Письмо Федерального медико-биологического агентства от 15 августа 2013 г. N 52/823 "Об эпизоотологической ситуации по туляремии в 2013 г."

Направляю для сведения и использования в практической деятельности "Обзор эпизоотической ситуации по туляремии на территории Российской Федерации в первом полугодии 2013 г. и прогноз ее развития во втором полугодии 2013 г.". Обзор подготовлен на основании данных Управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, научно-исследовательских противочумных институтов и противочумных станций Роспотребнадзора.

Приложение: Упомянутое на 5 л.

Главный врач

С.А. Богдан

Обзор
эпизоотической ситуации по туляремии на территории Российской Федерации в первом полугодии 2013 г. и прогноз её развития во втором полугодии 2013 г.

В первом полугодии на территории Российской Федерации отмечена низкая эпизоотическая активность природных очагов туляремии. Изолировано 12 культур возбудителя туляремии. По федеральным округам: Центральный - 9, Северо-Западный - 1, Сибирский - 2. Из различных водных источников выделено 10 культур возбудителя туляремии, 1 культура от мелких млекопитающих и 1 - от клещей. Следы прошедших эпизоотий туляремии по результатам положительных серологических исследований мелких млекопитающих, хищных животных и различных объектов внешней среды обнаружены на территории 25 субъектов Российской Федерации.

Характеристика эпизоотической активности природных очагов туляремии

Центральный федеральный округ. Выделено 9 культур возбудителя туляремии. В Брянской области получено 6 положительных серологических проб при исследовании грызунов, добытых в Карачевском, Жирятинском, Злынковском и Почепском районах. Во Владимирской области следы прошедших эпизоотий туляремии подтверждены положительными серологическими результатами от грызунов и объектов внешней среды на территории 16 районов. В Воронежской области следы прошедших эпизоотий обнаружены при исследовании мелких млекопитающих, отловленных в различных типах природных станций. Антиген Francisella tularensis обнаружен у полевок рода Microtias (г. Воронеж п. Малышево), лесных мышей (Верхнехавский район), у грызунов, добытых в стогах в окрестностях сёл Пушкаревка и Никитовка (Терновский район), а также у мелких млекопитающих из Богучарского, Верхнемамонского, Новохоперского, Петропавловского районов. В Калужской области при лабораторном исследовании мелких млекопитающих антитела обнаружены у рыжих полевок с территории Думиничского, Сухиничского, Перемышльского, Малоярославецкого районов, в пригороде Калуга-Бор, а также у домовой мыши из г. Обнинска в титрах 1/20 - 1/80. В Курской области следы слабых локальных эпизоотии подтверждены единичными положительными серологическими и ПЦР результатами при исследовании мелких млекопитающих, клещей и комаров. В Липецкой области антитела туляремии обнаружены у 3 рыжих полевок, добытых в Тербунском, Хлевенском и Добровском районах. В Московской области из пробы талой воды, отобранной в Волоколамском районе (г. Ярополец), выделена 1 культура возбудителя туляремии. Исследования других объектов внешней среды дали отрицательные результаты. В Орловской области при исследовании различных объектов внешней среды положительные серологические результаты получены из 18 районов. На территории Рязанской области активные эпизоотии обнаружены в Захаровском, Скопинском, Рязанском, Клепиковском, Рыбновском и Путятинском районах. Из 234 объектов внешней среды, исследованных на туляремию от 70 (29,9%), получены положительные серологические результаты, в том числе от погадок хищных птиц (34,5%), подснежных гнезд грызунов (23,8%) и помета хищных млекопитающих (32,3%). В Смоленской области получено 89 положительных серологических результатов на туляремию от грызунов, добытых на территории 9 районов. Бактериологически эпизоотии туляремии подтверждены выделением 3 культур возбудителя из воды временных водоемов в Рославльском (1 культура, деревня Черепово) и Хиславичском (2 культуры, деревни Павловка и Гореново) районах. В Тамбовской области в последние годы несмотря на вялотекущие эпизоотии туляремии, в ряде районов сохраняются активные микроочаги, что было подтверждено 2 случаями заболевания туляремией 2012 году. В Тверской области выделены 2 культуры возбудителя туляремии: 1 культура от обыкновенной бурозубки, добытой в окрестностях пос. Аввакумово Калининского района, и 1 - из пробы воды реки Западная Двина в г. Западная Двина. В Ярославской области биопробным методом на туляремию исследовано 56 мелких млекопитающих, 60 иксодовых клещей и 30 подснежных гнезд. Результаты исследования отрицательные, культур туляремии выделить не удалось. В то же время биопробным методом исследовано 30 проб воды из открытых водоемов и выделено 3 культуры возбудителя туляремии в Большесельском (д. Каменское р. Чернявка), Некрасовском (село Вятское, речка Ухтанка в центре села) и Ярославском (дер. Подберезково р. Шепел) муниципальных округах. Не выявлено эпизоотии туляремии в Белгородской, Ивановской, Костромской, Тульской областях и в г. Москве.

