Приложение. Сертификат на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров

Приложение
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 19 августа 2013 г. N 4221-Пр/13

ГАРАНТ:

См. форму сертификата Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, если они являются лекарственными препаратами для медицинского применения и форму сертификата Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, если они являются фармацевтическими субстанциями, утвержденные приказом Росздравнадзора от 5 декабря 2022 г. N 11464

БЛАНК

            Министерство здравоохранения Российской Федерации

                            Федеральная служба

                    по надзору в сфере здравоохранения

                             (Росздравнадзор)

                 109074, Москва, Славянская пл. 4, стр. 1

                     Тел.: (499) 578-02-30, 698 45-38

                                СЕРТИФИКАТ

 на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их

             прекурсоров N __________от ____________________

                      сроком действия до __________

     Настоящий сертификат подтверждает право ввоза в Российскую Федерацию

 (вывоза из Российской  Федерации)  наркотических  средств,  психотропных

 веществ и их прекурсоров

 ________________________________________________________________________

     (наименование организации-заявителя, ИНН организации-заявителя)

 по контракту N ____________ от ________________________, заключенному с

 ________________________________________________________________________

              (наименование организации-контрагента, страна)

 согласно приложению.

 Приложение: на.....листах

 Сертификат без приложения не действителен

Приложение
к сертификату Росздравнадзора
на право ввоза (вывоза) наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров
от 19 августа 2013 г. N 4221-Пр/13

1. Заявление N

3. Наименование и местонахождение производителя, страна происхождения

4. Грузополучатель и его местонахождения

ОКПО

2. Заявитель и его местонахождение

ОКПО

Идентификационный N

5. Сроки ввоза (вывоза)

6. Контракт на внешнеторговую деятельность (договор) N от

срок действия до

7. Код ЕТН ВЭД ТС и классификационный N СМТК ООН

8. Вид транспорта или способ отправки

9. Лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений N от до

10. Цель ввоза (вывоза)

11. Предполагаемое место и время пересечения государственной границы Российской Федерации (таможенной границы Таможенного союза)

12. Перечень ввозимых (вывозимых) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров

N п/п

Торговое наименование

наркотических средств,

психотропных веществ и их

прекурсоров (МНН)

Лекарственная форма

Единица измерения

Общее количество

Сертификат качества (для лекарственных средств)

Должность, подпись, печать,

Ф.И.О. уполномоченного лица организации-заявителя

Подпись должностного лица Росздравнадзора

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)

<< Назад
	Содержание Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 19 августа 2013 г. N 4221-Пр/13 "Об утверждении формы сертификата...