Приложение 3. Запрос о предоставлении муниципальной услуги "Регистрация факта прекращения трудового договора заключенного работодателем - физическим лицом, не являющегося индивидуальным предпринимателем, с работником"

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Регистрация трудовых договоров,
заключаемых работодателями -
физическими лицами, не являющимися
индивидуальными предпринимателями,
с работниками, регистрация факта
прекращения трудового договора"

Запрос принят                                                Руководителю

____ __________ 20__ года N ______        муниципалитета внутригородского

                                               муниципального образования

Результат предоставления                          Донское в городе Москве

муниципальной услуги получен                                       И.О.Ф.

___ ________ 20__ года

                                  Запрос

  о предоставлении муниципальной услуги "Регистрация факта прекращения

   трудового договора заключенного работодателем - физическим лицом,

     не являющегося индивидуальным предпринимателем, с работником"

     В связи ____________________________________________________________

                 (со смертью работодателя (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

            (полностью), с отсутствием в течение двух месяцев

_________________________________________________________________________

        сведений о месте пребывания работодателя, иными случаями

_________________________________________________________________________

                             (указываются какими)

прошу  зарегистрировать  в муниципалитете внутригородского муниципального

образования  Донское в городе Москве факт прекращения трудового договора,

заключенного названным работодателем со мной ____________________________

                                                (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

  (полностью) работника, почтовый адрес, контактный телефон (при наличии)

     Дата и номер регистрации трудового договора в муниципалитете:

     ____ ____________ 20__ года N ____________.

     Документы,    необходимые    для   получения  муниципальной  услуги,

прилагаются.

     Результат    предоставления    муниципальной  услуги  прошу  (нужное

подчеркнуть):

     1)  выдать  лично  в  муниципалитете внутригородского муниципального

образования Донское в городе Москве или моему представителю;

     2) направить почтовым отправлением по адресу: ______________________

________________________________________________________________________.

Заявитель               ______________/________________________

                            подпись          расшифровка

Представитель заявителя ______________/________________________

                            подпись          расшифровка