Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 845н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи мужчинам при гипогонадизме"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи мужчинам при гипогонадизме согласно приложению.

 

Министр

В.И. Скворцова

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 апреля 2013 г.

Регистрационный N 28059

 

Приложение

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи мужчинам при гипогонадизме

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

Е29

Дисфункция яичек

 

Е29.1

Гипофункция яичек

 

Е29.8

Другие виды дисфункции яичек

 

Е29.9

Дисфункция яичек неуточненная

 

Е89.5

Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,3

1

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,5

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

1

2

А09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,5

2

А09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,5

2

А09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,5

2

А09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,1

1

А09.05.160

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови

0,5

1

А12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

0,1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,9

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

0,9

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

0,9

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

Инструментальные методы исследования

А04.21.002

Ультразвуковое исследование сосудов полового члена

0,1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,9

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,5

1

А06.03.061

Рентгеноденситометрия

0,5

1

А06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,02

1

А06.30.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,05

1

А06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,2

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,1

1

В01.058.006

Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,3

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,2

1

А14.28.003

Уход за цистостомой и уростомой

0,1

3

А14.30.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного

0,2

3

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,2

3

Лабораторные методы исследования

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,05

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,05

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,9

1

А09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,05

1

А09.05.089

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

0,05

1

А09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,05

1

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

1

А09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,5

1

А09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,5

1

А09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,05

1

А09.05.160

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови

0,5

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,2

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,9

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,1

1

Инструментальные методы исследования

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,5

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,1

1

А04.21.002

Ультразвуковое исследование сосудов полового члена

0,1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,9

1

А08.21.002

Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного канатика и придатков

0,05

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

А16.21.010

Орхиэктомия

0,05

1

А16.21.016

Протезирование яичка

0,05

1

А16.21.018

Низведение яичка

0,15

1

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А17.16.002

Электростимуляция желудочно-кишечного тракта

0,05

3

А17.28.003

Электростимуляция мочевого пузыря

0,05

3

А24.01.005.002

Гипотермия местная контактная

0,05

3

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А03ВА

Алкалоиды белладонны, третичные амины

 

0,2

 

 

 

 

 

Атропин

 

мг

1

1

В05ХА

Растворы электролитов

 

0,3

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл

1500

1500

G03BA

Производные 3-оксоандрост-4-ена

 

0,8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тестостерон (смесь эфиров)

 

мг

250

250

G03GA

Гонадотропины

 

0,2

 

 

 

 

 

Гонадотропин хорионический

 

ME

2000

6000

 

 

Фоллитропин альфа

 

ME

75

375

G03GB

Синтетические стимуляторы овуляции

 

0,05

 

 

 

 

 

Кломифен

 

мг

50

500

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,1

 

 

 

 

 

Амоксициллин+ Клавулановая кислота

 

мг

3000 + 600

30000 + 6000

J01DC

Цефалоспорины 2-го поколения

 

0,1

 

 

 

 

 

Цефуроксим

 

мг

4500

31500

J01MA

Фторхинолоны

 

0,1

 

 

 

 

 

Офлоксацин

 

мг

800

5600

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

1000

7000

J01XD

Производные имидазола

 

0,3

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

500

3500

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,1

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

50

300

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,1

 

 

 

 

 

Кетопрофен

 

мг

30

90

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

 

0,4

 

 

 

 

 

Пропофол

 

мг

200

600

 

 

Кетамин

 

мг

50

100

N01BB

Амиды

 

0,15

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

100

500

 

 

Ропивакаин

 

мг

100

300

N02AB

Производные фенилпиперидина

 

0,2

 

 

 

 

 

Фентанил

 

мг

0,15

0,4

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,2

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

10

10

N05CD

Производные бензодиазепина

 

0,2

 

 

 

 

 

Мидазолам

 

мг

5

5

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,2

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

20

20

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,6

9

Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)

0,3

9

Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)

0,1

9

_____________________________

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона" имеется в виду "часть 5 статьи 37 Федерального закона"

 

Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению мужчин при гипогонадизме. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.


Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 845н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи мужчинам при гипогонадизме"


Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 апреля 2013 г.

Регистрационный N 28059


Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования


Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 20 июня 2013 г. N 131/1 (специальный выпуск). Указанный выпуск "Российской газеты" к подписчикам не поступал