Северо-Западный федеральный округ. Северо-Западной противочумной станцией из воды речки Лиговка (пос. Горки) выделена 1 культура возбудителя туляремии в Гатчинском районе Ленинградской области. Положительные серологические результаты получены при исследовании мелких млекопитающих, подснежных гнезд, погадок хищных птиц и других объектов внешней среды в большинстве областей и республик округа.

Южный федеральный округ. Культур возбудителя туляремии не выделено. По данным ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае" при исследовании иксодовых клещей (317 проб) из природных биотопов методом РНГА получены положительные результаты в 20 пробах (6,3%). В погадках хищных птиц в 5,4% обнаружен антиген возбудителя туляремии. В Волгоградской области на туляремию исследовано 22 пробы домовых мышей, добытых в ноябре 2012 г. - феврале 2013 г. при обследовании хоз. построек в г. Волгограде. Антиген возбудителя туляремии выявлен в 2 пробах (9,1%).

Северо-Кавказский федеральный округ. На территории округа сохраняется эпизоотологическое благополучие.

Приволжский федеральный округ. Культур возбудителя туляремии не выделено. В Кировской области при исследовании погадок хищных птиц, в реакции нейтрализации антител на туляремию положительный результат получен в 19,0% случаев - в 50 погадках собранных на территории 28 районов области и г. Кирова. Лабораторные исследования мелких млекопитающих, проб воды, клещей и комаров дали отрицательный результат. В Нижегородской области антиген возбудителя туляремии выявлен в пробах объектов внешней среды в Бутурлиновском районе и в мелких млекопитающих в Володарском и Д. Константиновском районах. В Саратовской области положительные серологические результаты получены от гнезд полевок, погадок хищных птиц и помета хищных животных, отобранных в Саратовском, Татищевском и Калининском районах. Следы эпизоотиий обнаружены и при исследовании клещей, собранных в Советском, Балаковском, Духовницком, Лысогорском, Пугачевском, Марксовском, Энгельском и Александрово-Гайском районах. В Пензенской области в реакции РНГА исследовано 19 проб грызунов, 1 проба с положительным результатом (Мокшанский район, полевая мышь 1:20). Из 212 погадок хищных птиц 10 дали положительный результат на туляремию (Каменский, Пензенский, Колышлейский и Белинский районы). В Ульяновской области эпизоотий туляремии не выявлено.

Уральский федеральный округ. Культур возбудителя туляремии не выделено. В Курганской области положительные серологические результаты получены от помета лисы из Юргамышского и Кетовского районов и мелких млекопитающих из Альменевского района. Не удалось обнаружить эпизоотий туляремии при бактериологическом, биологическом и серологическом исследованиях объектов внешней среды на территориях Тюменской и Челябинской областей.

Сибирский федеральный округ. Выделено 2 культуры возбудителя туляремии. На территории Алтайского края в 2012-13 годах циркуляция возбудителя подтверждена серологически в 91(13,3%) случае из 680 исследованных проб. При этом большая часть положительных результатов получена при исследованиях крови мелких млекопитающих на наличие антител к возбудителю туляремии (РНГА), добытых в декабре 2012 г. в пойменно-болотном типе очага Усть-Пристаньского района. Алтайской ПЧС выделено 2 культуры туляремии: одна от иксодовых клещей Н. concinna (окр. села Александровка, Республика Алтай) и одна культура из пробы воды р. Каменка в Алтайском районе (с. Алтайское). При серологическом исследовании методом РНГА антитела туляремийного микроба выявлены в 4 случаях: все от монгольских пищух из Кош-Агачского района Республики Алтай.

