Приложение 13. Правила использования и содержания автотранспорта, обслуживающего медицинские организации государственной системы здравоохранения г. Москвы

Приложение 13
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 25 декабря 2013 г. N 1310

Правила
использования и содержания автотранспорта, обслуживающего медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы

I. Общие положения

1.1. Настоящие Правила определяют порядок использования автотранспорта, в т.ч. находящегося на балансе учреждения, обслуживающего медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

1.2. Автотранспорт должен отвечать всем техническим требованиям, предусмотренным инструкциями заводов-изготовителей и Правилами дорожного движения. Транспортные средства должны соответствовать требованиям специального технического регламента "О требованиях к выбросам автомобильной техникой, выпускаемой в обращение на территории Российской Федерации, вредных (загрязняющих) веществ", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2005 N 609. В соответствии с постановлением Правительства Москвы от 22.08.2011 N 379-ПП "Об ограничении движении движения грузового автотранспорта в городе Москве и признании утратившими силу отдельных правовых актов Правительства Москвы" въезд в центральную часть города, ограниченную Третьим транспортным кольцом (далее - ТТК), грузовых транспортных средств, соответствующих по экологическим характеристикам требованиям ниже экологического класса 2, запрещено.

1.3. В соответствии со ст. 20 Федерального закона N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" (в ред. от 23.07.2013) на предприятиях, в учреждениях и организациях, осуществляющих перевозки пассажиров и грузов, должны проводиться предрейсовые, межрейсовые (на линии) и послерейсовые медицинские осмотры водительского состава с обязательной отметкой в путевом листе о прохождении данных осмотров. Данное требование в обязательном порядке должно быть оговорено государственным контрактом (гражданско-правовым договором) на оказание транспортных услуг.

1.4. Ответственность за использование автотранспорта, организацию учета и контроля за работой автотранспорта в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, а также достоверность отражаемых в путевых листах сведений о работе автотранспорта в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы возлагается персонально на руководителей медицинских организаций. Результат деятельности автотранспорта в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы отражается в Журнале учета работы автотранспорта (приложение 14).

1.5. Ответственность за техническое состояние автотранспорта, качественное оказание автотранспортных услуг, проведение медицинских осмотров водителей, общий учет работы автотранспорта возлагается на руководителей автотранспортных предприятий, осуществляющих автотранспортное обслуживание медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

1.6. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы разрешается по согласованию с организацией, осуществляющей транспортное обслуживание, в случае необходимости, использовать автотранспорт для выезда за пределы города Москвы (в пределах Московской области), с целью проведения консультативно-методической работы, эпидемиологических обследований детских оздоровительных учреждений, оказания необходимой медицинской помощи или проведения профилактических мероприятий. При этом в путевом листе в графе "Особые отметки" делается разрешительная запись, заверенная печатью медицинской организации и подписью руководителя.

1.7. При использовании автотранспорта, принадлежащего медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, расположенным на территории Московской области, для поездки в Москву путевые листы оформляются аналогично п. 1.6.

1.8. Медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы обслуживаются следующими категориями автотранспортных средств (по функциональному назначению):

1.8.1. санитарным автотранспортом;

1.8.2. легковым автотранспортом;

1.8.3. грузовым автотранспортом;

1.8.4. пассажирскими автобусами.

II. Санитарный автотранспорт

Общие положения

Автомобили "Скорая медицинская помощь" должны соответствовать техническому регламенту о безопасности колесных транспортных средств, утвержденному постановлением Правительства РФ от 10 сентября 2009 N 720 с изменениями от 10 сентября 2010, в т.ч.:

- для автомобилей выпуска с 01.10.2010 - ГОСТу 52567-2006 "Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний";

- для автомобилей выпуска с 2008 года - ГОСТу Р 50574-2002, в части цветографических схем, опознавательных знаков, надписей, специальных световых и звуковых сигналов. Оснащение автомобилей "Скорая медицинская помощь" - согласно ОСТу 91500.07.0001-2002.

