследованных проб атмосферного воздуха на автомагистралях в зоне жилой застройки в 1998 г. превышение ПДК составляет 12,8% (14,87% - 1997 г.) проб, из них: 21,6% (26,54% - 1997 г.) по пыли; 5,9% (6,94% - 1997 г.) по сернистому газу; 20,0% (23,47% - 1997 г.) по окиси углерода; 18,1% (20,27% - 1997 г.) по окислам азота; 8% (8,62% - 1997 г.) по углеводородам; 28,3% по ртути; 9% (25,07% - 1997 г.) по алифатическим предельным углеводородам.

Только при принятии кардинальных мер в ряде территорий решается проблема снижения загрязнения атмосферы выбросами автотранспорта.

Так, за счет перехода автотранспорта на неэтилированный бензин в Калмыкии снизилось поступление свинца в атмосферу.

В Рязанской области постановлением главы администрации от 05.09.96 N 419 запрещена реализация этилированных бензинов на территории области. В 1998 г. случаев завоза этилированного бензина не было. В Волгоградской области принят ряд постановлений, касающихся запрета реализации этилированного бензина (от 18.09.96); о мерах по снижению уровня загрязнения от автотранспортных средств (от 05.01.98). В Республике Башкортостан постановлением кабинета министров запрещена реализация этилированных бензинов. Постановлением мэра г. Новосибирска (от 13.08.98 N 773) с 01.01.99 запрещена продажа и использование этилированного бензина без ограничения содержания ароматических углеводородов и содержанием серы выше 0,05%.

Однако нельзя не отметить, что практически две трети населения России проживает на территориях, где состояние атмосферного воздуха не соответствует гигиеническим нормативам. Из-за отсутствия финансирования организация санитарно-защитных зон предприятий и производств и переселение из них населения, подверженного влиянию вредных выбросов, в 1998 г. практически не производилось.

Примером тяжелого положения с проживанием населения в загрязненном промышленными выбросами и отходами атмосферном воздухе является г. Москва, где размеры зон влияния от ТЭЦ (при работе их на мазуте) достигают 19 км, а при сжигании газа - 6 км. При этом в зону вредного влияния ТЭЦ попадает не только большое количество жилых зданий, но и лечебно-профилактических и детских учреждений, спортивных сооружений, зон отдыха. Фактически большая часть населения города подвергается воздействию вредных выбросов.

В Кемеровской области в санитарно-защитных зонах предприятий, имеющих проекты по их организации, продолжает проживать около 60 тыс. человек. В санитарно-защитных зонах находится 6 лечебно-профилактических и 20 детских учреждений. В Рязанской области в пределах санитарно-защитной зоны в Скопинском районе проживает 2827 человек; в Михайловском районе - 1464 чел. (при этом в последние годы переселено 2057); в Спасском районе - 1000 человек. В Ставропольском крае в зонах с повышенным уровнем загрязнения пылью проживает 685,6 тыс. человек; окисью углерода - 529,0 тыс. чел.; окислами азота - 685,6 тыс. чел.; формальдегидом, углеводородами, по 186,3 тыс. человек. В Республике Башкортостан в условиях периодического превышения содержания вредных веществ в атмосферном воздухе проживает 600 тыс. человек в г.г. Уфа, Стерлитамак, Салават. В Иркутской области в зоне, неблагоприятной по уровням загрязнения атмосферного воздуха, проживает 1125 тыс. человек или 40,5% населения. В Удмуртской Республике из 633 предприятий, расположенных в селитебной зоне, 169 требуют организации санитарно-защитных зон. В Республике Татарстан в санитарно-защитных зонах проживает 63290 человек, из них в г. Казань - 26596 человек. В санитарно-защитной зоне 29 предприятий в Тульской области проживает 14667 человек.

Ориентировочная численность населения, проживающего вдоль автомагистралей, только в г. Курск составляет 132,64 тыс. человек; в Чувашской Республике - 20,5 тыс. человек. В Орловской области продолжает проживать в зонах повышенного загрязнения пылью 24,748 тыс. человек; окисью углерода - 22,2 тыс. чел.; окислов азота - 11,3 тыс. чел. и сернистым газом - 7,4 тыс. человек. В Кировской области в загрязненной атмосфере проживает около 30 тыс. человек. В Свердловской области общее количество населения, подвергающегося неблагоприятному воздействию химических веществ, в концентрациях, превышающих ПДК, составляет 2 млн человек.

Негативные процессы, связанные с загрязнением окружающей среды, являются факторами риска снижения здоровья населения, увеличения хронических заболеваний, развития патологии среди поколения вновь родившихся детей.

Обобщенная оценка опасности загрязнения атмосферного воздуха для здоровья населения дана на основании использования методики оценки риска.

На основании данных об уровнях загрязнения атмосферного воздуха различными веществами более чем в 100 городах России была определена ориентировочная численность населения, находящегося на загрязненных территориях.

Наиболее многочисленная группа населения (15,2 млн человек) подвергается воздействию взвешенных веществ, второе место по масштабу воздействия занимает бенз(а)пирен и третье - фенол.

Особенно неблагоприятные условия сложились на территориях с высокой концентрацией промышленности, таких как Урал. Например, в Свердловской области на территории с повышенным загрязнением атмосферного воздуха проживает около 3 млн человек.

Ориентировочные расчеты риска смерти от ряда загрязняющих веществ на уровне их фактических концентраций, содержащихся в атмосферном воздухе городов России, приведенные в Национальном плане действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации на 1999-2000 гг., представлены в таблице 4.

Таблица 4

Расчеты степени риска смерти от загрязнения атмосферного воздуха

Вещество	Среднегод. конц.,	Годовое число смертей в расчете на 1 на 1 млн. чел.	Численность населения, млн. чел.	Риск смерти (число смертей в год)
Взвешенные вещества	244	~ 4 (0,8-17)	22,4	21000
Диоксид азота	75	< 3	5,6	< 1200
Бенз(а)пирен	0,005	~ 660 (25-1300)	13,9	45
Винилхлорид	50	~ 0,6 (0,01-1,2)	0,4	12
Бензол	37,6	~ 0,09 (0,06-0,12) ~ 0,09	2,6	9
Формальдегид	18,7	~ 60	4,9	8,2
Мышьяк	0,6	26	0,5	18
Кадмий	1,2	~ 5,3	0,4	12,5
Никель	2,6		0,6	8,3
Примечание. Приведены не все контролируемые вещества, загрязняющие атмосферный воздух, из-за недостатка и (или) неопределенности информации о влиянии на здоровье многих из них. В последней колонке приведены расчетные абсолютные числа ежегодных дополнительных смертей, наступающих вследствие действия конкретного вещества при его соответствующей среднегодовой концентрации в воздухе городов.

Расчеты свидетельствуют, что общее годовое число смертей только от загрязнения атмосферного воздуха взвешенными веществами равняется примерно 21000 для населения в 22,4 млн человек, проживающих в наиболее загрязненных городах России, что составляет 7% ежегодных случаев смерти среди этого населения.

Вклад канцерогенных загрязняющих веществ: бензола, бенз(а)пирена, винилхлорида, мышьяка, кадмия, никеля, формальдегида в смертность от соответствующих классов злокачественных новообразований составляет 1-3% существующих уровней и не превышает 10% от смертности, вызванной загрязнением атмосферного воздуха.

Практически во всех индустриальных городах России установлено увеличение заболеваемости органов дыхания детей, в т.ч. бронхиальной астмой и бронхитами. Результаты эколого-эпидемиологических исследований подтверждают более высокую частоту бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхания у детей. Средняя частота бронхиальной астмы среди детского населения (0-14 лет) составляет 4,3 на 1000 детей, в индустриальных городах - 8,7-9,7, вблизи цементного производства - 12,3, вблизи птицефабрики - 34,1 на 1000 детей.

В районах расположения предприятий химической и нефтехимической промышленности среди детского населения также повышена частота аллергических заболеваний (дерматиты, астмоидные бронхиты и др.). Есть сведения о повышенной частоте онкологических заболеваний и нарушений репродуктивного здоровья, однако исследования по данной проблеме проводились недостаточно.

Негативное влияние загрязнения атмосферного воздуха на состояние здоровья населения подтверждается данными мониторинга, проводимого учреждениями госсанэпидслужбы в ряде территорий России.

В Чувашской Республике, по данным санитарно-гигиенического мониторинга, в 1998 г., по сравнению с 1997 г., увеличилось число детей, впервые обратившихся в лечебные учреждения по поводу болезней органов дыхания (прирост общей заболеваемости составил 90%, первичной - 10,0%, диспансерной - 8,0%).

Наибольшее число детей, впервые обратившихся в лечебное учреждение по поводу заболеваний, имело место в г.г. Чебоксары, Новочеркасск. В г. Санкт-Петербург расчеты риска острого воздействия суммарного загрязнения атмосферного воздуха показали, что в 12 из 46 наиболее крупных микрорайонов города риск воздействия превышает 50,0% (из каждых 100 человек, проживающих на данной территории, испытали на себе воздействие более 50 человек), в отдельных микрорайонах воздействие достигает 88%.

К числу достоверно влияющих на здоровье примесей атмосферы можно отнести: фенол, оксид углерода, этилбензол.

В Костромской области на фоне высокой нагрузки на окружающую среду выбросами ГРЭС прослеживается устойчиво высокий уровень общей заболеваемости населения г. Волгореченска болезнями крови и кроветворных органов, нервной системы, органов дыхания.

Воронежская область - моделирование причинно-следственных связей в системе "Среда обитания - здоровье населения" показало, что загрязнение атмосферного воздуха такими веществами, как 3,4 бенз(а)пирен, сажа, свинец, оказывает влияние на репродуктивные потери: осложнение течения беременности, родов, рождение маловесных детей.

В городах Волгограде и Волжском за последние 5 лет регистрируется рост общей заболеваемости болезнями органов дыхания, врожденными аномалиями развития.

Вызывает тревогу г. Волжский, который по классу "Врожденные аномалии" среди детей стабильно занимает лидирующее место. Этот город превалирует по выбросам в атмосферу сероводорода, меркаптана, стирола. Чувствительность же организма и воздействия ксенобиотиков максимальна на ранних этапах пре- и постнатального онтогенеза. Прямое следствие этого - тератогенный эффект и задержка морфофункционального развития ребенка, особенно его нервной и иммунной систем.

Многие факты говорят о том, что при низких концентрациях ксенобиотиков, содержащихся в объектах окружающей среды, проявляется беспороговая модель их действия. Для детей и взрослых, отличающихся повышенной чувствительностью к конкретным агентам, опасны даже малые концентрации и дозы. Неслучайным, по-видимому, является отсутствие в г. Волжском тенденции к снижению младенческой смертности.

В Пермской области в течение нескольких лет проводится работа по изучению влияния факторов окружающей среды, прежде всего атмосферного воздуха, на состояние здоровья населения. Работы проводятся в рамках программы "АГИС-Здоровье" в г.г. Березники, Соликамск, Губаха.

В 1998 г. среди детского населения на территориях наблюдения отмечен рост уровня заболеваемости по сравнению с 1997 г. по группам болезней эндокринной системы, ревматизму, болезням МПС, крови, глаза, пищеварения и кожи, по сравнению с прошлым годом показатели заболеваемости увеличились в 1,2-3,9 раза. Особое внимание обращается на рост заболеваемости ревматизмом в г. Губаха (в 3,9 раза) и болезней крови в г. Соликамске (в 3,8 раза). По остальным группам болезней, изучаемых в системе "АГИС-Здоровье", наблюдается стабилизация и снижение показателей.

При анализе показателей заболеваемости взрослого населения также отмечен ее рост по сравнению с прошлым годом по некоторым классам болезней в 1,1-2,2 раза. Выросла заболеваемость практически по всем классам болезней в г. Соликамске, кроме других болезней органов дыхания и болезней кожи. В г. Березники произошел рост болезней МПС в 2,2 раза. В г. Губаха заболеваемость по всем классам снизилась, кроме болезней эндокринной системы (рост в 1,4 раза).

