Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при тирозинемии 2 типа

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1677н

 

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при тирозинемии 2 типа

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

 

 

Е70.2

Нарушения обмена тирозина

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

1

1

В01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1

1

В01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

В01.031.003

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный

1

1

В01.035.007

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского участкового первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

А09.05.012

Исследование уровня общего глобулина в крови

1

1

А09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,8

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,8

1

А09.05.099

Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови

1

1

А09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

А09.28.002

Исследование аминокислот и метаболитов в моче

1

1

А12.05.056

Идентификация генов

0,5

1

А12.05.056.002

Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции

0,5

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,1

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.006.002

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный

1

1

В01.008.002

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

0,8

6

В01.013.002

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный

1

2

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,2

3

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,8

6

В01.031.004

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный

1

6

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,5

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

В02.031.001

Патронаж педиатрической сестры на дому

0,1

1

Лабораторные методы исследования

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,3

1

А09.05.012

Исследование уровня общего глобулина в крови

0,3

1

А09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

0,3

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,3

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,3

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,3

1

А09.05.099

Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови

1

4

А09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

0,3

1

А09.28.002

Исследование аминокислот и метаболитов в моче

1

4

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,3

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А13.29.003

Психологическая адаптация

1

2

А19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,5

20

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,5

40

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А11СС

Витамин D и его аналоги

 

0,1

 

 

 

 

 

Колекальциферол

 

ME

2000

90000

А12АА

Препараты кальция

 

0,4

 

 

 

 

 

Кальция глюконат

 

г

0,5

22,5

А16АА

Аминокислоты и их производные

 

0,4

 

 

 

 

 

Левокарнитин

 

мг

1000

120000

В03АВ

Пероральные препараты трехвалентного железа

 

0,1

 

 

 

 

 

Железа [III] гидроксид полимальтозат

 

мг

250

15000

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

 

0,5

 

 

 

 

 

Глицин

 

мг

300

9000

 

 

Пирацетам

 

мг

800

24000

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368). Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007 N 8871).