Санитарные автомобили выпуска с 01.10.2010 должны соответствовать техническому регламенту о безопасности колесных транспортных средств, утвержденному постановлением Правительства РФ от 10 сентября 2009 г. N 720 с изменениями от 10 сентября 2010 г., а также согласно ГОСТу 19715-74 должны иметь эмблемы красного креста, установленные на ветровом и заднем стеклах с правой стороны или на задней дверце автомобиля.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.2. Классификация санитарного автотранспорта:

К числу санитарных автомобилей относятся автомобили:

2.2.1. "Скорая медицинская помощь" - автомобили, оборудованные специальными звуковыми и световыми сигналами;

2.2.2 санитарные автомобили с носилками;

2.2.3. санитарные автомобили без носилок;

2.2.4. "специализированная помощь":

- автомобили с флюорографическим оборудованием;

- автомобили для перевозки тел умерших;

- автомобили для перевозки инвалидов;

- передвижные наркологические пункты;

- специализированные автомобили "Изотопы", "Радон".

2.3. Назначение и порядок использования санитарного автотранспорта.

2.3.1. Автомобили "Скорая медицинская помощь".

Автомобили "Скорая медицинская помощь" используются для:

- оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим гражданам;

- транспортировки больных и пострадавших в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, домой;

- проведения амбулаторного гемодиализа.

К управлению транспортными средствами, оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов, допускаются водители, прошедшие подготовку в порядке, установленном Положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2007 N 876 "О подготовке и допуске водителей к управлению транспортными средствами, оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов (в ред. от 14.02.2009 N 106, от 06.10.2011 N 824, от 04.09.2012 N 882, от 22.12.2012 N 1375).

Автомобили санитарные с носилками:

Автомобили санитарные с носилками используются для обслуживания:

- стационаров (приемный покой, доставка анализов, транспортировка больных из приемного покоя в отделения учреждения, на консультации в другие медицинские организации);

- медицинских организаций амбулаторно-поликлинической сети (доставка анализов, медицинского персонала к больным на дом с необходимой медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, сбор донорского грудного молока, сбор на дому биологического материала для проведения анализов, доставка обедов на дом к больным по назначению врача).

Разрешается доставка пациентов в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы (кроме пациентов, страдающих психическими расстройствами, и пациентов с инфекционными заболеваниями) по экстренным показаниям, а также к месту жительства после оказания медицинской помощи. Количество больных, перевозимых за один раз в санитарном автомобиле, не должно превышать количества мест в автомобиле, предусмотренных заводом-изготовителем;

- травматологических пунктов;

- пунктов по оказанию неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению;

- родильных домов (приемный покой, доставка анализов);

- диспансеров, имеющих стационарные отделения либо отделения дневного стационара.

Кроме того, указанные автомобили используются для обслуживания санаториев, домов ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и предназначены для доставки медперсонала, анализов, биоматериалов. В отдельных случаях допускается использование санитарных автомобилей с носилками для доставки мелких партий медикаментов, белья, печатной продукции медицинского назначения (рецептурные бланки, листки временной нетрудоспособности и прочие принадлежности медицинского назначения) при условии сохранности внутренней обивки салона.

2.3.4. Специализированная помощь:

- автомобили с флюорографическим оборудованием:

Передвижные флюорографические установки используются медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для проведения флюорографических обследований населения, работников промышленных предприятий.

- автомобили для перевозки тел умерших:

Автомобили для перевозки тел умерших используются медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для транспортировки тел умерших в патологоанатомические отделения (корпуса, морги), как внутри медицинской организации, так и в другие морги.

- передвижные наркологические пункты:

Передвижные наркологические пункты используются наркологической службой города совместно с органами Государственной инспекции безопасности дорожного движения ГУВД города Москвы для проведения обследования водительского состава, участников движения в городе Москве на алкогольное и наркотическое опьянение.

- автомобили для перевозки инвалидов:

Автомобили используются для перевозки лиц с ограниченными жизненными возможностями.

- специализированные автомобили "Изотопы" и "Радон":

Специализированные автомобили "Изотопы" и "Радон" используются только для обслуживания лабораторий по изготовлению указанных химических реактивов и доставки их в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

III. Легковой автотранспорт

К числу легкового автотранспорта относятся легковые санитарные автомобили без носилок и легковые служебные автомобили.

3.1. Легковые санитарные автомобили без носилок.

Легковые санитарные автомобили без носилок используются для обслуживания:

- медицинских организаций амбулаторно-поликлинической сети (доставка медицинского персонала к пациентам на дом, доставка консультантов на дом из лечебных учреждений, институтов, или с места жительства и обратно);

- женских консультаций (не входящих в состав родильных домов, либо входящих в состав родильных домов, но отдельно стоящих);

- диспансеров, не имеющих стационарных коек.