Как и среди детского населения, наиболее высокие уровни заболеваемости, темпы прироста и, соответственно, высокие ранговые места практически по всем классам и группам болезней регистрируются в двух городах - Березники и Губаха.

Новгородская область - высокая заболеваемость органов дыхания в области связывается с выбросами автотранспорта. На долю класса этой болезни в 1998 г. приходится 29,4% общей заболеваемости (28,3% - 1997 г.) и 57,1% общей заболеваемости детей (54,2% - 1997 г.).

В 1997 г. общая заболеваемость населения болезнями органов дыхания превысила среднефедеральный уровень на 16,4%. В 1998 г. зарегистрирован дальнейший рост на 7,8%.

Считается, что такие загрязнители, как пыль, оксиды азота, окись углерода, формальдегид формируют приоритетный риск поражения детского населения.

Проведенный анализ вредного воздействия атмосферных загрязнений на состояние здоровья населения подтверждает то положение, что структура заболеваний зависит от состава выбросов отрасли промышленности. На заболевания дыхательных путей в большей степени влияют выбросы теплоэнергетики, а также черной металлургии.

Выбросы химической и нефтехимической промышленности отражаются на аллергических заболеваниях.

Проживание в городах с высоким уровнем комплексного загрязнения отраслей промышленности приводит к снижению неспецифической сопротивляемости организма.

Подтверждается также положение, что в 2,0-2,5 раза больше увеличивается продолжительность респираторных заболеваний у детей, проживающих в загрязненных промышленными выбросами районах.

В ряде регионов России проводится изучение корреляционной связи отдельных загрязнителей атмосферного воздуха либо сочетания нескольких из них с возникновением патологии той или иной заболеваемости.

Межведомственные комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по экологической безопасности и охране здоровья населения приняли Решение от 24 декабря 1997 г. N 9 "О проведении эколого-медицинского мониторинга в регионах с неблагоприятной средой обитания".

В настоящее время в Российской Федерации работают разнообразные системы мониторинга процессов и явлений, имеющих отношение к здоровью населения и среды его обитания - социально-гигиенический мониторинг (Минздрав России), единая государственная система экологического мониторинга (Госкомэкология России), государственная система мониторинга окружающей природной среды (Роскомгидромет). Имеются соответствующие службы и системы наблюдения в МЧС России, Минсельхозпроде России, Роскомлесе, МПР России и в других министерствах и ведомствах.

Вместе с тем, указанные системы наблюдения, оценок и прогнозов нацелены на решение различных задач. В результате как на федеральном, так и на региональном уровнях отсутствует единая информация о влиянии природных, антропогенных и социальных факторов на здоровье граждан России. Отсутствие комплексного подхода приводит к дублированию, излишним затратам материальных ресурсов, созданию многочисленных региональных программ и, тем самым, к снижению эффективности решений по минимизации воздействия отдельных факторов или их сочетания на здоровье жителей, особенно в неблагополучных регионах страны.

Такое положение должно быть в корне изменено.

В 1998 году продолжалась работа по совершенствованию законодательной базы и государственной системы санитарно-эпидемиологического нормирования в области регулирования качества атмосферного воздуха и защиты населения от воздействия загрязняющих веществ.

Принят закон "Об охране атмосферного воздуха", разработан проект "Национального плана действий по гигиене окружающей среды".

Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации утверждены гигиенические нормативы: "Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест" (ГН 2.1.6.695-98) и "Ориентировочно безопасные уровни воздействия (ОБУВ) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест" (ГН 2.1.6.696-98); "Предельно допустимые концентрации (ПДК) микроорганизмов-продуцентов, бактериальных препаратов и их компонентов в атмосферном воздухе населенных мест" (ГН 2.1.6.711-98).

Центрами госсанэпиднадзора в регионах России продолжалась разработка и внедрение нормативно-методических документов регионального уровня (г. Москва, Псковская, Ростовская, Кемеровская, Тульская, Оренбургская области, Красноярский край и др.).

Проводится определенная работа по выполнению Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации и Главного инспектора по охране природы Российской Федерации от 10.11.97 "Об использовании методологии оценки риска для управления качеством окружающей среды и здоровья населения в Российской Федерации" и ряда других.

В ряде территорий проводится оценка приоритетности экологических проблем и их ранжирование с использованием в качестве критерия численности населения, подвергающегося воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. К числу территорий, где проводится такая работа, следует отнести Свердловскую, Пермскую, Воронежскую, Ростовскую, Московскую области и г.г. Москва, Санкт-Петербург.

В целях оздоровления окружающей среды и обеспечения нормальных условий проживания необходимо разработать

на федеральном уровне:

- федеральную целевую программу по охране атмосферного воздуха;

- федеральный закон "О транспорте в Российской Федерации";

- положение о разграничении функций между органами государственного надзора и контроля в области охраны атмосферного воздуха;

- положение об организации и финансировании государственного мониторинга атмосферного воздуха;

- положение об общественном контроле за охраной атмосферного воздуха;

- нормативно-правовой акт, регламентирующий порядок расходования средств экологических фондов РФ и определяющий административную ответственность за незаконное расходование;

- пакет документов по потенциально опасным химическим и биологическим веществам (ПОХ и БХ), в т.ч. канцерогенным, и методики оценки их влияния на состояние здоровья населения;

- расширить номенклатуру учитываемых источников выбросов, включая водный, воздушный и железнодорожный транспорт;

- продолжить внедрение мало- и безотходных технологий;

- систему гигиенического воспитания и образования;

- предложения о ведомственном (производственном) контроле за влиянием предприятий на окружающую среду и состояние здоровья населения;

- создать в Интернете информационную базу состояния загрязнения атмосферного воздуха в городах России и обеспечить доступ общественности к этой информации;

на региональном уровне:

- разработать региональную целевую программу по охране атмосферного воздуха;

- определить на региональном уровне приоритетные проблемы улучшения качества атмосферного воздуха. Проводить ранжирование городов по остроте проблемных ситуаций;

- завершить внедрение первого этапа ведения социально-гигиенического мониторинга. Обеспечить взаимодействие социально-гигиенического и других мониторингов по слежению за состоянием атмосферного воздуха и здоровья населения;

- продолжить изучение причинно-следственных связей между загрязнением атмосферного воздуха и здоровьем населения;

- обеспечение доступа населения к информации о качестве атмосферного воздуха;

- обеспечить соблюдение законодательства по охране атмосферного воздуха и установленные гигиенические нормы и санитарные правила;

- проводить работу по организации санитарно-защитных зон и вывоза из нее населения;

- продолжить работу по переводу ТЭЦ и котельных на газовое топливо;

- усилить работу по снижению использования этилированного бензина в автотранспорте;

- обеспечить выполнение мероприятий по сокращению выбросов в атмосферу в период неблагоприятных метеоусловий.

1.2. Гигиена водных объектов, водоснабжение и здоровье населения

К числу важных факторов охраны здоровья населения относится обеспечение доброкачественной питьевой водой. Однако на протяжении десятков лет фактически все водоисточники подвергались антропогенному и техногенному воздействию с различной степенью интенсивности.

В последние годы в результате снижения сброса сточных вод от промышленных предприятий санитарное состояние большей части открытых водоемов несколько стабилизировалось, хотя в основном продолжает оставаться неудовлетворительным.

Так, в целом по России в 1998 г. % проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по санитарно-химическим и микробиологическим показателям, из водоемов I категории (используемых для питьевого водоснабжения), составляет 28,4 и 24,5 соответственно, водоемов II категории (используемых для рекреации) - 27,5 и 23,6. Указанные показатели в 1995 г. по водоемам I категории были на уровне 29,83 и 24,5%, по водоемам II категории - на уровне 31,4 и 24,84% (табл. 5).

Высокий уровень загрязнения поверхностных вод относится, прежде всего, к бассейнам таких рек, как Волга, Дон, Северная Двина, Нева, Тобол, Иртыш, Томь и др. Показатели по соответствующим административным территориям приведены в таблице 6.

Таблица 5

Процент проб воды водоемов, не отвечающей гигиеническим нормативам (по Российской Федерации)

Категория водоемов	Санитарно-химические показатели				Микробиологические показатели
	1995	1996	1997	1998	1995	1996	1997	1998
I	29,83	24,30	25,67	28,4	26,64	22,43	22,57	24,5
II	31,4	27,91	27,18	27,5	24,84	22,74	22,59	23,6

Таблица 6

Качество воды водоемов I категории с высоким уровнем загрязнения (в субъектах Российской Федерации)

Административная территория	% проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам
	1995	1996	1997	1998
	по санитарно-химическим показателям
Российская Федерация	29,83	24,30	25,67	28,4
Республика Калмыкия	87,5	14,6	64,7	83,3
Архангельская область	76,75	90,15	84,97	82,4
Ульяновская область	38,0	44,8	62,5	68,3
Пензенская область	44,08	63,55	51,27	66,3
Чувашская республика	57,1	24,7	51,6	62,0
Владимирская область	55,5	55,93	62,50	58,3
Кировская область	57,55	56,7	47,46	56,1
Вологодская область	31,34	41,18	35,61	48,9
Курганская область	70,07	80,0	44,5	48,0
Новгородская область	33,53	38,84	42,63	43,3
Алтайский край	24,05	34,19	48,57	43,2
Самарская область	56,81	35,85	66,26	41,8
Брянская область	48,44	44,5	44,23	41,0
Ивановская область	20,7	16,5	26,3	40,7
Рязанская область	54,8	22,0	30,0	40,4
Нижегородская область	53,1	29,57	30,1	39,5
Ростовская область	30,65	25,88	34,67	36,9
Кемеровская область	68,17	43,9	31,45	36,6
	по микробиологическим показателям
Российская Федерация	26,64	22,43	22,57	24,5
Ивановская область	97,2	60,9	77,9	79,8
г. Санкт-Петербург	75,8	78,7	76,1	73,1
Республика Дагестан	55,93	61,40	42,24	53,8
Рязанская область	43,1	49,4	47,0	46,6
Кемеровская область	69,4	43,98	46,72	46,6
Кабардино-Балкарская респ.	40,0	40,0	24,0	46,0
Архангельская область	42,31	40,48	42,35	43,9
Кировская область	31,76	31,60	22,34	42,2
Читинская область	24,4	26,0	37,3	41,66
Тюменская область	19,03	26,67	19,55	37,6

Приведенные данные свидетельствуют об ухудшении качественных показателей воды водоемов по сравнению с 1995 г. и о том, что в ряде административных территорий наблюдается высокий уровень химического и микробиологического загрязнения водоемов в результате сброса неочищенных производственных и бытовых сточных вод (Архангельская, Ивановская, Кировская, Рязанская, Кемеровская области).

В Архангельской области, где отмечаются самые низкие показатели качества поверхностных вод, загрязнение р. Северной Двины и ее притоков обусловлено в основном сбросом неочищенных сточных вод целлюлозно-бумажных предприятий (Котласского, Соломбальского и Архангельского ЦБК), содержащих органические вещества, лигнин, формальдегид, фенол, соли тяжелых металлов и др. В верховье р. Северная Двина загрязнения вносятся ее притоком - р. Вычегдой (принимающей сточные воды Котласского ЦБК), в воде которой в районе г. Сольвычегодск среднее содержание лигнинных веществ составляет 9,04 мг/л (9 ПДК), при этом не отвечает гигиеническим нормативам 100% проб по ХПК с максимальными значениями 66,6 (4,4 ПДК) и 75% по содержанию формальдегида - 0,198 мг/л (3,9 ПДК) соответственно.

