Приложение 1. Порядок взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта "Доктор рядом"

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 16 сентября 2013 г. N 899

Порядок
взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта "Доктор рядом"

1. Настоящий порядок регламентирует условия взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта "Доктор рядом" с целью дальнейшего повышения доступности оказания первичной медико-санитарной помощи жителям города Москвы, повышения удовлетворенности ее качеством, обеспечения населения сопутствующим медицинским сервисом.

2. Участник реализации пилотного проекта "Доктор рядом" предоставляет в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования заявку на получение целевых средств на оплату услуг по оказанию первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ (ред. от 23.07.2013) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и др.

3. Участник реализации пилотного проекта "Доктор рядом" (юридическое лицо) включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на основании решения комиссии Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Реестр медицинских организаций содержит наименования, адреса медицинских организаций и перечень услуг, оказываемых данными медицинскими организациями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Порядок ведения, форма и перечень сведений реестра медицинских организаций устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования. Реестр медицинских организаций ведет Московский городской фонд обязательного медицинского страхования и размещает сведения реестра в обязательном порядке на его официальном сайте в сети "Интернет", или дополнительно опубликовывает иными способами.

4. Основные задачи кабинета врача медицинского офиса "Доктор рядом":

4.1. Прием пациентов с профилактической целью.

4.2. Прием пациентов по поводу заболевания.

5. В кабинете врача медицинского офиса "Доктор рядом" обеспечивается посменная работа врача общей практики или врача-терапевта и врача-педиатра, которые осуществляют амбулаторный прием. Прием осуществляется ежедневно с 8.00 до 20.00, в субботние дни с 9.00 до 18.00, в воскресные и праздничные дни с 9.00 до 16.00.

6. При наличии показаний врач общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" имеет право направить пациента для проведения лабораторных и клинико-инструментальных обследований, консультаций врачей-специалистов в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы. Дата и время консультации или обследования должны быть определены в ходе приема. При направлении в медицинскую организацию на руки пациенту выдается выписка из медицинской карты амбулаторного больного (форма 027/у) и бланк направления (форма 057/у-04) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", в котором указывается:

- специальность, фамилия, имя, отчество и служебный телефон врача, направившего пациента;

- диагноз или ведущий синдром;

- цель направления ("для уточнения диагноза", "для дополнительного обследования", "для назначения более эффективного лечения" и др.);

- дата и время назначенного приема или обследования.

Направление пациента должно быть согласовано с врачом общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" с медицинской организацией государственной системы здравоохранения города Москвы, в т.ч. путем внесения информации о планируемом посещении в электронное расписание городской поликлиники посредством записи через единый call-центр (8-495-539-30-00) или записи по телефону в регистратуре медицинской организации. При этом пациент может быть направлен как в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения города Москвы, к которой прикреплен по территориально-участковому принципу в соответствии с действующим законодательством, так и в другую медицинскую организацию, в т.ч. иной формы собственности, осуществляющую медицинскую деятельность в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Дальнейшая маршрутизация пациентов осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. N 983 "Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи".

В кабинете врача общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" возможна установка автоматизированного рабочего места в Единой медицинской информационно-аналитической системе (далее - ЕМИАС) с условием заключения договора на оплату установки оборудования и оказания услуг по обучению и сопровождению программного обеспечения в соответствии с действующим законодательством.

7. В кабинете врача медицинского офиса "Доктор рядом" пациенту может быть оформлен листок нетрудоспособности при наличии в лицензии на медицинскую деятельность работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листки временной нетрудоспособности должны выдаваться в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности".

7.1. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, врач общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" направляет гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (временного или постоянного) для продления листка нетрудоспособности.

7.2. Обеспечение бланками листков нетрудоспособности участника реализации пилотного проекта "Доктор рядом", а также их учет и хранение осуществляется в соответствии приказом Фонда социального страхования Российской Федерации N 18 и Минздрава Российской Федерации N 29 от 29 января 2004 года "Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения".

8. Назначение и выписка лекарственных препаратов врачом общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

8.1. Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляется с учетом рекомендаций врача общей практики медицинского офиса "Доктор рядом" в медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, к которой пациент прикреплен по территориально-участковому принципу в соответствии с действующим законодательством.

8.2. Выписка льготных лекарственных препаратов при реализации мер социальной поддержки отдельными категориями жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой участником реализации пилотного проекта "Доктор рядом" не осуществляется.

9. Оплата оказанных медицинских услуг осуществляется из целевых средств, направляемых страховой медицинской организацией в адрес участника реализации пилотного проекта "Доктор рядом" по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.