Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при дистониях

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1540н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи при дистониях

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: обострение; ремиссия

Стадия: все

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

 

G24.0

Дистония, вызванная лекарственными средствами

G24.1

Идиопатическая семейная дистония

G24.2

Идиопатическая несемейная дистония

G24.3

Спастическая кривошея

G24.4

Идиопатическая рото-лицевая дистония

G24.5

Блефароспазм

G24.8

Прочие дистонии

G24.9

Дистония неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,05

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,2

1

В01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,02

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

В01.064.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

0,1

1

В04.050.004

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.077

Исследование уровня церулоплазмина в крови

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.02.001

Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)

0,3

6

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,1

1

А05.30.008

Магнитно-резонансная томография шеи

0,1

1

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,1

1

А06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,3

1

А06.03.012

Компьютерная томография шеи

0,1

1

А06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

0,1

1

А06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,4

1

А06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,2

1

А06.30.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,2

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,05

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,2

1

В01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,02

1

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,5

1

В01.064.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0,1

1

В04.050.004

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,05

1

А05.02.001

Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)

0,3

6

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.008

Психотерапия

0,05

5

А17.02.001

Миоэлектростимуляция

0,05

5

А19.23.002.001

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне

0,1

5

А19.23.002.009

Лечебная физкультура при дисфагии

0,1

5

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,1

5

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

С07АА

Неселективные бета-адреноблокаторы

 

0,15

 

 

 

 

 

Пропранолол

 

мг

80

1120

М03АХ

Другие миорелаксанты периферического действия

 

1

 

 

 

 

 

Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс

 

ЕД

500

500

 

 

Ботулинический нейротоксин типа А

 

ЕД

200

200

М03ВХ

Другие миорелаксанты центрального действия

 

1

 

 

 

 

 

Лидокаин+Толперизон

 

мг

200+5

1000+25

 

 

Тизанидин

 

мг

6

84

 

 

Баклофен

 

мг

75

1050

 

 

Толперизон

 

мг

150

2100

N03AE

Производные бензодиазепина

 

0,8

 

 

 

 

 

Клоназепам

 

мг

3

42

N04AA

Третичные амины

 

0,3

 

 

 

 

 

Тригексифенидил

 

мг

6

84

N04BA

Допа и ее производные

 

0,05

 

 

 

 

 

Леводопа+[Карбидопа]

 

мг

500+50

7000+700

N05AL

Бензамиды

 

0,1

 

 

 

 

 

Сульпирид

 

мг

50

700

 

 

Тиаприд

 

мг

200

2800

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,1

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

5

70

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

 

0,05

 

 

 

 

 

Амитриптилин

 

мг

50

700

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

 

0,2

 

 

 

 

 

Флуоксетин

 

мг

20

280

 

 

Пароксетин

 

мг

120

280

 

 

Сертралин

 

мг

100

1400

 

 

Флувоксамин

 

мг

100

1400

N06AX

Другие антидепрессанты

 

0,1

 

 

 

 

 

Тразодон

 

мг

150

2100

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

13

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).