В районе питьевого водозабора г. Новодвинска (выше сброса стоков Архангельского ЦБК) средние концентрации лигнинных веществ находятся на уровне 2 ПДК, фенола - 5,5 ПДК (максимальные концентрации 10 ПДК), кадмия - до 2 ПДК, при этом в 100% проб северодвинской воды установлено превышение гигиенических нормативов по биохимическому и химическому потреблению кислорода ( и ХПК). В устьевой части р. Северная Двина в районе питьевого водозабора г. Архангельск не отвечают гигиеническим нормативам 100% проб по ХПК и лигнинным веществам (при средних значениях 2 ПДК и 5,4 ПДК соответственно) и 28,6% проб - по .

В результате сброса неочищенных и необеззараженных бытовых сточных вод в р.р. Вычегда и Северная Двина имеет место высокий уровень микробного загрязнения, превышающего установленные нормативы до 70 раз (максимальные значения), при этом в 24% отобранных проб речной воды выделены колифаги (средний показатель по Российской Федерации - 18%).

В Чувашской Республике наиболее распространенными загрязняющими веществами, обнаруживаемыми в Чебоксарском водохранилище, являются нефтепродукты и фенолы - до 9 ПДК, мышьяк и свинец - на уровне ПДК. Кроме того, вода водоемов имеет повышенные показатели окисляемости, БПК, ХПК.

Река Волга и ее притоки, являющиеся источниками питьевого водоснабжения населения прибрежных городов и поселков, принимают на всем своем протяжении огромное количество загрязнений, с которым естественные процессы самоочищения не справляются. В частности, следует отметить резкое ухудшение качества волжской воды в пределах Ульяновской области, где прослеживается также влияние сброса производственных стоков предприятий и областей, расположенных выше Нижегородской области, и Республики Татарстан.

В Куйбышевском водохранилище 88,8% проб воды не отвечают гигиеническим нормативам по санитарно-химическим и 30,7% - по микробиологическим показателям.

Водоемы I категории Ивановской области "лидируют" по неудовлетворительным показателям микробного загрязнения (79,8%), что является результатом сброса неочищенных и необеззараженных сточных вод в г.г. Кинешма, Плес, Юрьевец, Пучеж и др. В этих водоемах отмечается и высокий уровень химического загрязнения: почти в 40% проб содержание солей тяжелых металлов не отвечает гигиеническим нормативам.

Река Томь - основной источник питьевого водоснабжения крупных городов Кемеровской области имеет наиболее высокий уровень загрязнения ниже сброса сточных вод от предприятий г. Кемерово, в результате чего в районе водозабора г. Юрга определяются повышенные концентрации аммиака, фенола, метанола и др.

Высокий уровень загрязнения имеют р. Иртыш и ее приток р. Омь, протекающие по территории Омской области. Среднегодовые концентрации химических веществ превышают предельно допустимые по нефтепродуктам в 2-3 раза, фенолам - в 2-6 раз, меди - в 6-11 раз, цинку - в 2-5 раз, железу - в 3-7 раз (р. Омь), марганцу - в 4-6 раз (р. Иртыш) и в 16-20 раз (р. Омь). Основную долю загрязнений вносят сточные воды г. Омска и его промышленных предприятий (химических, нефтехимических, машиностроительных и др.). Следует отметить, что р. Иртыш "приходит" в Омскую область из Казахстана весьма загрязненной (нефтепродукты и фенолы - 3 ПДК, железо - 4 ПДК, медь - 10 ПДК, цинк - 6 ПДК, марганец - 11 ПДК).

Водоемы как I, так и II категории Алтайского края загрязняются нефтепродуктами, фенолом, формальдегидом, соединениями серы, солями тяжелых металлов (превышение ПДС в 2-20 раз), что является следствием приостановки строительства сооружений по очистке сточных вод г.г. Барнаул, Бийск, Камень-на-Оби и др., а также систем оборотного водоснабжения на крупных промпредприятиях (Шинный завод, Сибприбормаш).

Интенсивное загрязнение водоемов II категории характерно и для административных территорий, указанных в таблице 6. Особого внимания заслуживает г. Санкт-Петербург, в водоемы которого (бассейн р. Нева) сброшено без очистки около 40% городских сточных вод, в результате чего 72,8% проб речной воды не отвечало гигиеническим требованиям, предъявляемым к зонам рекреации, по микробиологическим показателям, в т.ч. в 12,1% выделены колифаги и в 9,9% - возбудители инфекционных заболеваний.

Местными органами госсанэпидслужбы была приостановлена эксплуатация 13 пляжей, и данный вопрос заслушивался на городской чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссии.

Несмотря на относительную защищенность подземных вод, которая обусловливает приоритетность их использования для питьевого водоснабжения, к настоящему времени выявлено около 1800 очагов их загрязнения, 78% которых расположено в Европейской части России. Значительные очаги загрязнения подземных вод (площадь более 10 ) выявлены в районах г.г. Мончегорск (Мурманская область), Череповец (Вологодская область), Балаково (Саратовская область), Каменск-Шахтинский (Ростовская область), Ангарск и др.

Ухудшение качества подземных вод отмечено в 90 городах и поселках. Так, в г.г. Каменск-Шахтинский, Липецк, Екатеринбург, Уссурийск, Комсомольск-на-Амуре, Хабаровск и др. ухудшение качества воды связано с техногенным воздействием промышленных объектов, в г.г. Пенза, Самара, Сызрань, Тольятти, Чапаевск, Новокуйбышевск, Чита - в основном с подтягиванием (подсосом) высокоминерализованных природных вод из других горизонтов. Из загрязняющих веществ следует отметить соединения азота, железа, марганца, сульфаты, хлориды, нефтепродукты, фенолы, стронций, свинец, содержание которых в ряде случаев превышает предельно допустимое.

По данным Госкомстата России централизованные системы водоснабжения имеют 1078 городов (99% от общего количества городов), 1686 поселков городского типа (83%) и около 34 тыс. сельских населенных пунктов (22%). В пересчете на все население (городское и сельское) централизованным водоснабжением обеспечено 90% жителей страны. При среднем уровне удельного водопотребления в Российской Федерации, равном 272 л/сутки на 1 человека, в г. Москве этот показатель составляет 539 л/сутки, Челябинской области - 369, Саратовской - 367, Новосибирской - 364, Магаданской - 359, Камчатской - 353 л/сутки. В ряде регионов (Республики Калмыкия, Мордовия, Марий Эл, Ханты-Мансийский национальный округ, Оренбургская, Астраханская, Ростовская, Ярославская, Волгоградская, Курганская, Кемеровская области) отмечается устойчивый дефицит питьевой воды.

В стране имеется 10138 коммунальных и 53506 ведомственных водопроводов, в т.ч. с водозабором из поверхностных водоемов соответственно 1036 и 1275. Это водопроводы, обеспечивающие население, главным образом, крупных городов и подающие 68% всей водопроводной воды. Остальные водопроводы, т.е. большее их количество (9102 - коммунальных и 52231 - ведомственных), питаются от подземных источников, а подают только 32% водопроводной воды.

Качество воды, проходящей путь от источника до потребителя, характеризуется следующими данными.

Из общего количества поверхностных и подземных источников централизованного питьевого водоснабжения (106227) 1/5 часть (20,4%) не отвечает санитарным нормам и правилам, в т.ч. 17,5% - из-за отсутствия зон санитарной охраны. (По сравнению с данными за 1997 год указанные показатели снизились на 0,35 и 0,78% соответственно). Однако более тяжелое положение сложилось с источниками водоснабжения из открытых водоемов, т.к. 50% от их числа (2152) не отвечает санитарным нормам и правилам, в т.ч. 41,8% - из-за отсутствия зон санитарной охраны. Наибольший процент поверхностных водоисточников, не имеющих зон санитарной охраны, имеет место в Тюменской области (81,5%), Карачаево-Черкесской Республике (72,4%), Архангельской (70%), Саратовской (69,3%) областях и др.

Динамика качественных показателей воды источников в местах водозаборов представлена в таблице 7.

Таблица 7

Процент проб воды источников централизованного водоснабжения, не отвечающей гигиеническим нормативам (по Российской Федерации)

	Санитарно-химические показатели				Микробиологические показатели
	1995	1996	1997	1998	1995	1996	1997	1998
Все источники	28,68	29,0	29,03	29,0	11,24	9,24	9,70	9,40
из них поверхностные			26,95	27,4			19,77	21,3

Приведенные данные свидетельствуют о некоторой стабилизации довольно высокого уровня химического загрязнения как поверхностных, так и подземных водоисточников, а также о возрастающем микробном загрязнении поверхностных вод в местах водозаборов (в 0,44% проб воды в 1997 г. и 0,6% - в 1998 г. выделены возбудители инфекционных заболеваний). Учитывая отсутствие полного комплекса сооружений по очистке и обеззараживанию воды на большом количестве водопроводов из открытых водоемов в ряде регионов, следует признать состояние источников централизованного водоснабжения крайне неблагополучным.

Вне зависимости от вида водоисточника - поверхностный или подземный - наиболее неудовлетворительные показатели качества воды в местах водозаборов отмечаются на административных территориях, указанных в таблице 8.

Таблица 8

Процент проб воды источников централизованного водоснабжения, не отвечающей гигиеническим нормативам (в субъектах Российской Федерации)

Административная территория	1995	1996	1997	1998
	по санитарно-химическим показателям
Российская Федерация	28,68	29,0	29,03	29,0
Республика Калмыкия	64,7	64,3	68,8	81,1
Томская область	63,88	62,32	59,78	72,2
г. Москва	26,69	46,0	53,81	61,6
Республика Карелия	49,86	36,48	43,34	53,8
Воронежская область	28,19	33,18	45,68	53,4
Архангельская область	57,92	60,58	53,31	53,0
Курганская область	63,62	64,83	58,23	50,4
Новосибирская область	44,91	56,18	43,76	49,3
Костромская область	49,1	44,05	52,20	47,6
Республика Мордовия	44,75	53,13	50,25	47,6
Тюменская область	63,88	62,32	59,78	47,3
Самарская область	38,5	36,33	41,65	43,4
Ростовская область	44,11	40,55	41,69	42,2
Кемеровская область	52,53	54,26	45,41	42,1
Амурская область	41,84	44,98	39,93	39,9
Вологодская область	35,59	26,83	34,40	39,3
Тульская область	45,56	38,59	39,14	38,5
Нижегородская область	33,01	30,98	34,71	36,9
	по микробиологическим показателям
Российская Федерация	11,24	9,24	9,70	9,4
г. Санкт-Петербург	54,74	28,31	56,74	64,3
Карачаево-Черкесская республика	46,24	33,58	30,84	33,2
Республика Калмыкия	60,6	32,0	41,5	26,8
Республика Дагестан	23,41	19,26	28,13	25,4
Саратовская область	22,23	18,45	23,54	24,6
Архангельская область	23,05	22,94	21,13	23,5
Кемеровская область	25,01	21,05	22,11	19,7
Омская область	36,31	24,15	29,95	19,6
Приморский край	18,78	23,14	20,57	19,4
Республика Карелия	14,07	16,67	19,80	16,7
Ростовская область	20,56	13,97	17,28	16,5
Ярославская область	19,33	14,08	10,11	15,0
Костромская область	15,24	16,80	20,46	14,8
Ивановская область	18,03	17,38	18,27	14,5

В воде ряда источников питьевого водоснабжения обнаруживаются соли тяжелых металлов, в т.ч. ртуть, свинец и кадмий в концентрациях, превышающих допустимые, а также выделяются возбудители инфекционных заболеваний.

При среднероссийских показателях содержания солей тяжелых металлов (% проб, превышающих ПДК) - 7,7%, ртути - 1,6%, свинца и кадмия по 0,3%, в ряде административных территорий регистрируется их превышение.

Так, высокие показатели содержания в воде солей тяжелых металлов отмечаются в:

- Костромской области - 41,2%;	- Сахалинской области - 20,0%;
- Владимирской области - 25,7%;	- Рязанской области - 18,4%;
- Смоленской области - 25,2%;	- Республике Мордовия - 16,5%;
- Ивановской области - 22,7%;	- Магаданской области - 14,7%;
- Республике Дагестан - 22,1%;	- Астраханской области - 14,5%;
- Челябинской области - 21,1%;	- Удмуртской Республике - 11,5%.