Допускается доставка больничных листков о нетрудоспособности, спецкорреспонденции, денежных и бухгалтерских документов.

3.2. Легковые (служебные) автомобили используется для обслуживания медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в качестве оперативного транспорта для решения вопросов, связанных с производственной деятельностью медицинских организаций.

IV. Грузовой автотранспорт

Грузовой автотранспорт используется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для решения хозяйственных вопросов.

4.1. Внутрибольничные перевозки:

- обслуживание пищеблоков;

- транспортировка изделий медицинского назначения (биксы, медикаменты, сбор и развоз мягкого инвентаря, доставка мягкого инвентаря на дезобработку и т.д.);

4.2. Доставка продуктов питания.

4.3. Доставка медицинских газов и возврат пустых баллонов.

4.4. Транспортировка медицинских отходов.

Автотранспорт для вывоза медицинских отходов должен соответствовать требованиям, установленным СанПиН 2.1.7.27-0-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" и "Положением о порядке сбора, перемещения, уничтожения и учета отходов государственных учреждений Департамента здравоохранения города Москвы".

V. Автобусы пассажирские

Автобусы пассажирские используются медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы для организации досуговых мероприятий пациентов с длительным пребыванием в медицинских организациях, а так же для:

- обеспечения социальных гарантий для сотрудников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (доставка на работу и обратно при значительном удалении работы от места жительства либо транспортной инфраструктуры);

- транспортировки пациентов в другие медицинские организации (пациентов стационаров психиатрического профиля в интернаты).

Деятельность по перевозке пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозки более 8 человек (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется по заказам либо для собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимательства) лицензируется в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 2 апреля 2012 N 280 "Об утверждении положения о лицензировании перевозок пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозки более 8 челок (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется по заказам либо для собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя).

VI. Обязанности водителя

Водитель является основным исполнителем автотранспортной работы.

6.1. Водитель должен обеспечить:

- бесперебойную работу вверенного ему автомобиля на линии;

- безопасность дорожного движения;

- беспрекословное выполнение заданий, полученных от руководителя медицинской организации (ответственного за автотранспорт работника медицинской организации), и связанных с деятельностью учреждения, а также медицинского персонала при работе на линии.

Примечание: В случае получения задания от медицинского работника, идущего вразрез требованиям настоящих Правил, водитель после выполнения задания, обязан доложить об этом руководителю учреждения и администрации автохозяйства.

Для выполнения возложенных на него функций водитель автомобиля обязан управлять автомобилем в соответствии с Правилами дорожного движения. При движении к месту подачи автомобиля (выполнение вызова, следование в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы) необходимо выбирать кратчайший маршрут для сокращения времени нахождения в пути.

При прибытии в медицинскую организацию водитель обязан:

- сдать путевой лист ответственному за работу автотранспорта сотруднику медицинской организации для отметки фактического времени прибытия, показаний одометра и получения задания;

- выполнив задание, снова сдать путевой лист;

- подчиняться распоряжениям ответственного сотрудника медицинской организации с момента постановки автомобиля на линию, а при выполнении вызова - медицинскому работнику, выполняющему вызов;

- вести себя с медицинским персоналом, пациентами и лицами их сопровождающими вежливо и предупредительно, чутко реагировать на обращения граждан, находящихся в автомобиле;

- в случае неисправности автомобиля во время работы или при участии в ДГП сообщить о происшедшем непосредственному руководителю;

- выполнять правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности;

- по требованию работников ГИБДД, медицинского работника службы линейного контроля Департамента здравоохранения города Москвы предъявлять путевой лист и удостоверение на право управления автомобилем;

- соблюдать санитарные правила в местах стоянки автомобилей на территории медицинской организации;

- не выезжать за пределы медицинской организации без путевого листа и без сопровождения медицинского работника;

- по окончании работы получить путевой лист с подтверждением выполненных заданий, заверенный штампом и подписью ответственного сотрудника учреждения.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6.3. Водителю запрещается:

- самостоятельно производить запись в Журнале учета работы автотранспорта, ставить отметку в путевом листе о времени прибытия и убытия, заносить показания одометра;

- использовать автотранспорт не по назначению (поездки по личным вопросам, на обед и т.д.);

- устанавливать дополнительные предметы и наносить покрытия, ограничивающие обзорность с места водителя;

- оставлять автомобиль без присмотра, не приняв меры, исключающие самопроизвольное движение автомобиля или его угон;

- отказываться от выезда на вызов, независимо от времени его получения, самовольно уезжать с линии;

- перевозить в автомобиле количество больных и пострадавших, превышающее число мест, установленных заводом-изготовителем;

- перевозить посторонних лиц;

- передавать право управления автомобилем другим лицам;

- хранить в салоне автомобиля предметы, не относящиеся к предметам медицинского назначения.

