Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 1. Форма бланка заявления об установлении личности иностранного гражданина или лица без гражданства

Приложение N 1
к приказу Федеральной
миграционной службы
от 8 ноября 2013 г. N 473

 

                                 Форма
бланка  заявления  об  установлении   личности  иностранного  гражданина
                        или лица без гражданства
_____________________________________
(наименование территориального органа
   Федеральной миграционной службы)

 

Регистрационный номер __________________________________
                      (заполняется должностным лицом при
                      приеме заявления  к  рассмотрению)

 

 

 

 

 

 

Место

для

фотографии

(35 x 45 мм)*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М.П.**

 

 

                             Заявление***

 

    Прошу  установить  мою  личность  в  соответствии  со  статьей  10.1
Федерального   закона  "О  правовом  положении  иностранных  граждан   в
Российской Федерации".
    Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением _____________
________________________________________________________________________

 

                          Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________
                                     (в случае изменения фамилии, имени,
________________________________________________________________________
            отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,
________________________________________________________________________
                       причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения __________________________________
________________________________________________________________________
3. Пол _________________________________________________________________
                             (мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного  государства имеете в настоящее время
(имели прежде) _________________________________________________________
               (где,  когда и на каком основании приобретено,  утрачено)
________________________________________________________________________
5. Дата въезда в Российскую Федерацию __________________________________
6. Цель въезда в Российскую Федерацию __________________________________
7. Обстоятельства въезда в Российскую Федерацию ________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
8. Адрес фактического проживания, телефон ______________________________
________________________________________________________________________
   Вместе с заявлением представляю следующие документы _________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
   Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.
___________________________                    _________________________
  (дата подачи заявления)                         (подпись заявителя)

 

Заявление принято к рассмотрению _________________ на основании
(дата)
статьи 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом
положении иностранных граждан в Российской Федерации".

_________________________________________________________________
должностное лицо территориального органа Федеральной миграционной
службы)

______________ __________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.**

 

Примечания:

* К заявлению прилагаются три фотографии размером 35 х 45 мм.

** Проставляется печать территориального органа Федеральной миграционной службы.

*** Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.