Следует отметить, что наиболее высокое содержание солей тяжелых металлов характерно для поверхностных водоисточников Владимирской, Ивановской, Астраханской областей, Удмуртской Республики, расположенных в бассейне р. Волги, интенсивно загрязненном производственными сточными водами.

По обнаружению ртути "лидирует" Свердловская область (16,9%), а свинца - Астраханская область (21,5%). Кадмий обнаружен в Самарской области - 2,1%, Приморском крае - 1,6%, Республике Башкортостан - 0,9%, Ростовской области - 0,8%.

При среднем по России показателе выделения возбудителей инфекционных заболеваний в воде источников водоснабжения, равном 0,1%, в ряде территорий он значительно выше:

- Костромская область - 1,5%;

- Иркутская область - 1,1%;

- Кемеровская область - 0,6%;

- Приморский край - 0,6%;

- Сахалинская область - 0,4%.

В целом по России 34,3% - коммунальных и 49,3% - ведомственных водопроводов с водозабором из поверхностных источников не имеют полного комплекса очистных сооружений, а 18,1 и 35,1% соответственно - обеззараживающих установок. Из приведенных данных следует, что ведомственные водопроводы находятся в более неудовлетворительном состоянии, особенно в ряде регионов России (табл. 9).

Таблица 9

Административные территории, где наиболее неудовлетворительное положение с очисткой и обеззараживанием воды на водопроводах из поверхностных источников

Наименование территорий	Количество водопроводов (коммунальных и ведомственных) из поверхностных источников	Из них не имеют
		очистных сооружений	обеззараживающих установок
Российская Федерация	2311	983 (42,7%)	635 (27,6%)
Тюменская область	108	92 (85%)	93 (86%)
Ямало-Ненецкий округ	21	19	18
Республика Саха (Якутия)	59	45	35
Чукотский авт. округ	16	12	7
Республика Карелия	92	50	33
Саратовская область	236	189 (80%)	185 (79%)
Республика Дагестан	83	40	33
Карачаево-Черкесская республика	67	43	23
Омская область	60	37	22
Астраханская область	98	25	25
Архангельская область	86	35	27
Сахалинская область	66	30	12
Мурманская область	69	49	2
Ставропольский край	90	37	14
Иркутская область	53	17	5
Приморский край	64	28	14
Новосибирская область	20	7	5
Красноярский край	39	8	6
Волгоградская область	55	17	10
Таймырский авт. округ	13	8	5

Создавшееся положение с низким качеством воды в водоисточниках и неудовлетворительной ситуацией с ее очисткой и обеззараживанием имеет прямую связь с качеством питьевой воды, поступающей потребителю.

Существуют статистические различия качественного состава воды в зависимости от принадлежности водопроводов.

Таблица 10

Качество питьевой воды коммунальных и ведомственных водопроводов (по Российской Федерации)

Водопроводы	% проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам
	по санитарно-химическим показателям				по микробиологическим показателям
	1995	1996	1997	1998	1995	1996	1997	1998
Коммунальные	21,55	20,11	20,30	20,8	8,68	8,12	8,64	9,00
Ведомственные	23,22	23,63	23,25	22,3	13,59	12,42	12,76	12,8

Как видно из таблицы, качество питьевой воды за последние годы по основным санитарно-химическим и микробиологическим показателям несколько стабилизировалось, однако не имеет тенденции к улучшению; при этом более высокий процент проб воды, не отвечающей гигиеническим требованиям, относится к ведомственным водопроводам.

На фоне приведенных средних данных необходимо отметить административные территории, где и коммунальными и ведомственными водопроводами подается вода крайне низкого качества как по санитарно-химическим, так и микробиологическим показателям:

- Республики Калмыкия, Карачаево-Черкессия, Ингушетия, Дагестан, Карелия, Мордовия, Саха (Якутия), Приморский край, Еврейская автономная область, Архангельская, Вологодская, Костромская, Омская, Тюменская, Сахалинская, Калининградская области.

Неудовлетворительное качество воды ведомственных водопроводов:

- в Республике Калмыкия, Смоленской, Ярославской, Ивановской, Волгоградской и Саратовской областях, Хабаровском и Ставропольском краях - по санитарно-химическим и микробиологическим показателям;

- в Курганской, Томской, Ярославской, Воронежской, Самарской, Амурской, Ленинградской, Республике Коми - по санитарно-химическим;

- в Брянской, Калужской, Челябинской, Кемеровской, Кировской, Рязанской, Тверской, Ульяновской, Ярославской областях - по микробиологическим показателям.

Из химических веществ, характеризующих качество воды, подаваемой головными водопроводными сооружениями в разводящую сеть, следует остановиться на хлорорганических соединениях, которые образуются при хлорировании недостаточно очищенной воды (загрязненной органическими веществами).

Процент проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по содержанию хлорорганических соединений, по всем коммунальным водопроводам равен 3,6% (из поверхностных источников - 4,7%); в 1997 г. эти показатели были на уровне 9,62 и 13,17% соответственно, т.е. положение улучшилось. По всем ведомственным водопроводам этот показатель равен 3,3% (из поверхностных источников - 11,3%); в 1997 г. - на уровне 3,3 и 10,52%, соответственно, т.е. положение осталось прежним.

На фоне указанных среднестатистических данных в ряде территорий этот показатель по водопроводам из поверхностных источников значительно выше: Сахалинская область (84%), республика Татарстан (61%), Ярославская область (42,3%), Курганская область (38,2%), Кемеровская область (25%), Красноярский край (21,6%), Свердловская область (8%).

В целом по Российской Федерации 20,6% проб воды, поступающей непосредственно потребителю, т.е. из разводящей сети, не отвечает гигиеническим требованиям, предъявляемым к питьевой воде, по санитарно-химическим показателям (в т.ч. 15,9% - по органолептике, 2,1% общей минерализации и 2,1% токсическим веществам), и 10,6% - по микробиологическим, в т.ч. 4,1% - с колииндексом 20 и более, что свидетельствует о повышенной степени вероятности обнаружения патогенной микрофлоры. Выделения последней имели место в исследуемых пробах водопроводной воды в Вологодской, Иркутской, Ленинградской, Тамбовской и Читинской областях, республик Северная Осетия и Татарстан на уровне 0,2%, в Рязанской области - 0,4%, Ярославской и Республике Саха (Якутия) - 0,6% и в Ямало-Ненецком автономном округе - 8,9%, при среднем проценте проб по Российской Федерации 0,1.

В таблице 11 указаны административные территории, где наиболее неудовлетворительное качество питьевой воды и отсутствует тенденция к его улучшению.

На большей части указанных территорий водопроводная вода имеет высокий показатель по органолептике, что характерно при использовании подземных вод (цветность, запах, привкус) или является результатом отсутствия полного комплекса сооружений по очистке и обеззараживанию при использовании поверхностных водоисточников (мутность), а также неудовлетворительного технического состояния водопроводных сетей.

По данным органов коммунального хозяйства Российской Федерации 40% водопроводных сетей требует замены. Так, в Воронежской области 1/3 часть сетей в аварийном состоянии, в Ростовской области в течение года было 27750 аварий, 32% сетей требует срочной замены, в Кемеровской области - 8115 аварий, в Омской области - 4500, Самарской - 3000, в Республике Адыгея - 1980, в Рязанской - 1727, в Республике Татарстан ежегодно по 1000 аварий на водопроводных сооружениях и сетях в сельской местности. В аварийном состоянии водоразводящие сети на юге Тюменской области и от 40 до 100% в городах и поселках Архангельской области. Такое положение не может не оказывать отрицательного влияния на качество питьевой воды, обусловливая вторичное ее загрязнение.

Неудовлетворительное качество питьевой воды из разводящей сети по органолептическим показателям в Архангельской области (54,5% проб воды), Карачаево-Черкесской Республике (45,6%), Приморском крае (44,7%), Ярославской области (39,4%), Калужской (36,3%), Костромской (35,9%), Республике Саха (Якутия) (35,8%), Курганской области (31,8%), Сахалинской (31,6%), Республике Дагестан (31,6%) и др.

Таблица 11

Процент проб воды из водопроводной сети, не отвечающей гигиеническим нормативам

Территории	По санитарно-химическим показателям					Территории	По микробиологическим показателям
	1995	1996	1997	1998			1995	1996	1997	1998
Российская Федерация	20,94	19,58	20,05	20,60		Российская Федерация	10,89	10,16	10,34	10,06
Республика Калмыкия	76,5	78,42	84,78	93,6		Республика Ингушетия	40,4	10,98	44,52	49,1
Республика Карелия	60,85	50,36	50,60	58,5		Карачаево-Черкессия	44,01	47,53	36,94	37,8
Архангельская область	55,11	55,28	52,79	57,1		Республика Калмыкия	31,8	46,39	29,62	36,0
Томская область	53,61	58,00	51,75	56,1		Архангельская область	20,23	17,22	21,40	24,0
Республика Саха (Якутия)	24,07	33,50	37,12	51,1		Калужская область	26,23	24,83	23,93	23,6
Приморский край	44,85	41,50	49,46	49,2		Еврейская авт. область	21,87	19,54	18,0	23,5
Курганская область	52,68	52,44	44,93	46,4		Республика Дагестан	18,35	17,51	23,10	22,7
Карачаево-Черкессия	41,74	46,54	42,76	46,1		Смоленская область	23,35	21,35	20,5	22,5
Республика Мордовия	40,67	43,27	38,08	42,1		Омская область	22,45	19,69	20,70	21,7
Ярославская область	46,29	36,55	35,54	41,6		Приморский край	18,72	17,18	17,92	20,9
Костромская область	39,2	35,23	39,43	37,1		Калининградская область	9,7	15,65	18,02	20,7
Республика Коми	37,0	37,93	36,69	37,5		Саратовская область	14,39	14,94	14,74	15,6
Калужская область	29,5	23,16	19,13	36,3		Республика Карелия	15,97	18,62	17,25	16,0
Сахалинская область	37,23	41,80	35,11	35,2		Костромская область	16,17	16,84	15,13	14,9
Республика Ингушетия	15,81	7,56	30,68	34,8		Рязанская область	15,9	13,78	12,03	14,4
Республика Дагестан	26,84	28,86	37,85	32,2		Республика Саха (Якутия)	21,87	19,54	18,0	14,2
Омская область	33,3	28,28	29,52	31,6		Ярославская область	10,92	12,89	7,86	14,1
						Брянская область	14,26	11,61	10,91	13,9
						Тюменская область	11,71	8,29	9,17	13,6
						Хабаровский край	9,74	13,20	14,11	13,6
						Тверская область	13,42	12,35	12,67	13,5

Содержание токсических веществ, превышающее допустимое, имеет место в питьевой водопроводной воде республик Калмыкия (22,1% проб воды), Мордовия (20,1%), Ингушетия (15,5%) и Карелия (13,8%), Архангельской области (10,5%), Саратовской (9,9%), Свердловской (8,9%), Тверской (7,5%), Омской (6,5%) и др., при среднем показателе - 2,1%.

Используемые для централизованного питьевого водоснабжения подземные воды (доля которых составляет 32%) имеют, как правило, высокий уровень общей минерализации и жесткости, в т.ч. повышенное содержание сульфатов, хлоридов, солей кальция и магния, а также железа и марганца, что ухудшает не только органолептические свойства, но и может оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровья.

При среднем показателе общей минерализации 2,1% проб воды из водоразводящей сети, не отвечающей гигиеническому нормативу, в Республике Калмыкия этот показатель на уровне 62,2%, Томской области - 19,6%, Курганской - 13,5%, Республике Татарстан - 10,5%, Воронежской области - 10,3%, республиках Мордовия - 9,6%, Башкортостан - 8,0% и Ингушетия - 7,2%, Оренбургской области - 9,5%, Самарской - 4,7%, Амурской - 5,3%, Калининградской - 5,0% и др. Особенно тяжелое положение в Республике Калмыкия: общая минерализация подземных вод, используемых 80% населения, составляет от 1,6 до 10,0 г/л.

