Приложение 4. Акт о сдаче геодезических пунктов для наблюдения за сохранностью

Приложение 4
(обязательное)

Акт
о сдаче геодезических пунктов для наблюдения за сохранностью

"__" _______________ 19__ г.            _________________________________

                                        (наименование населенного пункта)

                                        _________________________________

                                                 (почтовый адрес)

      Я, нижеподписавшийся ______________________________________________

                                 (фамилия, имя и отчество сдавшего,

_________________________________________________________________________

           должность, наименование учреждения, почтовый адрес)

на основании Постановления Совета Министров СССР от 17.03.1983 "Об охране

геодезических пунктов" сдал, и я, нижеподписавшийся _____________________

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя и отчество принявшего,

_________________________________________________________________________

                        наименование учреждения)

принял для наблюдения за сохранностью геодезические пункты, расположенные

на территории ___________________________________________________________

                 (наименование административного или местного органа)

в количестве ____________________ пунктов согласно списку, помещенному на

обороте акта.

      Акт составлен в двух экземплярах.

      Первый экземпляр акта вручен ______________________________________

                                     (фамилия, имя и отчество сдавшего)

для передачи в территориальную инспекцию Госгеонадзора.

      Второй экземпляр акта хранится ____________________________________

                                                 (наименование

_________________________________________________________________________

                      учреждения, принявшего пункт)

      Администрация _____________________________________________________

                         (наименование учреждения, принявшего пункт)

обязуется в случае  повреждения  или  уничтожения  геодезических  пунктов

немедленно составить акт о случившемся  факте,  один  экземпляр  которого

выслать в _______________________________________________________________

                      (наименование территориальной инспекции)

территориальную инспекцию Госгеонадзора по адресу _______________________

_________________________________________________________________________

         (почтовый адрес территориальной инспекции Госгеонадзора)

      При умышленном повреждении или  уничтожении  геодезических  пунктов

(центров или наружных знаков) административные органы привлекают виновных

лиц к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

      Подлежит постоянному хранению.

Оборотная сторона
"Акта о сдаче геодезических пунктов
для наблюдения за сохранностью"

СПИСОК ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ ПУНКТОВ, ПРИНЯТЫХ ДЛЯ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОХРАННОСТЬЮ

N п/п	Тип и высота знака	Номер или название пункта, класс сети, тип центра и номер марки, ориентирные пункты	Описание местоположения пункта, азимут и расстояние до ориентирных пунктов
1.	Сложный трехгранный металлический сигнал 24,8 м	Ивановка, III кл., центр 3 оп. два ориентирных пункта	В 4,0 км к востоку от с. Ивановка, по дороге в с. Теремки, в 2,5 км к югу от дороги, в лесу, на возвышенности. Ориент. пункт 1 - 119 град., 525 м. Ориент. пункт 2 - 305 град., 640 м
2.	Грунтовый репер	1397, II кл., центр 125	194 км шоссе Иваново - Родники, в 13 м к югу от 6-го пикета

                    Сдал ____________________

                               (подпись)

                    Принял __________________

                               (подпись)