Приложение N 2. Заявление о постановке на учет

Приложение N 2
к Положению о комплектовании
муниципальных дошкольных
образовательных учреждений
городского округа Троицк
в городе Москве

                                    Начальнику Управления образования

                                    _____________________________________

                                    родителя (Ф.И.О. заявителя)__________

                                    _____________________________________

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    Телефон (дом., моб.): _______________

                                    _____________________________________

                                Заявление

     Прошу поставить на учет моего ребенка ______________________________

                                          (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

________________________________________________________________________,

зарегистрированного ____________________________________________________,

фактически проживающего ________________________________________________.

     Я, _________________________________________________, в соответствии

с Федеральным законом от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О  персональных  данных"

даю  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  (данных   моего

ребенка).

     С   административным  регламентом  по  предоставлению  муниципальной

услуги  "Прием  заявлений,  постановка  на  учет  и  зачисление  детей  в

образовательные   учреждения,  реализующие  основную  общеобразовательную

программу  дошкольного  образования,  в  городском округе Троицк в городе

Москве"    и   Положением  о  комплектовании  дошкольных  образовательных

учреждений в городском округе Троицк ознакомлен.

     Вместе с заявлением представлены:

     1.  Документ, удостоверяющий личность заявителя (родителя, законного

представителя);

     2. Свидетельство о рождении ребенка;

     3. Справка о регистрации по месту жительства;

     4.    Документ,    подтверждающий    преимущественное    право    на

предоставление  ребенку  места  в  дошкольном  образовательном учреждении

(при наличии): __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись _________________                         "__" __________ 201_ г.

_________________________________________________________________________

Заявление принял

_________________/______________________________/________________________

     Подпись                  Ф.И.О.                    должность

"__" __________ 201_ г.            Регистрационный номер ________________