Наиболее распространенным показателем неудовлетворительного качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения является повышенное содержание железа и марганца, которые обусловливают и повышенные уровни цветности, что вызывает обоснованные жалобы населения. Присутствующее железо (часто вместе с марганцем) природного происхождения наиболее характерно для подземных вод, широко используемых в южной и центральной частях России, а также в Сибирском регионе. Кроме того, повышенные концентрации железа имеют место при использовании стальных и чугунных водопроводных труб в результате их коррозии. В частности, такой водой вынуждено пользоваться почти все население г. Санкт-Петербург, т.к. коррозию труб усиливает мягкая невская вода, имеющая низкий уровень жесткости.

С повышенным содержанием железа питьевая вода подается в Ивановской области, а также большей части населения таких областей, как Калужская, Орловская, Тульская, Ярославская, Тамбовская, Тюменская, Читинская, Калининградская, республик Татарстан и Мордовия. Много железа и марганца в питьевой воде Республики Коми, Кировской, Воронежской и Новосибирской областей, Ямало-Ненецкого и Ханты-Мансийского автономных округов, Приморского края.

Неудовлетворительное качество водопроводной воды по микробиологическим показателям в республиках Ингушетия (49,1%), Карачаево-Черкессия (37,8%), Калмыкия (36,0%), Калужской области (23,5%), Еврейской автономной области (23,5%), Республике Дагестан (22,7%), Смоленской (22,5%) и Омской (21,7%) областях, Приморском крае (20,9%), Калининградской области (20,7%), Ямало-Ненецком автономном округе (18,8%), Республике Карелия (16,0%), Костромской (14,9%), Вологодской (14,5%), Ярославской (14,1%) областях и др., при этом на большей части указанных административных территорий вода имеет высокий показатель несоответствия по органолептике (мутности), что является результатом отсутствия полного комплекса сооружений по очистке и обеззараживанию воды, а также неудовлетворительного технического состояния водопроводных сетей.

Данные органов санитарно-эпидемиологической службы свидетельствуют о том, что около 50 млн человек (1/3 часть населения страны) вынуждены пользоваться водой с повышенным содержанием железа. В частности, в Тульской области средняя кратность превышения ПДК железа в питьевой воде - 3,7, в Томской и Тюменской областях - в 5 раз.

В питьевой воде ряда регионов, где используются для централизованного водоснабжения в основном подземные воды, имеет место повышенное содержание фтора. Так, в Республике Мордовия он обнаружен в концентрациях (выше допустимых) в 13,9% пробах воды, Ленинградской области - 2,9%, Волгоградской - 2,1%, Нижегородской - 2,0%, Ставропольском крае - 1,5%, Курганской области - 1,4%, Тамбовской - 1,2%, Оренбургской - 1,0%, Тверской - 0,9%, при среднем по стране 0,5%.

С повышенным содержанием алюминия подается вода в Мурманской, Ярославской, Кировской и Калининградской областях. В водопроводной воде некоторых административных территорий концентрации хлорорганических соединений превышают предельно допустимые (республика Татарстан, Сахалинская, Кемеровская, Свердловская, Ярославская и Калининградская области).

Однако на фоне общего неблагополучия с обеспечением населения доброкачественной питьевой водой следует отметить ряд территорий (табл. 12), где положение стабилизировалось.

Таблица 12

Процент проб воды из водопроводной сети, не отвечающей гигиеническим нормативам (в субъектах Федерации, где относительно удовлетворительная ситуация)

Территории	По санитарно-химическим показателям				По микробиологическим показателям
	1995	1996	1997	1998	1995	1996	1997	1998
Российская Федерация	20,94	19,58	20,05	20,6	10,89	10,06	10,34	10,6
г. Санкт-Петербург	-	-	-	-	1,23	0,51	0,39	0,2
г. Москва	-	-	-	-	3,36	2,82	1,22	0,9
Мурманская область	15,55	13,75	10,66	12,5	2,23	2,03	1,03	1,1
Пензенская область	7,17	5,81	6,46	5,4	5,81	3,63	4,32	2,8
Магаданская область	-	-	-	-	7,46	4,94	4,46	4,2
Иркутская область	12,93	8,19	8,24	7,8	5,98	5,93	5,40	4,4
Липецкая область	4,12	5,44	3,90	3,8	7,23	6,59	6,70	5,3
Алтайский край	-	-	-	-	7,18	7,18	5,85	5,3
Республика Коми	-	-	-	-	6,26	4,78	6,47	5,4
Республика Адыгея	3,85	2,59	2,87	1,9	7,32	8,93	7,23	5,4
Республика Хакасия	6,14	8,94	10,55	7,0	8,04	8,65	8,54	6,6
Московская область	-	-	-	-	6,41	6,09	7,20	6,7
Свердловская область	-	-	-	-	7,49	6,63	7,21	7,4
Пермская область	-	-	-	-	10,99	9,09	9,02	7,5

Централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение в сельской местности осуществляется из 82686 источников 6763 - коммунальными и 46413 - ведомственными водопроводами, что составляет от общего количества соответственно около 80%, 67% и 87%. Следовательно, в сельских поселениях очень большое количество источников (главным образом, водозаборов подземных вод) и довольно много ведомственных водопроводов с небольшой производительностью, которые обеспечивают примерно 68% сельских жителей (около 27 млн человек).

Большая часть водопроводов, ранее принадлежавших колхозам и совхозам, в настоящее время находится в аварийном состоянии, эксплуатируется нерегулярно и часто подается вода неудовлетворительного качества.

Так, 57,8% - коммунальных и 69,2% ведомственных водопроводов с водозабором из открытых водоемов не отвечают санитарным нормам и правилам, при этом 40,1 и 55,7% не имеют полного комплекса очистных сооружений, а 31,6 и 45,6% - обеззараживающих установок.

В среднем по России качество воды на селе характеризуется следующим: 13,5% проб воды коммунальных водопроводов и 15,1% ведомственных не отвечают гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, при этом водопроводы из поверхностных источников подают воду с более высоким уровнем микробного загрязнения - 25,5 и 24,5% и не отвечающую гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям в 27,3 и 31,2% проб соответственно.

Особенно неудовлетворительное качество воды сельских водопроводов как по санитарно-химическим, так и микробиологическим показателям в республиках Калмыкия, Дагестан, Карачаево-Черкессия, Саратовской, Калининградской, Архангельской, Костромской, Тюменской, Омской, Ивановской областях, Приморском крае, где неудовлетворительных проб воды - от 40 до 100%. От 40 до 80% проб воды, не отвечающей гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям, регистрируется в Новосибирской, Томской, Владимирской, Кировской, Вологодской, Волгоградской, Сахалинской, Ярославской, Кемеровской областях, республиках Мордовия, Карелия и Коми, при этом тяжелые металлы, в концентрациях выше допустимых, обнаружены в 90% проб водопроводной воды Владимирской области, 39,6% - Костромской, 37,3% - Республики Мордовия, 37% - Магаданской, 35,7% - Смоленской, 35% - Ивановской, 29,2% - Челябинской областей.

Общее число источников нецентрализованного питьевого водоснабжения (колодцы, каптажи, родники) составляет 196732, из них основное количество (168771) расположено в сельской местности. По сравнению с 1997 г. общее количество указанных источников сократилось на 9854.

Нецентрализованным водоснабжением пользуется 32% сельского населения, т.е. около 12,5 млн человек.

При среднем проценте источников, не отвечающих санитарным нормам и правилам, - 22,7% (в 1997 г. - 23,09%) в Республике Саха (Якутия) этот показатель на уровне 68,3%, Калужской области - 66,5%, Республике Адыгея - 59,5%, Архангельской - 59,2%, Калининградской - 53,2%, Липецкой - 52,6%, Томской - 47,9%, Пензенской областях - 46,6%, Республике Коми - 40%, Амурской области - 38,1%, Смоленской - 38,0%.

Среднероссийский процент проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, составляет 33,8%, по микробиологическим 28,7% (в 1997 г. эти показатели были на уровне 31,2 и 31,67% соответственно).

Качество воды источников по санитарно-химическим показателям ухудшилось по сравнению с 1997 г.

Тяжелые металлы в концентрациях выше допустимых обнаружены в 31,0% проб воды Курганской области, 24,9% - Костромской, 10,8% - Ленинградской и др. при среднем значении 7,4%.

Высокие показатели по ртути: 45% проб в Ленинградской области, 36% - Новосибирской, 30% - Свердловской и др. при среднем уровне 3,8%. При среднем проценте неудовлетворительных проб воды по содержанию свинца 0,6% в Республике Мордовия этот показатель составил 8,3%, Чувашской Республике - 7,6%, Республике Татарстан - 4,0%. По содержанию кадмия "лидирует" республика Татарстан - 21,0% проб с превышением ПДК при среднем значении 1,5%.

Сложилось неблагополучное положение с источниками нецентрализованного водоснабжения в отношении содержания фтора: при среднем проценте проб с превышением ПДК 7,2% в Еврейской автономной области этот показатель равен 100%, Волгоградской области - 79,6% (в селе 90%), в Нижегородской - 76,2%, Красноярском крае - 19,3% (в селе - 22,4%), республиках Бурятия - 19,3% (в селе 26,7%) и Саха (Якутия) - 17%, Тверской области (в селе) - 17% и др.

Высокий уровень микробного загрязнения источников нецентрализованного водоснабжения, расположенных, главным образом, в сельской местности, следует отметить в Калининградской, Ярославской, Калужской, Смоленской областях, Республике Северная Осетия, Приморском крае, Еврейской автономной области, Архангельской, Вологодской, Ивановской областях, Карачаево-Черкесской Республике, Владимирской области. В указанных территориях от 55 до 85% исследуемых проб воды не отвечает гигиеническим нормативам, при этом удельный вес проб, содержащих возбудителей инфекционных заболеваний, составил в Рязанской - 10,3%, Сахалинской - 3,9%, Свердловской - 2,5% областях, Республике Саха (Якутия) - 1,9% (среднее значение по России 0,3% проб).

Неудовлетворительное состояние питьевого водоснабжения как централизованного, так и нецентрализованного в отдельных территориях Российской Федерации является одним из факторов, оказывающих отрицательное влияние на здоровье населения.

Микробное загрязнение питьевой воды нередко является причиной возникновения кишечных инфекций. Так, в течение 1998 г. в стране было зарегистрировано 122 вспышки острых кишечных инфекционных заболеваний (в 1997 г. - 112), обусловленных водным фактором, с числом заболевших 4403 человек (в 1997 г. - 3942). Наибольшее число вспышек, связанных с централизованным питьевым водоснабжением, и количество заболевших более 50 человек приведены в таблице 13.

Таблица 13

Число вспышек, связанных с централизованным питьевым водоснабжением, и количество заболевших (более 50 человек)

Административная территория	Число вспышек	Количество заболевших	Административная территория	Число вспышек	Количество заболевших
Свердловская область	6	911	Алтайский край	3	99
Красноярский край	5	255	Приморский край	1	89
Новосибирская область	4	232	Тульская область	3	84
Удмурская республика	2	198	Ростовская область	-	80
Вологодская область	11	190	Волгоградская обл.	2	64
Краснодарский край	2	187	Хабаровский край	1	64
Оренбургская область	8	186	Калининградская область	3	61
Республика Хакасия	1	161	Московская область	5	60
Республика Дагестан	2	144	Липецкая область	1	55
Тверская область	4	137	Омская область	2	53
Курганская область	2	128

Результаты санитарно-вирусологического исследования воды разных источников, проведенного центром ГСЭН в Архангельской области, показали, что водный путь распространения вирусного гепатита А является ведущим.

