Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к решению Московской
городской избирательной комиссии
от 16 июля 2013 г. N 52/3
Экземпляр N ___
Книга N ___ из ____*(1)
Выборы Мэра Москвы
Выборы депутатов Совета депутатов поселения
(городского округа, муниципального округа)
_____________________________________________________________________
(наименование поселения (городского округа, муниципального округа))
8 сентября 2013 года
_______________________________________________*(2)
Список избирателей
по избирательному участку N _____________
город Москва, ________________________________________________________,
(адрес помещения для голосования избирательного участка:
район/поселение (населенный пункт), улица, дом)
образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей
на выборах Мэра Москвы и на выборах депутатов Совета депутатов
поселения (городского округа, муниципального округа)
_____________________________________________________________________
(наименование поселения (городского округа, муниципального округа))
по одномандатному (многомандатному) округу N _____________
Страница N ___
Книга N ___
Избирательный участок N _____________
Город Москва, _____________________________________
(общая часть адреса места жительства)
NN п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства*(3) |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах: |
Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательные бюллетени |
Особые отметки |
|
Мэра Москвы |
Депутатов Совета депутатов |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выборы Мэра Выборы депутатов
Москвы Совета депутатов
Число избирателей, включенных в список
избирателей на момент окончания
голосования (без учета избирателей,
которым выданы открепительные
удостоверения в территориальной и
участковой избирательных комиссиях, а
также избирателей, выбывших по другим
причинам) число избирательных бюллетеней,
выданных избирателям в помещении для
голосования в день голосования число
избирательных бюллетеней, выданных
избирателям, проголосовавшим вне
помещения для голосования ____________ ________________
Число открепительных удостоверений,
выданных участковой избирательной
комиссией избирателям на избирательном
участке до дня голосования ____________ ________________
Число избирателей, проголосовавших по
открепительным удостоверениям на
избирательном участке число
открепительных удостоверений, выданных
избирателям территориальной избирательной
комиссией ____________ ________________
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой
избирательной комиссии, проставившего
суммарные данные на этой странице ____________________________
Страница N ___
Избирательный участок N _____________
Город Москва, _____________________________________
(общая часть адреса места жительства)
Итого по списку избирателей
Выборы Мэра Выборы депутатов
Москвы Совета депутатов
Число избирателей, включенных в список
избирателей на момент окончания
голосования (без учета избирателей,
которым выданы открепительные
удостоверения в территориальной и
участковой избирательных комиссиях, а
также избирателей, выбывших по другим
причинам) ____________ ________________
Число избирательных бюллетеней, выданных
избирателям в помещении для голосования в
день голосования ____________ ________________
Число избирательных бюллетеней, выданных
избирателям, проголосовавшим вне
помещения для голосования ____________ ________________
Число открепительных удостоверений,
выданных участковой избирательной
комиссией избирателям на избирательном
участке до дня голосования ____________ ________________
Число избирателей, проголосовавших по
открепительным удостоверениям на
избирательном участке ____________ ________________
Число открепительных удостоверений,
выданных избирателям территориальной
избирательной комиссией ____________ ________________
Книга N ____ списка избирателей, содержащая сведения об избирателях,
представленных командиром воинской части N ____, передана ему на хранение
по акту*(4).
Председатель
участковой избирательной комиссии _______________ _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Секретарь
участковой избирательной комиссии _______________ _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП
------------------------------
*(1) Указываются порядковый номер книги и общее количество книг, на которые разделен список избирателей.
*(2) При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения.
*(3) Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
*(4) Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.