В Республике Тыва в первой половине года отмечена низкая эпизоотическая активность природных очагов туляремии. Сохраняется благоприятная эпизоотическая ситуация по туляремии в Иркутской области. В Кемеровской области циркуляция возбудителя туляремии подтверждена серологически лишь 2 положительными результатами исследования погадок хищных птиц. В Республике Бурятия культур возбудителя не выделено. В Новосибирской области инфицированность животных оказалась наименьшей за последние 5 лет. Культур возбудителя не выделено, а серологическим методом подтвержден только один случай носительства у бурозубки (Чулымский район), что составило 1% зараженности от общего числа исследованных животных. Наибольший процент положительных проб отмечен для объектов внешней среды (71,4%). Среди них: гнезда грызунов (20%), погадки хищных птиц (60%) и вода (20%). Эпизоотологическая ситуация по туляремии в первой половине 2013 года оказалась благополучной в большинстве районов Красноярского края, что обусловлено снижением численности мелких млекопитающих. Инфицированный возбудителем туляремии материал из природных очагов выделен из гнездового материала (11,1%) в Ужурском и Ачинском, а и из погадок хищных птиц (0,9%), собранных в Минусинском и Ачинском районах. Процент положительных проб на туляремию в весенний период 2013 г. составил 1,7%, что значительно ниже уровня прошлого года (29,3%) и среднемноголетних значений (28,6%), что обусловлено снижением численности мелких млекопитающих и холодной поздней весной 2013 года. В Омской области в реакции РНАТ на туляремию была исследована 261 проба, из которых 19 дали положительный результат (ондатры, норка, колонок, добытые в Называевском и Люблинском районах, гнездо ондатры и полевки из Крутинского и Омского районов). В реакции РПГА было исследовано 136 проб, от которых получено 8 положительных результатов (от погадок хищных птиц из Омского и Русско-Полянского районов, от норки из Называевского района, от соболя и куницы из Знаменского района).

Дальневосточный федеральный округ. Культур возбудителя туляремии не выделено. Хабаровской ПЧС в 2013 г. продолжен мониторинг эпизоотической ситуации на стационарных участках. О циркуляции микроба свидетельствует обнаружение в апреле, мае туляремийного антигена в трех гнездах грызунов и двух погадках хищных птиц. Положительные пробы составили здесь 7,9%. В поименно-болотном очаге (Приозерный стационар) эпизоотологическое обследование проведено в мае: зараженность водных объектов не зафиксирована, возбудитель туляремии, его ДНК и специфические антитела у грызунов не обнаружены. Гнезда грызунов исследованы в ИФА с отрицательным результатом. При рекогносцировочном обследовании потенциально-очаговых участков в приграничных районах Еврейской автономной области отобраны пробы воды и ила открытых водоемов, гнезда грызунов. Результат исследования на туляремию отрицательный. В Камчатском крае положительные результаты проб крови соболей на туляремию получены из 6 районов, а также обнаружен антиген туляремии в одном из экскрементов лисицы.

Прогноз эпизоотической активности природных очагов туляремии на второе полугодие 2013 года

Центральный федеральный округ. Возможны локальные эпизоотии в Брянской, Владимирской, Воронежской, Липецкой, Рязанской, Смоленской, Тверской и Ярославской областях.

Северо-Западный федеральный округ. Возможны локальные эпизоотии в Архангельской, Вологодской, Псковской, Ленинградской областях и пригородах Санкт-Петербурга. В Республиках Коми и Карелия сохранится низкая активность очагов.

Южный федеральный округ. Возможны локальные эпизоотии в некоторых районах Волгоградской области.

Северо-Кавказский федеральный округ. Локальные эпизоотии возможны в Ставропольском крае. На территории других субъектов округа сохранится благоприятная обстановка по туляремии.

Приволжский федеральный округ. Локальные эпизоотии возможны в Кировской, Нижегородской, Пензенской и Саратовской областях.

Уральский федеральный округ. Локальные эпизоотии возможны в Курганской области. Сохранят свою активность очаги туляремии в Свердловской области. Из-за очень низкой численности водяной полевки не следует ожидать эпизоотического обострения в природных очагах туляремии Тюменской области.

Сибирский федеральный округ. Природные очаги туляремии на территории Алтайского края и Республики Алтай сохранят эпизоотическую активность. Локальные эпизоотии различной интенсивности возможны на территории Омской, Новосибирской областей и Красноярского края.

Дальневосточный федеральный округ. Обострения эпизоотической туляремии в природным очагах не ожидается.