VII. Обязанности руководителя медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы

Руководители медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, обслуживаемых автотранспортом на основании заключенных государственных контрактов (гражданско-правовых договоров), либо имеющие автотранспорт на балансе учреждения, обязаны:

7.1. Обеспечить строгий контроль за соблюдением Правил использования автотранспорта, обслуживающего медицинскую организацию.

7.2. Назначить приказом по медицинской организации ответственное лицо (лиц) по контролю за использованием и учету работы автотранспорта.

7.3. Запретить использование автотранспорта без сопровождения медицинского персонала медицинской организации.

7.4. Обеспечить надлежащее санитарное состояние салонов автомобилей по окончании работы автотранспортных средств в медицинской организации.

7.5. Обеспечить содержание подъездных путей и погрузочно-разгрузочных площадок на территории учреждения в исправном состоянии для бесперебойного и безопасного движения автотранспорта.

Руководитель медицинской организации (ответственное лицо по контролю за использованием автотранспорта) не имеет право поручать водителю выполнение работ, не связанных с управлением автотранспортным средством (перенос носилок, перевозка анализов без медицинского персонала, выполнение курьерской работы и т.д.), если это не предусмотрено государственным контрактом (гражданско-правовым Договором).

VIII. Обязанности сотрудника медицинской организации, ответственного за учёт работы и использование автотранспорта

Сотрудник медицинской организации, ответственный за учет работы и использование автотранспорта в медицинской организации, назначенное приказом руководителя, обязан:

8.1. Использовать автотранспорт в строгом соответствии с настоящими Правилами.

8.2. По прибытии автотранспорта в медицинскую организацию:

- проверить путевой лист на наличие подписей и штампов должностных лиц, ответственных за проведение предрейсовых медицинских осмотров водителей и проверку технического состояния автотранспорта. Путевой лист должен быть заполнен в соответствии с требованиями приказа Министерства транспорта РФ от 18 сентября 2008 г. N 152 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов";

- убедиться, что автомобиль подан организацией, заключившей с медицинской организацией государственной системы здравоохранения Департамента здравоохранения Государственный контракт (гражданско-правовой Договор);

- принять у водителя путевой лист, проверить фактические показания одометра в автомобиле, произвести запись в Журнале учета работы автотранспорта (Приложение 14 к настоящему приказу) о фактическом времени прибытия автотранспорта и показаниях одометра;

- произвести в путевом листе запись о фактическом времени прибытия автотранспорта в медицинскую организацию и показаниях одометра, расписаться и поставить штамп медицинской организаций в графе "Прибытие".

8.3. Согласно Положению об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха водителей автомобилей, утвержденному приказом Министерства транспорта РФ от 20.08.2004 г. N 15, предоставить водителю в середине смены возможность приема пищи в свободное от вызовов время (без использования автомобиля).

8.4. При убытии автотранспорта из медицинской организации:

- произвести в путевом листе запись о фактическом времени убытия автотранспорта из медицинской организации и показания одометра, расписаться и поставить штамп учреждения в графе "Убытие";

- произвести запись в Журнале учета работы автотранспорта о фактическом времени убытия автомобиля, показаниях одометра.

IX. Обязанности медицинского работника, пользующегося автотранспортом

9.1. Перед поездкой вручить водителю путевой лист, выданный лицом, ответственным за учет работы и использование автотранспорта.

9.2. При движении автомобиля медицинский работник должен пользоваться ремнями безопасности.

9.3. Медицинский работник не вправе давать указания водителю о порядке вождения автомобилем и вынуждать водителя продолжать движение в нарушение Правил дорожного движения при отсутствии подъездных путей и свободного проезда.

9.4. В автомобиле запрещается курение, провоз алкогольных напитков, установка и использование оборудования, не предусмотренного заводом-изготовителем.

9.5. По окончании поездки вернуть путевой лист лицу, ответственному за учет работы и использование автотранспорта.