Приложение. Декларация о соответствии впервые выпускаемой в обращение продукции

Приложение
к постановлению Правительства РФ
от 18 сентября 2012 г. N 942

                                                                    Форма

                               ДЕКЛАРАЦИЯ

        о соответствии впервые выпускаемой в обращение продукции

_________________________________________________________________________

   (наименование организации или фамилия, имя, отчество индивидуального

          предпринимателя, принявших декларацию о соответствии)

_________________________________________________________________________

         (сведения о регистрации организации или индивидуального

        предпринимателя (дата регистрации, регистрационный номер))

_________________________________________________________________________

                          (адрес, телефон, факс)

в лице __________________________________________________________________

        (должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации, от

             имени которой принимается декларация о соответствии)

заявляет, что ___________________________________________________________

                   (наименование, тип, марка продукции, на которую

                             распространяется декларация

_________________________________________________________________________

   о соответствии, код ОК 005-93 и (или) ТН ВЭД ТС, сведения о серийном

   выпуске или партии (номер партии, номера изделий, реквизиты договора

       (контракта), накладная, наименование изготовителя, страны))

соответствует требованиям _______________________________________________

                 (обозначения стандартов организаций, технических условий

_________________________________________________________________________

    и других документов, устанавливающих требования к такой продукции)

     Декларация о соответствии принята на основании _____________________

                                                (информация о документах,

_________________________________________________________________________

      являющихся основанием для принятия декларации о соответствии)

     Дата принятия декларации о соответствии ____________________________

     Декларация о соответствии действительна до _________________________

     М.П. ________________           _______________________

              (подпись)                (инициалы, фамилия)

     Сведения о регистрации декларации о соответствии ___________________

                                                    (наименование и адрес

_________________________________________________________________________

         органа по сертификации, зарегистрировавшего декларацию о

                              соответствии)

_________________________________________________________________________

   (дата регистрации и регистрационный номер декларации о соответствии)

     М.П. _____________   _______________________________________________

            (подпись)          (инициалы, фамилия руководителя органа

                                          по сертификации)