По данным центра ГСЭН в Кемеровской области в течение 1998 г. вспышечной заболеваемости водного характера не зарегистрировано, но установлен водный путь передачи острых кишечных инфекций у 672 человек (30,8%) и вирусного гепатита А у 324 человек (55,5%) от установленных диагнозов.

Центром ГСЭН в Челябинской области установлена связь высоких показателей заболеваемости вирусным гепатитом А и дизентерией Флекснера в ряде районов с неудовлетворительным качеством питьевой воды. Высокий уровень заболеваемости вирусным гепатитом А в южных сельских районах Омской области также связывается с неудовлетворительными условиями питьевого водоснабжения: в 1998 г. в области зарегистрировано 9 вспышек с числом заболевших 83 человека, в т.ч. 75 детей. При федеральном показателе заболеваемости указанной инфекцией 33,8 в Омской области он равен 50,0 (а в селах южных районов - от 126 до 294).

Специальными исследованиями по изучению влияния водного фактора на заболеваемость населения неинфекционной этиологии, проведенными в Ростовской области, установлена связь между высоким уровнем минерализации питьевой воды и мочекаменной болезнью, повышенные показатели которой выявлены в г.г. Таганрог, Каменск, Азовском и Морозовском районах.

Следует отметить исследования, проведенные Свердловским областным центром ГСЭН совместно с Екатеринбургским МНЦ ПОЗРП, которые выявили достоверную связь между содержанием хлорорганических соединений в питьевой воде 12 городов и частотой случаев смертности от онкологических заболеваний, уровнем спонтанных абортов у женщин, а также частотой мутаций в соматических клетках у детей. Результаты исследований показали, что г. Екатеринбург является одним из городов максимального риска как по интенсивности загрязнения воды, так и уровню мутагенной и канцерогенной опасности.

Кроме того, проведенные Свердловским областным центром ГСЭН совместно с Екатеринбургским МНЦ ПОЗРП и МП "Водоканал" исследования по изучению качества воды позволили выявить значимую мутагенную активность воды перед подачей ее в сеть после водоподготовки и в разводящей сети (при концентрировании около 60 л воды). Наличие мутагенного риска, связанного с потреблением хлорированной питьевой воды, поступающей от одной из фильтровальных станций г. Екатеринбурга, подтверждено цитогенетическим исследованием детского населения, проживающего в соответствующих микрорайонах города.

В ряде территорий актуальна проблема с фтором. Как известно, биологическая роль фтора различна в зависимости от его концентрации в воде. Повышенное содержание оказывает неблагоприятное влияние на костную, нервную и ферментативную системы организма, вызывает поражение зубов (флюороз), в то время как недостаток фтора (менее 0,5 мг/л) обуславливает заболеваемость кариесом зубов. Избыток фтора в подземных источниках в Республике Мордовия, Рязанской, Вологодской и др. областях является причиной высокого уровня флюороза. В г. Саранске у детей старшего возраста он составляет 72,1%.

Недостаток фтора характерен для открытых водоемов северных территорий, особенно для Архангельской, Ленинградской областей, Республики Коми, а также Краснодарского края, Кабардино-Балкарской Республики, где водоисточниками являются горные реки с низким уровнем общей минерализации. Заболеваемость кариесом в указанных территориях достигает 60% (в Республике Коми до 90%).

В целях улучшения питьевого водоснабжения населения санитарно-эпидемиологическая служба работала над совершенствованием санитарного законодательства, а также нормативной базы, устанавливающей критерии безопасности питьевой воды.

Ведется работа над проектом федерального закона "О питьевой воде и питьевом водоснабжении", первая редакция которого была рассмотрена Государственной Думой в октябре 1997 г.

В ряде субъектов федерации также разработаны и уже приняты законы "О питьевой воде": в республиках Башкортостан, Чувашской, Воронежской области.

По инициативе и с участием санэпидслужбы подготовлена федеральная целевая программа "Обеспечение населения России питьевой водой", концепция которой утверждена постановлением Правительства Российской Федерации 06.05.98 N 292.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного постановления следует читать как "06.03.98"

В большей части субъектов Российской Федерации по предложению и с участием санэпидслужбы разработаны и утверждены в установленном порядке целевые региональные программы по улучшению питьевого водоснабжения населения, в ряде административных территорий такие целевые программы находятся в стадии подготовки (республика Башкортостан, Самарская, Новосибирская области и др.).

В 1998 г. был введен в действие новый нормативный документ СанПиН 2.1.4.559-96 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества" взамен ГОСТа 2874-82 "Вода питьевая".

Для реализации внедрения нового нормативного документа подготовлены и утверждены Методические указания по внедрению СанПиН 2.1.4.599-96 (МУ 2.1.4.682-97), которые:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо СанПиН 2.1.4.599-96 имеется в виду СанПиН 2.1.4.559-96

- устанавливают порядок и правила выбора показателей, характеризующих качество питьевой воды на конкретных водопроводах;

- определяют принципы разработки рабочих программ производственного контроля за качеством питьевой воды;

- дают рекомендации по выбору методов контроля за содержанием загрязнений в источнике и питьевой воде, метрологические требования к ним, контролю за содержанием веществ, не обозначенных в СанПиН, принятию решений по изменению схемы водоподготовки и других элементов водоснабжения.

В 1998 г. почти полностью закончена организационная работа в части издания соответствующих приказов главных государственных санитарных врачей административных территорий, а также распоряжений (постановлений) глав администраций по проведению конкретных мероприятий организациями, эксплуатирующими централизованные системы питьевого водоснабжения, для внедрения указанных санитарных правил и норм.

При участии центров ГСЭН владельцами водопроводов разрабатывались рабочие программы производственного лабораторного контроля качества питьевой воды, а также планы мероприятий по их реализации. Однако подготовка указанных рабочих программ ведется медленными темпами, т.к. крайне недостаточно производственных лабораторий. Например, в Тюменской области имеется только 10 производственных лабораторий при наличии 532 водопроводов, из которых 107 из поверхностных источников, при этом 95 водопроводов подают воду без очистки и 91 - без обеззараживания.

Необходимо отметить, что принятие законов, разработка целевых программ, издание приказов и распоряжений при недостаточном финансировании (или его отсутствии в ряде субъектов федерации) не могут обеспечить существенного улучшения состояния питьевого водоснабжения.

В целях улучшения питьевого водоснабжения населения необходимо

на федеральном уровне:

- принятие федерального закона "О питьевой воде и питьевом водоснабжении" и федеральной целевой программы "Обеспечение населения России питьевой водой";

- санитарная охрана водоисточников (предотвращение, а также ликвидация сброса неочищенных бытовых и производственных сточных вод);

- расширение использования подземных (пресных) вод для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения;

- совершенствование технологических процессов водоподготовки (очистки и обеззараживания) в системах централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, в т.ч. методов обезжелезивания при использовании подземных водоисточников;

- строительство и реконструкция водоводов с применением пластмассовых и стальных труб с антикоррозийным покрытием;

- совершенствование нормативно-методической базы по вопросам гигиены воды и санитарной охраны поверхностных и подземных вод;

на региональном уровне:

- принятие субъектами Российской Федерации законов "О питьевой воде" и региональных программ по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой;

- обеспечение эффективного функционирования систем очистки и обеззараживания питьевой воды, внедрение прогрессивных технологий и оборудования, в т.ч. по обезжелезиванию воды при использовании подземных водоисточников;

- координация деятельности заинтересованных служб и ведомств, осуществляющих эксплуатацию и технический контроль за объектами водоснабжения и водоотведения, в т.ч. в сельских поселениях;

- оснащение производственных лабораторий и лабораторий центров госсанэпиднадзора современным оборудованием, позволяющим проводить санитарно-химические, микробиологические, радиологические и паразитологические исследования воды, в связи с введением в действие СанПиН 2.1.4.559-96 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества" и Методических указаний 2.1.4.682-97 по внедрению СанПиН;

- внедрение в деятельность учреждений санэпидслужбы методологии оценки риска здоровью населения от употребления недоброкачественной питьевой воды;

- совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга;

- формирование и ведение автоматизированного банка данных, характеризующего состояние водоисточников, систем хозяйственно-питьевого водоснабжения и качества питьевой воды по регионам, городам и районам и эффективностью проводимых мероприятий по улучшению качества питьевой воды;

- обеспечение подготовки высококвалифицированных специалистов производственных лабораторий;

- использование средств массовой информации, агитации и пропаганды для решения задач по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой.

1.3. Гигиена почвы

В течение ряда лет сохраняется актуальность гигиенических проблем, связанных с загрязнением почвы отходами производства и потребления, а также бытовыми отходами.

В хранилищах, накопителях, складах, могильниках, полигонах, свалках и других объектах накопилось и продолжает накапливаться огромное количество отходов производства и потребления, в т.ч. токсичных.

Нерешенность проблем утилизации и обезвреживания промышленных отходов, в первую очередь токсичных, для регионов с достаточно высокой плотностью населения и с развитой химической, нефтехимической и цветной металлургией реальную угрозу состоянию здоровья населения. Положение усугубляется также и тем, что сохраняется тенденция к аккумуляции токсичных веществ в почве вблизи источников промышленных выбросов и транспортных артерий.

В среднем по России в 1998 г. 12,7% (13,03% - 1997 г.) проб почвы не отвечал гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, из них в 2,1% (2,73% в 1997 г.) обнаружено повышенное содержание пестицидов и в 14,8% (15,65% в 1997 г.) тяжелых металлов; 17,9% (17,39% в 1997 г.) проб почвы не отвечало гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям.

Санитарно-химические показатели загрязнения почвы на территории Российской Федерации и в селитебной зоне даны в таблице 14.

Таблица 14

Санитарно-химические показатели загрязнения почвы на территории Российской Федерации и в селитебной зоне в 1998 году

Ингредиенты	Количество взятых проб почвы		Количество (%) проб почвы, в которой концентрации загрязняющих веществ превышали ПДК
	на всей исследуемой территории	в селитебной зоне	на всей исследуемой территории	в селитебной зоне
Пестициды	6551	2688	2,1/2,73*	0,7/2,25
Тяжелые металлы	17409	10092	14,8/8,7	15,3/14,46
Ртуть	5051	3101	10,9/3,85	2,7/2,78
Свинец	13850	8042	7,3/9,26	8,4/9,07
Кадмий	9544	5637	14,13/4,50	3,6/5,55
* В знаменателе указаны данные за 1997 год.

Как показывает проведенный анализ санитарно-химических показателей почвы селитебной зоны, в 1998 г. отмечается ее загрязнение преимущественно тяжелыми металлами, свинцом и ртутью.

Основными отраслями промышленности, в которых образуются и накапливаются токсичные отходы, остается черная и цветная металлургия, химическая и нефтехимическая промышленность, электроэнергетика. На их долю приходится около 80% отходов.

Территории, в селитебной зоне которых процент проб почвы с содержанием тяжелых металлов и свинца значительно превышает ПДК, представлены в таблицах 15 и 16.

Таблица 15

Административные территории, в селитебной зоне которых регистрируются значительные превышения ПДК (% проб) по содержанию тяжелых металлов

Наименование территории	Количество (%) проб почвы, в которой концентрации тяжелых металлов превышали ПДК
г. Москва	68,5
Приморский край	56,9
Свердловская область	38,6
Иркутская область	32,7
Новгородская область	29,6
Воронежская область	20
Тульская область	15
Московская область	9,6
Брянская область	7,1
Калининградская область	6,8

В почве ряда территорий значительно превышены допустимые концентрации свинца. Это территории, где размещены металлургические предприятия: Красно-Уральск, Кировград, Ревда (Свердловская область); Рудная пристань, Дальнегорск и Владивосток (Приморский край); Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край); Белово (Кемеровская область); Свирск (Иркутская область) и др.

Значительную долю в загрязнение почвы свинцом вносит автомобильный транспорт, работающий на этилированном бензине.

