Приложение N 4
Форма по КНД 1120110
Уведомление N ____________
о возможности симметричных корректировок
___________________________ _________________________
(место составления) (дата)
Федеральная налоговая служба настоящим уведомляет _________________
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, ИНН/КПП)
о возможности проведения симметричной корректировки в связи с
исполнением решения Федеральной налоговой службы
от ______________ N ____________________________________________________,
(дата) (вид решения)
принятого по результатам проверки полноты исчисления и уплаты налогов в
связи с совершением сделок между взаимозависимыми лицами в отношении
сделки (сделок) с ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации (контрагента), ИНН/КПП;
Ф.И.О.* физического лица, ИНН)
по _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(наименование сделки (сделок), описание группы однородных сделок, номер
и дата договора (договоров)**)
для целей исчисления и уплаты налогов, указанных в пункте 4 статьи 105.3
Налогового кодекса Российской Федерации, в следующей сумме, руб.:
1. Налог на прибыль организаций
Доходы, учитываемые при налогообложении в результате применения
рыночной цены (рентабельности)
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
Расходы, учитываемые при налогообложении в результате применения
рыночной цены (рентабельности)
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
2. Налог на добавленную стоимость
Реализация товаров (работ, услуг, имущественных прав) на территории
Российской Федерации, а также передача имущественных прав
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
3. Налог на добычу полезных ископаемых
Выручка от реализации добытого полезного ископаемого
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
4. Налог на доходы физических лиц
Сумма дохода
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
Сумма фактически произведенных расходов
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
/-------------------------\
За ____ год | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------------/
Руководитель (заместитель руководителя)
Федеральной налоговой службы
________________________ ______________________ __________________
(классный чин) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Уведомление о возможности симметричных корректировок получил***:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя организации, иного законного (уполномоченного)
представителя организации)
_______________ _____________________
(подпись) (дата)
_____________________________
* Здесь и далее отчество указывается при наличии.
** Номер и дата договора (договоров) указывается при наличии договора (договоров).
*** Заполняется в случае вручения уведомления о возможности симметричных корректировок руководителю, иному законному (уполномоченному) представителю организации, имеющей право на проведение симметричных корректировок.