В целом, в почве 120 городов России в 80% случаев имеются превышения норматива содержания свинца, т.е. 10 млн. городских жителей контактируют с загрязненной свинцом почвой.

Таблица 16

Административные территории, в селитебной зоне которых регистрируются значительные превышения ПДК (% проб) по содержанию свинца

Наименование территории	Количество (%) проб почвы, в которой концентрации свинца превышали ПДК
Приморский край	23,7
г. Москва	20,2
Свердловская область	19,9
Иркутская область	11,8
Новгородская область	11,6
Тульская область	7,7
Брянская область	6,7
Республика Адыгея	6,3

В последние годы в ряде регионов России неурегулированное решение вопросов рациональной утилизации и хранения промышленных отходов привело к формированию неблагоприятных, а в отдельных случаях, чрезвычайных ситуаций.

На территории Республики Башкортостан накоплено около 2 млн т различных отходов, которые без сортировки и обработки вывозятся на свалки. Свалка, расположенная в г. Уфе, загрязняет грунтовые воды. Однако вопрос об отводе участка под новый полигон до сих пор не решен.

В Самарской области накоплено около 700 млн т различных видов отходов. К этому ежегодно добавляется 3,5 млн т твердых бытовых отходов, которые складируются на свалках, половина из которых являются несанкционированными. Из 450 тыс. т ежегодно образующихся промотходов - 65% складируется на свалках твердых бытовых отходов.

Объем накопленных твердых бытовых отходов в Курской области составляет 700 .

В Чувашской Республике накоплено около 35 отходов, в т.ч. токсичных - более 194 тыс. т. В Костромской области ежегодно образуется около 700 тыс. т отходов, в т.ч. - 3 тыс. т токсичных.

В связи с отсутствием или недостаточным количеством полигонов для складирования и захоронения промышленных и бытовых отходов широко распространена порочная практика вывоза отходов в места неорганизованного складирования (несанкционированные свалки). Особую опасность для здоровья населения представляет вывоз токсичных отходов I и II класса опасности.

Только в 1998 г. в Костромской области выявлено 153 несанкционированные свалки; в Амурской области - 107; Орловской области - 396. На каждой территории Курской области ежегодно образуется до 20 таких свалок.

Аналогичное положение сложилось в большинстве территорий России.

Строительство новых полигонов, отвечающих санитарным и экологическим правилам и нормам, практически не ведется.

Так, в Пензенской области еще в 1990 г. постановлением облисполкома было принято решение о строительстве полигонов в 26 городах и районах области. Однако на сегодня построен лишь один полигон. В Новосибирской области нет ни одного полигона для захоронения промышленных отходов.

Из учтенных в России 1112 мест организованного захоронения промышленных отходов только 84% отвечают нормативам.

Ни одна из 830 имеющихся в Волгоградской области свалок твердых бытовых отходов не отвечает санитарным правилам и нормам. Большая часть из имеющихся 493 полигонов твердых бытовых отходов в Новосибирской области также не отвечает нормативам.

В г. Кемерово полигон ("Полигон-М"), предназначенный для захоронения токсичных отходов АО "Азот"; АФ "Токем"; АО "Химпром" не отвечает нормативным требованиям. Вопрос о его закрытии и строительстве нового полигона до сих пор не решен.

В Курской области из 39 организованных свалок ни одна не отвечает санитарным правилам и нормам.

В городах Воронеж, Калач, Россошь и др. Воронежской области свалки бытовых отходов не отвечают санитарным правилам и нормам. В области остро стоит вопрос об утилизации и захоронении промышленных отходов в связи с отсутствием специализированных полигонов. Временное хранение отходов на территории предприятий не отвечает нормативам. В области зарегистрировано 193 несанкционированные свалки.

В Тюменской области до настоящего времени не решен вопрос с захоронением и утилизацией промотходов. Из-за отсутствия спецполигона они вывозятся на свалки вместе с твердыми бытовыми отходами или складируются на территории предприятий. Так, только в г. Тюмени на 2 городских свалках хранятся отработанные нефтепродукты, электролит, свинец, отходы гальванического и лакокрасочного производства.

В большинстве территорий Республики Чувашия в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии находятся полигоны для захоронения твердых бытовых отходов (г.г. Чебоксары, Канаш, Алатырь, Шумерля и др.). Положение усугубляется тем, что на полигоны для бытовых отходов вывозят и токсичные промышленные отходы. Вопросы о проектировании полигонов по захоронению токсичных промышленных отходов из года в год не решаются.

Одним из трудно решаемых в настоящее время вопросов является проблема хранения и утилизации пришедших в негодность и запрещенных к применению пестицидов и минеральных удобрений. Только в Новосибирской области скопилось более 1200 т пришедших в негодность пестицидов, фунгицидов, инсектицидов, в т.ч. ртутьсодержащих (гранозан) препаратов. В Амурской области пестициды, пришедшие в негодность, хранятся в большинстве своем на складах, находящихся в жилой зоне. Самовольное захоронение пестицидов в пойме реки Черталь привело к загрязнению 900 почвы пестицидом, содержащим ртуть. В Волгоградской области скопилось более 415 тыс. т ядохимикатов, непригодных для дальнейшего использования. В Кемеровской области вообще нет региональной схемы размещения объектов захоронения, утилизации и обезвреживания отходов. Отсутствуют полигоны для захоронения пестицидов. Пришедшие в негодность пестициды хранятся непосредственно в хозяйствах.

Большой проблемой является продолжающееся неуправляемое загрязнение почвы ртутью в результате вывоза на свалки вышедших из эксплуатации ртутьсодержащих ламп и приборов с ртутным заполнением, не прошедших демеркуризацию.

Особенно неудовлетворительно решается этот вопрос в Свердловской и Иркутской областях. Из числа исследованных проб почвы на содержание ртути в селитебной зоне Свердловской области 11,4% проб, в Иркутской области 5,9% проб не отвечают гигиеническим нормативам.

Вместе с тем, имеются территории, где принимаются меры к положительному решению проблемы с охраной почвы от загрязнения.

Так, в Смоленской области 18.10.93 за N 347р принято распоряжение областной администрации "О введении в действие правил получения, выдачи, хранения, отправки на демеркуризацию люминесцентных ртутных ламп". В г. Смоленске на ОАО "Свет" с 1992 г. работает участок демеркуризации ртутьсодержащих материалов (установка УДЛ) производительностью 750 люминесцентных ламп или 350 кг/ч стеклобоя. Налажен лабораторный контроль за содержанием паров ртути в воздухе рабочей зоны, в сточных водах и атмосферном воздухе на промплощадке, в санитарно-защитной и жилой зонах. Контролируется содержание ртути в стеклобое до демеркуризации и после выхода из установки. Ртутьсодержащий осадок после демеркуризации захоранивается на специально оборудованном полигоне ртутных отходов.

В Ярославской области определен порядок сбора и транспортирования в места для обеззараживания ртутных ламп и приборов со ртутью; введены в эксплуатацию установки УРЛ-2м для демеркуризации на базе спецавтохозяйства; применен порядок оплаты из средств экологических и других фондов. Всего по области в 1998 г. было собрано и обеззаражено более 800 кг металлической ртути.

В г. Санкт-Петербурге в 1998 г. утилизировано и переработано более 730 тысяч люминесцентных и ртутных ламп.

Принято постановление главы г. Пензы от 26.11.98 N 2036 "Об упорядочении сбора и утилизации ртути и ртутьсодержащих материалов".

Челябинским предприятием ТОО "Мерия" в 1998 г. было переработано 154856 люминесцентных и 25324 дуговых ламп. Утилизация ламп также производится предприятиями-переработчиками за пределами области (г.г. Златоуст, Ульяновск, Екатеринбург, Магнитогорск).

Осуществляются мероприятия по утилизации и обезвреживанию ртутных ламп и ртутьсодержащих приборов в Рязанской, Кемеровской, Кировской областях.

В Ивановской области из образовавшихся в 1998 г. 580,5 тыс. т промотходов, утилизировано и вывезено 253,3 тыс. т (43,6%) промотходов, и из 435,2 тыс. т сельскохозяйственных отходов - 430,3 тыс. т (99%) вывезено в другие регионы для переработки. Оставшееся количество отходов размещено в местах организованного хранения как на территории предприятий, так и на полигонах. Вывезено на демеркуризацию более 267 тыс. штук (70,5%) ртутьсодержащих ламп.

В Карачаево-Черкесской Республике вопрос утилизации отходов ртути решается путем создания специализированных предприятий по их переработке.

В Кировской области организована утилизация ртутьсодержащих отходов на АО "Куприт" и 343 полигона для утилизации токсичных, твердых и жидких бытовых отходов.

Неудовлетворительное решение вопросов, связанных с очисткой населенных мест от бытовых отходов как твердых, так и жидких (в неканализованном жилом секторе), дефицит специальных транспортных средств, отсутствие мойки и дезинфекции мусоросборочных контейнеров, приводит к высокому уровню микробного загрязнения почвы на территории жилой застройки.

Практически во всех сельских поселениях отсутствует организованная плановая очистка отходов.

Имеющиеся в городах мусоросжигательные и мусороперерабатывающие заводы не обеспечивают в полном объеме утилизацию бытовых отходов.

Так, в г. Санкт-Петербурге из образующихся в городе бытовых отходов на мусороперерабатывающих заводах NN 1 и 2 перерабатывается 1500 отходов, что составляет всего 30% от утилизируемых в городе отходов.

В г. Пятигорске построен и эксплуатируется мусоросжигательный завод проектной мощностью 272150 т/год, однако фактическая производительность его составляет 150000 т/год. В результате сжигания мусора происходит выброс в атмосферу таких токсических веществ, как диоксид серы (116 т/год), диоксид азота (110 т/год), оксид углерода (444 т/год), а также ароматических углеводородов.

Из общего числа исследованных проб в целом по России в 1998 г. по микробиологическим показателям почва в селитебной зоне не отвечала гигиеническим нормативам в 18,3%, в т.ч. при среднереспубликанском показателе 17,9%; в зоне влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей - 22,2%; на территории детских учреждений и детских площадок - 15,9%.

В 1998 г. в целом по России отмечается тенденция к росту нестандартных проб почвы по загрязнению преимагинальными стадиями мух - 10,6% (в 1997 г. - 5,57%, в 1996 г. - 3,5%); процент нестандартных проб в селитебной зоне по загрязнению преимагинальными стадиями мух в 1998 г. - 9,1%.

Наиболее загрязнены по этому показателю почвы в жилой зоне следующих территорий: Приморский край (50,9%), Рязанская область (32,8%), Красноярский край (25,5%), Ивановская область (24,2%), Липецкая область (22,7%), Волгоградская область (20,1%), Тульская область (18,8%), Владимирская область (13,4%), Московская область (12,4%), Сахалинская область (12,3%), Ростовская область (9,7%), Воронежская область (9,0%).

Эпидемиологический анализ существующей ситуации показывает, что нерешенные проблемы с охраной почвы от загрязнения, последующее загрязнение других сред обитания человека способствуют формированию высокой заболеваемости населения, особенно по классам новообразований, болезнями крови и кроветворных органов, органов дыхания, мочеполовой системы, врожденных аномалий.

Так, заболеваемость злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения в Костромской области (с диагнозом, установленным впервые в жизни) за последние 7 лет находится на стабильном высоком уровне 323,4-342,4.

Показатели общей заболеваемости болезней крови и кроветворных органов за последние 5 лет на 1 тыс. населения находятся на уровне: дети 10,1-12,8; подростки 3,2-5,8; взрослые 3,5-4,4. Врожденные аномалии соответственно: дети 9,6-13,0; подростки 7,4-11,3; взрослые 0,9-1,0.

Загрязнение почвы фтором оказывает неблагоприятное влияние на функцию кроветворных органов и может явиться одной из причин возникновения болезней печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

В результате поступления в организм свинца из почвы, наблюдаются патологические изменения со стороны кроветворной и репродуктивной систем, органов внутренней секреции, а также злокачественные новообразования любой локализации.

За последнее время в России проведена определенная работа по формированию правовой базы в области обращения с отходами производства и потребления.

Так, в 1998 г. принят основополагающий федеральный закон "Об отходах производства и потребления".

Основные направления работ по оценке ситуации с отходами и мероприятия по их переработке содержатся в федеральной целевой программе "Отходы", а также в ряде региональных программ, в т.ч. "Переработка техногенных образований в Свердловской области".

Постановлением "О государственном регулировании и контроле трансграничных перевозок опасных грузов" (от 01.07.96 N 766) утверждено "Положение о государственном регулировании трансграничных перевозок опасных отходов", а также определен "Перечень опасных отходов, импорт (транзит) которых на (через) территорию Российской Федерации запрещается, а экспорт подлежит государственному регулированию".

Правительством Российской Федерации утверждены "Правила предоставления услуг по вывозу твердых и жидких бытовых отходов" (N 155 от 10.02.97).

В регионах разрабатывается блок региональных нормативно-методических документов по разделу контроля и надзора за промышленными токсичными отходами.

Такие нормативно-методических документы разработаны и утверждены в Камчатской, Кемеровской, Астраханской, Тульской, Челябинской, Калининградской, Омской областях, Приморском крае. Эти документы в основном касаются радиационного надзора за отходами черных и цветных металлов (металлоломов).

По вопросам, касающимся надзора в области переработки, транспортирования, обезвреживания и захоронения отходов в Камчатской и Кемеровской областях разработаны соответствующие санитарные нормы и правила (СанПиНы).

Первоочередными задачами в области охраны окружающей среды от загрязнения почвы отходами производства и потребления являются.

1. Реализация разработанных законодательных и нормативных документов:

- по использованию отходов производства и потребления;

- федерального классификационного каталога отходов;

- инструктивных материалов по нормированию размещения отходов, оценки экологической опасности мест размещения отходов, порядке и критериях определения класса опасности отходов;

- о порядке контроля и надзора за трансграничными перевозками отходов;

- внедрения механизмов экономического стимулирования хозяйствующих субъектов по реализации указанных мероприятий;

- о взимании платы за выдачу разрешений на трансграничные перевозки отходов и др.

2. Разработка и внедрение технологических мер по ликвидации и уменьшению опасности использования, хранения и переработки промышленных токсичных отходов, в т.ч.:

- разработка и реализация генеральной и региональной схем размещения объектов по захоронению, утилизации и обезвреживанию отходов;

- внедрение без- и малоотходных технологий промышленного и сельскохозяйственного производства;

- строительство необходимого количества мусоросжигательных и мусороперерабатывающих заводов.

3. Разработка и реализация конкретных мер по решению проблем, связанных с отходами, не подлежащими использованию и переработке (пестициды, минеральные удобрения, ртутьсодержащие приборы).

4. Реализация системы мониторинга токсичных отходов, в т.ч.:

- дальнейшее формирование банка данных об объемах и перечне отходов на различных территориях России;

- разработка единой методики гигиенической оценки безопасного использования и применения промышленных отходов в различных отраслях промышленности;

- отработка классификации и гигиенических требований по использованию промышленных отходов в различных отраслях промышленности с учетом их состава и физико-химических свойств.

5. Разработка и реализация мер по предотвращению неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий воздействия на среду обитания и здоровье населения промышленных отходов.

1.4. Физические факторы

Санитарно-гигиенический надзор за источниками физических факторов неионизирующей природы (акустических колебаний, вибрации, электромагнитного излучения) имеет важное значение для профилактики развития ряда профессиональных и непрофессиональных заболеваний (тугоухость, шумовая болезнь, вибрационная болезнь, астеновегетативные нарушения, возможное онкогенное действие относительно небольших уровней электромагнитных полей - ЭМП). Сильное травмирующее воздействие может оказывать лазерное излучение.

В 1998 г. санитарно-гигиеническая обстановка в области воздействия на население физических факторов, как и в предыдущие годы, продолжала оставаться весьма неблагоприятной. Растет число объектов, потенциально опасных с точки зрения воздействия физических факторов, прежде всего шума и электромагнитных полей. Общее количество объектов-источников физических факторов, находящихся под надзором центров госсанэпиднадзора, составило около 1,5 млн. От общего числа обследованных объектов санитарно-гигиеническим требованиям не отвечало около 30% (рис. 2 и 3).

По сравнению с 1997 г., в истекшем году санитарно-гигиеническая обстановка как на промышленных предприятиях, так и в населенных местах улучшилась по всем факторам, за исключением ЭМП. Последнее может объясняться значительным увеличением числа источников излучения и усилением надзорных мероприятий за этими источниками.

Значительная роль в санитарно-гигиеническом контроле за состоянием рабочих мест на предприятиях принадлежит их аттестации, проводимой совместно с государственной инспекцией по труду.

Структура неблагоприятных в санитарно-гигиеническом отношении объектов на территории населенных мест представлена на рис. 4.

Наибольший удельный вес в структуре неблагоприятных в санитарно-гигиеническом отношении объектов в населенных пунктах занимает шум.

В крупных городах России, таких как Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Нижний Новгород, эквивалентные уровни шума составляют в среднем 73-83 дБА, а максимальные - 90-95 дБ. По ориентировочным оценкам в г. Москве 70-80% населения живет в условиях акустического дискомфорта, создаваемого автотранспортом. Большое количество населения подвержено воздействию авиационного шума. Только в Москве и области - не менее 1,5-2 млн человек. Вокруг Москвы в зоне авиационного шума находится более 200 населенных пунктов. Эквивалентные уровни акустического шума на этих территориях могут превышать предельно допустимые значения в 2-2,5 раза.

В Свердловской области в неудовлетворительных условиях акустической среды проживают 622221 человек - 33,42% населения из 1861822 обследованных, при этом 111234 человека (5,9%) подвергается воздействию шума с уровнем 70-75 дБ.

Наибольшее число лабораторных исследований физических факторов в населенных пунктах также касалось фактора шума: 1996 г. - 29829 измерений, 1997 г. - 41483, 1998 г. - 54183. По данному показателю результаты измерений не отвечали санитарным требованиям в 22,4-44,5% измерений. Самой неблагополучной была обстановка в районах вблизи автомагистралей, в жилых и общественных зданиях, в городах не отвечали допустимым нормативам до 44,5% результатов от общего числа измерений (рис. 5). По наблюдению центров госсанэпиднадзора также неблагополучна акустическая обстановка в районах железнодорожных магистралей и аэропортов. Это обусловлено застройкой жилыми домами резервных территорий авто- и железнодорожных магистралей, аэропортов и увеличением транспортных потоков. В г. Москве и ряде других крупных городов в связи с ростом числа автомобилей значительно возросла шумовая нагрузка на население - на ряде автомагистралей уровни шума достигали 90 дБ.

В целях нормализации акустической обстановки в населенных пунктах органами госсанэпиднадзора было выдано 6880 предписаний, взыскано 1592 штрафа, отклонено 395 проектов строительства различных объектов (табл.17).

Наиболее неблагоприятной была обстановка по вибрации в населенных пунктах, в местах расположения промышленных предприятий: в 17,7% случаев результаты измерений не отвечали гигиеническим требованиям (в 1996 г. - 69%, в 1997 г. - 47,7%). Таким образом, санитарно-гигиеническая обстановка в России по фактору вибрации в 1998 г. улучшилась.

В 1998 г. продолжало возрастать число лабораторных исследований электромагнитных полей (ЭМП) в населенных пунктах: в 1995 г. было проведено 1065, в 1996 г. - 14800, в 1997 г. - 22623 и в 1998 г. - 27383 измерений (рис. 6). При этом в 14,26% случаев они не отвечали санитарно-гигиеническим требованиям (в 1996 г. - 5,8%, в 1997 г. - 9,9%).

Лабораторные исследования ЭМП все более расширяются в связи с продолжающимся ростом числа источников ЭМП, обусловленным внедрением новых систем мобильной связи (сотовой телефонной связи, транковой связи, спутниковой и радиорелейной связи), появлением независимых станций радио- и телевещания и особенно увеличением числа персональных компьютеров.

Вызывает беспокойство увеличение общей мощности излучения передатчиков на башнях телецентров. Так, например, суммарная мощность Воронежского ОРТПЦ составляет 60 кВт. На башне расположены антенны 21 передатчика. Аналогичная картина наблюдается в других крупных городах. "Телевизионные башни" находятся в черте жилой застройки в крупных городах. Одновременно растет этажность жилой застройки в этой зоне. Сочетание этих двух факторов может существенно осложнить электромагнитную обстановку в прилегающих к телецентрам жилых районах. Для точной оценки электромагнитной обстановки необходима разработка специальных карт.

Значительного улучшения требуют вопросы обеспечения вычислительной техникой для оборудования учебных классов. Зачастую общеобразовательные школы и другие учебные заведения оборудуются устаревшей техникой, не отвечающей санитарно-гигиеническим нормам по параметрам электромагнитных излучений и визуальным параметрам. По данным госсанэпидслужбы 30% результатов измерения электромагнитных полей в детских учреждениях не отвечает гигиеническим требованиям. За истекший год, например, в Московской области по требованию органов госсанэпиднадзора подвергнуто дооборудованию 80 классов по обучению информатике в связи с их несоответствием санитарно-гигиеническим требованиям. В Республике Саха (Якутия) решением государственного комитета санэпиднадзора запрещена эксплуатация в учебных классах компьютеров марки "Электроника" и импортных ПЭВМ, произведенных до 1993 г., в связи с тем, что они не отвечают действующим санитарно-гигиеническим нормативам. Большую роль в снижении влияния физических факторов на здоровье населения играют меры, принимаемые госсанэпидслужбой.

Так, в Мурманской области главным государственным санитарным врачом издано постановление "О проведении работодателями лабораторно-инструментального контроля условий труда", в результате действия которого существенно улучшилось выявление неблагоприятных условий труда работающих и объективизация диагноза профессиональных заболеваний, вызываемых в т.ч. воздействием физических факторов. Госсанэпидслужбой Республики Татарстан с 1998 г. введена система санитарной паспортизации учебных компьютерных классов.

Важной мерой, предупреждающей воздействие неблагоприятных физических факторов на население, является гигиеническая оценка продукции. Так, по требованию органов госсанэпиднадзора вновь открываемые классы по обучению информатике оснащаются только техникой, имеющей гигиенический сертификат. Pеализация вычислительной техники, средств связи и бытовой техники, не имеющей гигиенического сертификата, запрещается.

Для борьбы с нарушениями санитарно-гигиенического характера при проведении надзорных мероприятий центры госсанэпиднадзора приняли в текущем году ряд эффективных санкций, данные о которых представлены в табл. 17.

Таблица 17

Принятые меры по отношению к нарушениям санитарно-гигиенических нормативов на объектах-источниках физических факторов

Принятые меры	Фактор
	Шум	Вибрация	ЭМП	Лазерное излучение	Микроклимат	Другие	Всего
Выдано предписаний	6880	1598	3682	53	16452	14533	43198
Отклонено проектов	395	65	192	2	200	346	1199
Наложено штрафов	1592	215	108	8	1569	1319	4810
Рассмотрено жалоб	2229	281	505	2	1554	828	5400

В целях улучшения состояния окружающей среды необходимо:

- при подготовке генеральных планов строительства и развития городов и населенных пунктов предусматривать в обязательном порядке подготовку отдельных разделов по охране окружающей среды селитебной территории от воздействия физических факторов (шум, инфразвук, ЭМП, вибрация и т.д.);

- в существующих населенных пунктах тщательно проводить экспертизу и паспортизацию источников неблагоприятного воздействия физических факторов на население проживающее в данном регионе, с вынесением вопросов об изменении ситуации в сторону улучшения на правительственном уровне.